Как Самостоятельно Определить Гипертонус Матки При Беременности

Содержание

Тонус матки при беременности

Что такое тонус матки

Матка – это главный женский орган. Он состоит из наружного слоя, который называется периметрий, среднего – миометрия и внутренней слизистой оболочки – эндометрия. Миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, способную сокращаться. Это происходит во время рождения ребенка на свет. Однако расслабленное состояние является естественным для этой мышцы. Специалисты называют это нормальным тонусом.

Если в течение беременности, задолго до родовой активности, начинаются маточные сокращения, говорят о повышении тонуса. Отметим, что сразу паниковать не нужно. В целом, процесс сокращения мышц — это абсолютно естественное явлением. Поэтому, если матка пришла в тонус – не всегда можно говорить об этом как о проблеме. Давайте разбираться в этом вопросе подробнее.

Как проявляется тонус матки при беременности

Тонус при беременности — это самостоятельные маточные сокращения. Результатом этого бывает, однако, не всегда, не на сто процентов, выкидыш. Хотя случаются и иные последствия. Итак, вследствие чего образуется тонус?

Если беременность протекает нормально, матка пребывает в расслабленном и спокойном состоянии. Это нормотонус. Вследствие перенесенного стресса либо физиологического напряжения, маточная мускулатура начинает сжиматься. В результате давление в матке меняется и увеличивается ее тонус. Это явление медики называют гипертонус или повышенный тонус. Оно может наблюдаться в любой момент беременности и не исчезать до самого появления ребеночка на свет. Основная опасность тонуса матки в 3-м триместре кроется в преждевременной родовой деятельности. У беременной могут начаться боли внизу живота, у некоторых этот процесс сопровождается выделениями. Однако в любом случае последнее слово в части постановки диагноза остается за специалистом.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Можно попробовать самостоятельно определить в каком состоянии находятся мышцы матки перед визитом к гинекологу. Один из главных признаков – регулярное пульсирование и сжатия внизу живота. Данные ощущения можно сопоставить с болью в начале менструаций. Помимо этого, будущая мамочка может почувствовать, будто матка окаменела.
Чтобы самой выявить тонус, прилягте на спину. Одну руку опустите на переднюю часть бедра, а другую на низ живота, где расположена матка. Если в обоих местах вы ощущаете одинаковый тонус, то все нормально. В обратном случае, матка вам покажется более «твердой».

Не надейтесь, что все пройдет само собой. Если упустить время, потом уже можно не исправить ситуацию. Если начались схваткообразные боли, необходимо получить консультацию специалиста. Он даст направление на УЗ-обследование. По его итогам будет возможно отменить либо подтвердить предварительный диагноз.
При гипертонусе мамочке нужно больше бывать на свежем воздухе и соблюдать осторожность. Требуется устранить физическое переутомление и нервное перевозбуждение.

Что делать

Итак, врачебный вердикт получен – матка в тонусе. Как поступить дальше? Не волноваться и не нагнетать ситуацию. Меньше переживаний, тогда решить проблему получится быстрее. Не предпринимайте никаких самостоятельных действий. Только после консультации врача. Доктора успешно справляются с данной проблемой много лет. Поэтому не вы первая в таком положении и не вы последняя. Все будет нормально, ваш малыш будет здоровеньким и родиться на свет в положенный срок.

При тонусе матки беременной прописывают соблюдение постельного режима, успокоительные и лекарства, уменьшающие болевые ощущения и общую маточную активность. При данном диагнозе, лечение, преимущественно, проводят в стационарных условиях. Нередко это бывает дневной стационар. Поэтому не переживайте, что вас положат в клинику. Сначала доктор назначит вам успокоительные. Поскольку стресс, связанный с мыслями о потере малыша еще сильнее усугубит ситуацию.

Если в организме недостаточно прогестерона, то обычно назначают принимать Утрожестан или Дюфастон. Достаточно результативно в решении проблемы применяются Но-Шпа и Папаверин. При терапии требуется отслеживать уровень сахара у матери, а также число сердечных сокращений и давление.

Отметим также эффективность препарата Магне В6, восполняющий нехватку в организме витамина В6. Его назначают при нарушениях, вызванных гипертонусом и при угрозе потери плода. Он используется в целях профилактики. Увеличенное содержание магния в лекарстве способствует улучшению обмена веществ, оказывает поддержку иммунным силам организмам и нервной системе.

Тонус матки на ранних сроках беременности

В первом триместре беременности лечение тонуса матки проводят в случаях непрекращающихся и сильных болей, не позволяющих женщине жить в обычном ритме жизни. Если гинеколог считает, что вероятность выкидыша достаточно высока, назначаются препараты с содержание прогестерона. Поскольку именно нехватка этого гормона в большей части случаев приводит к невынашиванию. При условии, что у эмбриона нет генетических отклонений.

