Синуситом называется воспаление, протекающее в придаточных носовых пазухах, которые с медицинской точки зрения, называются околоносовыми синусами. Лечение синусита у детей является неотъемлемой мерой для скорейшего выздоровления ребенка, в противном случае запущенная патология грозит малышу серьезными осложнениями. Симптомы и лечение патологии полностью зависит от ее тяжести.
Характерная симптоматика
Выделяют следующие основные симптомы синусита у детей:
появление симптомов интоксикации, которая сопровождается ознобом, повышением температурных показателей тела, отсутствием аппетита;
появляются регулярные головные боли;
повышенная раздражительность, нервозность;
наличие выделений из носа, имеющих белый, желтоватый, зеленоватый оттенок или гнойное содержимого: затяжной насморк;
появление гнусавости в голосе;
нарушенное обоняние.
Так как у детей до трех лет придаточные пазухи еще не до конца развиты, клинические симптомы синуситов могут проявиться неярким характером, чаще всего патология сопровождается средним отитом. Такое осложнение развивается на фоне распространения инфекции из носовой полости через евстахиеву трубу в среднее ухо.
Основные признаки синусита у детей, возраст которых не достиг 9 лет: непрерывающиеся носовые выделения, появляющиеся экссудаты, способствующие развитию кашля.
При хроническом синусите подобные признаки нередко провоцируют появление зловонного запаха в ротовой полости.
Повышенная температура тела может иметь различную степень выраженности, которая находится в тесной взаимосвязи с возрастом ребенка, длительности развития патологии. У детей острый синусит часто сопровождается резкими скачками температуры. А если у крохи хронический синусит, такой симптом может отсутствовать. У детей до 3 лет острая стадия практически всегда сопровождается отитом, а болезненные ощущения в пазухах носа и голове отсутствуют.
Как лечить синусит у ребенка: первая помощь
При появлении первых признаков синусита у ребенка, необходимо срочно показать малыша медику, который поставит верный диагноз и назначит оптимальный вариант лечения. Проявлять начальную стадию развития патологии у ребенка до 5 лет можно по следующим признакам:
ребенок жалуется на болезненные ощущения в области переносицы, в носу, причем вечером такой симптом нарастает, а к утру его интенсивность спадает;
через несколько суток малыши не понимают, где локализована боль, из-за чего утверждают, что у них болит голова;
со временем среди симптомов синусита у детей проявляется чувство затруднения дыхания, развивается кашель из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.
Если у родителей нет возможности показать ребенка врачу сразу же после появления симптомов, в первый день болезни допускается самостоятельное промывание носа с помощью аптечных солевых растворов или приготовленных дома.
Чем лечить?
В основном синусит у детей лечат в домашних условиях. Терапевтические меры должны выполнять следующий ряд задач:
улучшение общего состояния;
снижение продолжительности процессов развития патологии;
уничтожения возбудителя патологии;
соблюдение профилактических мер для исключения риска развития опасных осложнений.
Лечение детей в домашних условиях проводится с помощью медикаментов, назначенных лечащим врачом. Синусит у детей лечится с помощью системных и местных антибиотиков. Помимо этого, при синусите назначаются следующие группы медикаментов:
местные кортикостероиды, способствующие уменьшению отека, предотвращающие процессы развития осложнений;
Также врачи рекомендуют проводить промывание пазух носа, используя методику «Кукушка». По показаниям назначается пункция придаточных пазушных полостей с их последующим зондированием.
Если воспаление развилось повторно или повышен риск развития осложнений, может быть назначено дренирование придаточных пазушных полостей носа. Такая медицинская манипуляция дает возможность:
привести в норму процессы оттока содержимого полости;
улучшить газообменные процессы;
доставить по прямому назначению необходимые для скорейшего выздоровления местные медикаменты.
В рамках этой процедуры в полость вводится игла, а потом по ней доставляется дренаж.
Как вылечить синусит: рекомендуемые медикаментозные средства
Чаще всего при синусите назначаются антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к пенициллиновой группе. Из них могут быть рекомендованы:
Если у малыша имеется индивидуальная непереносимость к пенициллиновым антибиотикам, чтобы устранить воспаление врач может назначить макролиды:
Лечение синусита у малышей должно иметь комплексный подход. Чтобы облегчить состояние малыша, необходимо применять следующие медикаменты:
Сосудосуживающие средства необходимы для снятия отечности. Такое действие препарата улучшает отток слизистых и гнойных выделений, нормализует носовое дыхание. Из таких препаратов ребенку могут прописать: Називин, Санорин, Тизин, Отривин, Нафтизин, Ксило.