Если у вас есть симптомы тонуса матки, а именно напряжение внизу живота и боль в нижней части спины, то сначала попробуйте успокоиться и взять себя в руки. Матка — мышечный орган. Она дает реакцию на многообразные причины. К примеру, можно чихнуть или неудобно сесть – вот и тонус образовался. Когда состояние вызвано именно физическими обстоятельствами, то оно пройдет за пару минут, без приема обезболивающих. Если состояние сигнализирует о скором выкидыше, то, увы, никакие анальгетики не смогут этому воспрепятствовать. Сохранить беременность, получается не всегда, к большому сожалению. И это возможно лишь при своевременном лечении в условиях медучреждения.

Гипертонус матки при беременности лечение

Данное состояние нужно диагностировать как можно скорее. Акушер-грасскажет, как вести себя, чтобы минимизировать последствия. Если понадобится, то он назначит медикаментозное лечение. Не переживайте, к счастью, гипертонус матки хорошо лечится.

Главное требование врача будет состоять в обеспечении спокойного ритма жизни и нормализации эмоционального состояния пациентки. Сейчас беременной особенно важно нормализовать режим работы и отдыха. Нужно полноценно отдыхать, достаточное количество времени проводить на улице и гулять.
При таком диагнозе иногда назначают постельный режим и целиком запрещают интимные отношения. В ряде случаев беременную помещают на больничную койку и лечат в стационарных условиях. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты. Для снятия нервного напряжения и психоэмоционального дискомфорта прописывают таблетки пустырника и валерианы. Если нужного эффекта нет, то назначают Сибазол, Триоксазин и т.д. Чтобы расслабить мышцы матки эффективно применяются Но-шпу и Папаверин. Это хорошие спазмолитики.
Мы уже упоминали выше достаточно действенный Магне-В6.

На сроке до 16-ой недели, когда причина тонуса кроется в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан. Хороший результат дают препараты, направленные на расслабление мышц матки и выступающие блокаторами кальциевых каналов. Если есть выделения с кровью, то назначают Дицинон, Этамзилат натрия, Это кровеостанавливающие лекарства.
На сроках ближе к родам беременной делают капельницы. Внутривенно вводится 25 процентов раствора сернокислой магнезии и 10 процентов спирта. Это дает возможность облегчить проблему. Кроме того, при излечивании гипертонуса, назначается диета богатая витаминами. Прекрасно нормализуют данное состояние методы психо -, рефлексо — и физиотерапии.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Если боль настигла резко и проявляется значительно, можно выпить две таблетки Но-Шпы, либо поставить свечку с Папаверином. Но не более того. Ваш следующий шаг – сходить к доктору. Даже, когда боли уже нет. Данное обстоятельство нельзя оставить без внимания. Обязательно посетите своего гинеколога. Знайте, что от вашего поведения зависит состояние и даже жизнь будущего ребенка.

Давно известно, что если полностью расслабить мышцы лица расслабление приходит автоматически на весь организм, и матку, в том числе. Будущие мамочки, применяйте эту взаимосвязь. Здесь нет чего-либо трудного. При первых неприятных симптомах расположитесь самым удобным образом. А затем попробуйте расслабить мышцы лица и шеи. Дыхание тоже играет важную роль. Оно должно быть ровным и спокойным, а на выдохе – сбросьте накопившуюся напряженность. Если делать упражнение регулярно вы научитесь контролировать свое тело. А этот навык, безусловно, понадобится в дальнейшем, при родоразрешении.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Поза грациозной кошки не представляет большой сложности, но помогает справляться с проблемой гипертонуса. Встаем «на четвереньки» и выгибаем спинку, как это делают пушистые красавицы. Необходимо глубоко вдыхать воздух и поднимать голову. Делать это одновременно! В процессе этого попробуйте расслабить лицевые мышцы и зафиксировать полученный «прогиб» на пару секунд. Потом выгните спину в другую сторону. Голову следует опускать на выдохе. Сделав 3-4 подхода, необходимо обязательно полежать в течение нескольких часов.

Помимо этого, чтобы расслабить матку, постойте на четвереньках пару минут. При этом локтями нужно упереться в пол. Результат обязательно будет получен. Только после этого обязательно полежите.

Продукты, повышающие тонус матки при беременности

Выделим основные нежелательные продукты:

  • кофе беременным употреблять очень нежелательно (этот напиток увеличивает биение сердца, может вызвать повышение АД и вызвать нарушения сна; кофе выводит жидкость из организма, является причиной повышенного тонуса и увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • черный чай также содержит много кофеина, который нельзя беременным; Пакетированный чай тоже употреблять нежелательно, можно пить настой листового чая слабой концентрации.

Для многих покажется удивительным, но сыр с плесенью находится в перечне опасных продуктов. Потому что в плесени содержится грибок, который не рекомендуется женщинам, пребывающим в интересно положении.
Яйца можно употреблять только жареными или вареными. В сырых может быть сальмонелла. Женщине, вынашивающей ребенка, желательно воздержаться от недостаточно прожаренного, а также копченого и вяленого мяса. Когда хотите нормализовать тонус, то откажитесь от бекона, сала, паштетов и печени.

Рекомендуем прочесть:  Нет Молозива После Родов Будет Ли Молоко

Рыбку, в целом, употреблять можно. Исключение составляют блюда из полусырой рыбы. Поэтому суши есть беременным, не рекомендуется. Конечно, об алкоголе нужно сказать отдельно. Нельзя употреблять алкогольные напитки в период ожидания ребенка. В таких случаях минимальной дозы не существует. Если вы выпьете даже совсем немного, неизвестно, как это отразится на ребенке.

Хлеб есть можно в рамках разумного, конечно, строгих рамок нет. Но лучше белый заменить на более полезный черный.
Питайтесь сбалансированно и будьте здоровы!

Итак, врачебный вердикт получен – матка в тонусе. Как поступить дальше? Не волноваться и не нагнетать ситуацию. Меньше переживаний, тогда решить проблему получится быстрее. Не предпринимайте никаких самостоятельных действий. Только после консультации врача. Доктора успешно справляются с данной проблемой много лет. Поэтому не вы первая в таком положении и не вы последняя. Все будет нормально, ваш малыш будет здоровеньким и родиться на свет в положенный срок.

Причины гипертонуса матки при беременности, симптомы, как снять гипертонус

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

  • гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);
  • нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;
  • гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. обезболивание при родах).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения

  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Структурные изменения маточных стенок

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см. калькулятор срока беременности):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
  • Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
  • Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

  • При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение успокоительных средств обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются транквилизаторы (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе (но-шпа, папаверин, дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ (актовегин, рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. список гепатопротекторов.
Рекомендуем прочесть:  Перестало тошнить на 9 неделе беременности это нормально

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Гипертонус матки при беременности 2 триместр

Сокращения матки, которые появляются ранее предполагаемого срока родов, называют в медицине гипертонусом матки. Если такая проблема диагностирована у беременной женщины, необходимо понимать, что это является угрозой прерывания беременности, и относиться к состоянию здоровья будущей мамы с особенным вниманием.

Не стоит отчаиваться в случае, если гипертонус подтверждён врачом. Это состояние часто фиксируется у беременных и поддаётся коррекции. Необходимо следовать советам медиков, вести правильный образ жизни, принимать назначенные врачом препараты и не нервничать, а сосредоточиться на позитивных ощущениях и наслаждаться состоянием беременности.

Признаки гипертонуса матки при беременности

Специфичность матки в том, что это – мышечный орган, соответственно, ему свойственны тонус, возбудимость, эластичность и пластичность, как и любой гладкомышечной ткани. Во время беременности нормой является расслабленное состояние матки, благодаря чему создаются условия, благоприятные для прикрепления плодного яйца и формирования плаценты.

Иногда, вследствие разных причин, возникает напряжение маточной мускулатуры – гипертонус. Это состояние в любом триместре беременности может иметь нежелательные последствия.

Однако единичный случай повышенного тонуса может быть результатом таких факторов, как наполненный мочевой пузырь, шевеление плода и не требует лечения. Естественные сокращения нерегулярны, проходят быстро и не сопровождаются выделениями — вот чем отличается тонус от гипертонуса матки. Решение о необходимости назначения терапии может приниматься с учётом множества факторов.

Как определить тонус матки при беременности? Врач назначит лечение, если в результате пальпации неоднократно отмечено напряжение матки либо имеются показания по данным УЗИ, а также в случае, когда беременная жалуется на выделения и неприятные ощущения в области живота. Наиболее информативным и распространённым методом диагностики гипертонуса является ультразвуковое исследование матки, показывающее состояние мускулатуры этого органа. Именно УЗИ выявляет такие аномалии, как тонус передней или задней стенки матки первой или второй степени.

Тянущая, длительная боль внизу живота, нередко отдающая в область крестца, промежности или поясницы, является одним из симптомов того, что матка находится в тонусе. Часто такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей. Это является серьёзным сигналом о том, что нужно немедленно обратиться к врачу.

Как определить тонус матки самостоятельно

Для того чтобы понять, как распознать тонус матки самостоятельно, беременной нужно лечь на спину с согнутыми ногами и ощупать руками живот. В состоянии повышенного тонуса мышцы матки сжимаются и живот становится твёрдым, как бы «каменеет». Если же живот на ощупь мягкий и расслабленный – тонус в норме.