Антисептические капли или местные антибиотики назначаются для борьбы с патогенной микрофлорой. Из антисептиков может быть прописан Эктерицид, Колларгол или Протаргол. Местное лечение детей может быть проведено антибиотиком Биопароксом.
Антигистаминные препараты необходимы для уменьшения отека слизистой, снижения объема слизистых выделений. Воспалительный процесс в пазухах может лечиться следующими антигистаминными препаратами: Кларитином, Цетрином, Фенистилом, Тавегилом. Определить оптимальные дозировки и продолжительность курса может только педиатр на основе тяжести состояния пациента.
Способ применения сосудосуживающих медикаментов
Чтобы применение сосудосуживающих препаратов было эффективным при синусите, их требуется правильно использовать:
Ребенок укладывается набок. Также можно наклонить его голову вбок.
Затем в носовые ходы капается необходимое количество лекарства.
Крыло носа прижимается пальцем к перегородке.
Применять такие средства для лечения пазух носа рекомендуется в течение 5–7 суток. Это обусловлено тем, что такое лекарство способно вызывать привыкание, при этом его терапевтический эффект постепенно уменьшается. После использования сосудосуживающих медикаментов в нос следует закапать антисептические капли или местный антибиотик.
Народные средства
Лечение народными средствами можно проводить только после консультации с отоларингологом. Это обусловлено тем, что неправильное средство может привести к усугублению патологии, а также к появлению опасных осложнений. Также во время лечения народными средствами необходимо учитывать несколько нюансов:
Прогревание носа допускается проводить только, если у грудничка не был диагностирован гнойный синусит.
Использование фитопрепаратов для лечения грудничка может привести к появлению аллергической реакции, что осложнит течение болезни.
Использование раствора морской соли в качестве капель. Такое средство допускается для лечения малышей в год жизни. При этом необходимо использовать слабую концентрацию раствора и малые дозировки.
Из фитопрепаратов для терапии синусита, если лечащий врач разрешил их применение, можно использовать ромашку, календулу, шалфей. Эти травы применяются в форме отваров для ингаляций. Чтобы приготовить отвар для ингаляций, 1 чайную ложку сбора заливают половиной литра кипятка. Жидкость ставится на огонь и доводится до кипения. Чтобы вылечить заболевание пазух носа требуется дышать парами приготовленного отвара. Из-за отличительной черты проведения ингаляционной процедуры, новорожденные, страдающие синуситом, не могут подвергаться такому лечению.
Если ребенок часто страдает гайморитами или фронтитами ему может быть назначен точечный массаж. Процедура проводится 3 раза в сутки в течение 5 минут. Оптимальный курс массажа составляет 10 суток. Во время массажа нужно задействовать определенный участок лица:
точку, которая располагается в центральной лобной области на пару сантиметров ниже линии волос;
2 точки, располагающиеся над гайморовыми пазухами: найти их можно в области 1,5 сантиметра ниже нижнего века;
2 точки в лобной области, локализующиеся над серединой пазух лба: 2 сантиметра выше внутреннего бровного края.
В тех ситуациях, когда консервативное лечение не помогает и болезнь быстро развивается, симптомы проявляются выраженным характером, пациенту проводят пункцию пазушной области. В рамках этой процедуры проводится удаление гнойного содержимого, промывание пазухи, введение антибиотиков или противовоспалительных средств местного действия. Чтобы этого не произошло ребенка необходимо показать ЛОРу сразу после появления характерной патологической симптоматики.
Лечение народными средствами можно проводить только после консультации с отоларингологом. Это обусловлено тем, что неправильное средство может привести к усугублению патологии, а также к появлению опасных осложнений. Также во время лечения народными средствами необходимо учитывать несколько нюансов:
Синусит у детей: симптомы, диагностика и лечение
Синусит у детей – явление весьма распространенное. Зачастую он появляется как следствие обычного насморка. На фоне ослабшего детского иммунитета инфекция способна довольно легко проникнуть в придаточные пазухи носа. Там она вызывает воспаление, что провоцирует возникновение синусита.
По продолжительности можно выделить несколько форм заболевания:
острый синусит у детей, длящийся до 3 месяцев;
рецидивирующий острый синусит, возникающий от 2 до 4 раз в течение года;
хронический синусит, продолжающийся более 3 месяцев;
внутрибольничный синусит – особый вид болезни, его симптомы развиваются по истечении 48 часов нахождения ребенка в стационаре.
Общая клиническая картина воспаления пазух зависит от возраста ребенка. С учетом этого, всех юных больных условно можно разделить на 3 группы:
малыши до 3 лет;
дети дошкольного возраста 4-7 лет;
школьники 8-15 лет.
Течение синусита у малышей имеет некоторые характерные особенности. Они связаны со спецификой детского организма и неполным развитием придаточных пазух. Поскольку в большинстве случаев у этой возрастной группы основные причины заболевания – аденоиды и вирусные инфекции, то синуситы у детей протекают, как правило, бессимптомно. Ведь субъективные признаки воспаления пазух в этом случае выявить затруднительно.
В более старшем возрасте, когда все пазухи полностью сформированы, возможны все известные формы синусита. Кроме того, гораздо чаще возникает полисинусит (воспаление нескольких видов околоносовых пазух) и пансинусит (воспаление всех придаточных пазух). При этом моносинусит (воспаление одной пазухи) практически не встречается.
Довольно часто синусит у детей сопровождается отдельными формами среднего отита, так как существует вероятность распространения инфекции в полость среднего уха.
Симптомы воспаления пазух у детей
При таком заболевании как синусит, симптомы у детей зависят, в первую очередь, от характера воспалительного процесса. Родителям особое внимание необходимо уделять следующим признакам:
продолжительность насморка более 2 недель;
наличие гнойных или слизистых выделений, при этом слизь может быть как прозрачной, так и желтого, зеленого цвета;
головная боль и боль в околоносовой области. Чаще всего такие ощущения нарастают в течении дня и максимальной интенсивности достигают к вечеру;
затрудненное дыхание;
повышение температуры тела ребенка вплоть до 39 С;
вялость и плохое самочувствие;
сухость глотки;
снижение аппетита и нарушение сна;
кашель, усиливающийся ночью.
Симптомы синусита у детей могут несколько различаться. К примеру, боль может ощущаться в различных частях головы. Также важно, острая ли форма заболевания у ребенка или хроническая. При остром синусите признаки имеют более интенсивный характер. В случае хронического воспаления симптомы периодически обостряются.
Диагностирование синусита у детей
Диагностика воспаления пазух у детей вполне традиционна. Она включает обязательное проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.
В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. Данная процедура очень важна для определения тактики дальнейшего лечения. Но для пациентов прокол все же остается непривлекательным мероприятием.
При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости. Хотя пока не каждый ЛОР-кабинет обладает необходимым оборудованием для проведения этой процедуры.
Кроме всего этого, немалое значение отводится клиническому анализу крови, который показывает воспалительные изменения в организме.
Стоит понимать, что попытки самостоятельно диагностировать синусит у детей приведут лишь к потере времени. А это может служить причиной перехода заболевания в хроническую форму.
Лечение синусита у детей
Не каждый родитель знает, чем лечить синусит у детей, чтобы терапия быстро улучшила состояние ребенка и не вызвала никаких осложнений. Поэтому лучше обратиться к специалисту, который назначит корректное лечение. При этом крайне важно как не упустить первые симптомы воспаления, так и полностью избавиться от недуга.
В целом, лечение риносинусита у детей традиционное. Терапия включает:
антибактериальные препараты;
сосудосуживающие средства;
антигистаминные лекарства;
физиотерапию.
Кроме этого, по показаниям возможно промывание методом перемещения жидкости или пункция гайморовых пазух. Также можно обращаться и к нетрадиционной медицине (народные методы, прогревание, массаж и т.д.).
Воспаление пазух может возникать по причине кариозных зубов. В этом случае риносинусит у детей симптомы имеет почти те же, что и у вирусного синусита. Но лечение нужно начинать с устранения источника заболевания и только потом избавляться от признаков воспаления.
Антибактериальные препараты
В идеальном случае антибактериальная терапия синусита основывается на результатах микробиологических исследований возбудителя. При этом выявляется и его чувствительность к антибиотикам. Но в большинстве случаев, к сожалению, лечение начинается без получения анализов, поскольку их результаты можно узнать обычно на 5-7-й день.
Но в случае общей интоксикации, обильного количества патогенных выделений, острого гнойного синусита с выраженными симптомами антибактериальная терапия должна быть назначена незамедлительно. Также требуется оперативное лечение синусита у детей совсем юного возраста – до 5 лет, так как у них осложнения возникают гораздо быстрее.
Именно поэтому врачи, на свой страх и риск, могут назначить таблетки без результатов анализов. Но после получения дополнительной информации о болезни, лечение обязательно корректируется.
Выбор антибиотика
Подбор антибактериальных препаратов основывается на знании типичных возбудителей синусита и эпидемиологической ситуации. Чаще всего назначаются лекарственные средства широкого спектра действия группы пенициллинов:
Ампициллин;
Амоксиклав;
Аугментин (в виде сиропа);
Флемоксин Солютаб (в форме растворимых таблеток).
Также возможно использование препаратов ряда тетрациклинов:
Но прием таких лекарств в педиатрии ограничен. Не стоит их давать детям младше 10 лет.
Последняя группа медикаментов, которые нередко прописывают детям при синусите – макролиды. Среди них можно выделить Кларитромицин. Кроме антибактериального действия он также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Это дает дополнительный положительный эффект при лечении.
Сосудосуживающие средства
При диагнозе риносинусит лечение у детей основано на снятии отека слизистой в носовой полости. Для этого применяются специальные сосудосуживающие препараты, такие как:
Данные лекарственные средства способствуют облегчению дыхания. Правда, этот эффект довольно кратковременный. При этом достаточно частое использование подобных препаратов в течение 5-7 дней может вызвать привыкание, вследствие чего не даст ожидаемого результата. Поэтому принимать их нужно в соответствии с рецептом.
Приобретая сосудосуживающие медикаменты, лучше отдать предпочтение средствам в виде спреев и аэрозолей. Они равномерно распределяются по слизистой оболочке носовой полости. Это позволяет создать более выраженный терапевтический эффект. Но можно приобретать и капли.
Для получения должного результата от приема сосудосуживающих препаратов закапывание необходимо проводить правильно — лежа на боку. При этом лекарство должно попадать на стенку носового хода.
После использования сосудосуживающих средств применяют различные лекарственные вещества, которые помогают справиться с воспалением в околоносовых пазухах. Как правило, это антисептические капли (Колларгол, Протаргол), настои лечебных трав (отвар коры дуба), а также местные антибактериальные препараты (Биопарокс).
Нетрадиционная медицина
Лечение синуситов у детей – не тот случай, когда можно увлекаться способами народной медицины. Использование сока свеклы или морковки лучше оставить на излечение легкого насморка или банальной простуды. Также не очень действенны в качестве лечения при воспалении пазух методы фитотерапии. Ведь нередки случаи, что закапанные в нос малышу травяные настои усугубили ситуацию, вызвали аллергию вместо того, чтобы улучшить состояние.
Более того, не стоит при синусите без консультации специалиста прогревать пазухи и промывать полость носа. Неверно проведенная процедура промывания может привести к травмированию. Исключение – закапывание растворов, в основе которых морская соль. Прогревание можно делать лишь при формах синусита, когда отсутствуют гнойные выделения. В остальных случаях данное мероприятие может только усилить воспалительный процесс.
Однако, к примеру, ингаляции ребенку вполне можно сделать. Но проводить их следует не раньше 5 дня болезни, причем при условии, что насморк не прекратился. Для этой процедуры хорошо себя зарекомендовал следующий состав: цветки календулы и ромашки, листья шалфея. Данные компоненты необходимо залить горячей водой, раствор довести до кипения и снять с огня. Затем ребенку нужно дышать полученными лечебными испарениями.
Также неплохие результаты показывает гомеопатия. А поскольку в основе препаратов данной группы натуральные вещества, то они практически не дают побочных эффектов. В то же время, гомеопатические средства усиливают защитные свойства организма, что играет немаловажную роль при лечении ребенка.
При хроническом синусите возможно проведение специальной дыхательной гимнастики и массажа лица. Это позволяет улучшить кровообращение и снизить симптомы воспаления пазух.
При таком заболевании как синусит, лечение у детей при любых обстоятельствах должно проходить под наблюдением врача. Причем следует знать, что хроническая форма синусита лечится намного затратнее и сложнее. Поэтому чтобы не допустить осложнений, необходимо внимательно следить за проявлением любых признаков воспаления пазух и, конечно же, не заниматься самолечением.