Особенности гипертонуса во втором триместре

Во втором триместре беременности (с 14 недели по 26 неделю) повышенный тонус матки является тревожным сигналом, так как может вызвать гипоксию или замирание плода. Нужно знать, что начиная с 14 недели беременности признаки гипертонуса становятся менее выраженными по сравнению с тонусом матки при беременности 1 триместра и их легко спутать с другими симптомами, сопровождающими беременность. Приблизительно с 21 недели плод активно набирает вес, оказывая давление на внутренние органы и тем самым доставляя женщине дискомфорт. Таким образом признаки повышенного тонуса матки можно принять за проявления, связанные с быстрым развитием ребёнка.

Симптомами гипертонуса во втором триместре являются:

  • Кровянистые выделения (в том числе и светло-бежевые, розовые, а также с ярко выраженными включениями крови);
  • Дискомфорт и боль в области живота и поясницы;
  • Твёрдая, «окаменевшая» матка.

Спровоцировать появление тонуса могут как внутренние, так и внешние факторы.

К внутренним факторам относятся гормональные нарушения в организме беременной женщины, миома матки, активный рост плода, различные резус-факторы крови матери и ребёнка, некоторые врождённые аномалии.

Самый распространённый внешний фактор – стресс, невроз. Также нежелательна для беременных физическая нагрузка, поднятие тяжестей. Отрицательное влияние на протекание беременности оказывает наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни.

При гипертонусе будущей матери рекомендуют режим покоя без нагрузок и волнений, а также назначают медикаментозное лечение. Обычно терапия в таких случаях заключается в применении спазмолитиков, витаминов и седативных препаратов. Лечение может осуществляться как в стационаре, так и на дому.

Причины возникновения гипертонуса

При назначении лечения повышенного тонуса необходимо учитывать причины, вызывающие это состояние. Факторами, неблагоприятно влияющими на здоровье беременной женщины, могут быть:

  • Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Заболевания могут быть вызваны инфекциями, которые передаются половым путём (уреаплазма, хламидии и прочие). Эти бактерии являются причиной воспалительных процессов в органах малого таза, что чревато инфицированием плода.Не менее опасным может стать обыкновенное ОРЗ, особенно если болезнь пришлась на срок беременности 14–15 недель — в это время сохраняется высокая вероятность угрозы выкидыша;
  • Миома или эндометриоз могут провоцировать сокращения матки во время беременности;
  • Аномалии развития матки создают сложности в процессе вынашивания ребёнка;
  • Сильный токсикоз, сопровождающийся частым рвотным рефлексом, также способствует возникновению гипертонуса (а у большинства женщин он не заканчивается и после 16 недели беременности);
  • Когда у матери ребёнка резус-фактор отрицательный, а у отца положительный, может начаться отторжение плода, которое иногда проявляется повышенным тонусом матки;
  • Гормональные нарушения. Это может быть недостаток прогестерона (гормона, который способствует расслаблению миометрия) или другие гормональные аномалии;
  • Крупный плод или многоплодная беременность способствует чрезмерному растяжению матки, что провоцирует приведение органа в состояние тонуса.

При редких спазмах, не сопровождающихся кровянистыми выделениями, могут помочь очень простые манипуляции. Чаще всего будущей маме достаточно удобно сесть (а лучше – лечь) и начать поглаживать круговыми движениями живот, разговаривая при этом с ребёнком. Женщины, знакомые с расслабляющей дыхательной гимнастикой, также с успехом применяют её в таких ситуациях.

Посоветовавшись с врачом, можно заваривать успокоительные травяные чаи, вызывающие эффект расслабления.

Хорошее воздействие оказывает чай с липой, мятой и мёдом в равных пропорциях, заваренный на паровой бане. Злоупотреблять напитком не стоит, достаточно принимать его дважды в день – утром и перед сном.

Традиционно позитивный результат даёт чай с использованием валерианы, пустырника и мелиссы.

В некоторых случаях расслабление матки успешно достигается с помощью специальных упражнений.

«Кошка» — это упражнение выполняют, стоя на четвереньках, при этом мышцы живота и спина расслабляются. Сначала следует просто постоять в таком положении около пяти минут. Затем нужно прогнуть спину, подняв голову, и задержаться в этом положении на несколько секунд. После – не торопясь вернуться в исходное положение. Выполнив несколько прогибов, можно спокойно полежать в течение часа. Такое упражнение можно выполнять и на сроке беременности, превышающем 13 недель.

Существует любопытная зависимость – расслабление лицевых мышц способствует расслаблению мышечной ткани матки. Поэтому для беременных полезно очень простое упражнение, при котором необходимо опустить голову, максимально расслабив мышцы лица и шеи. Женщина при этом должна занимать устойчивое положение, а дышать следует ртом.

В случаях, когда женщине показано медикаментозное лечение, обычно прописывают такие спазмолитики, как свечи с папаверином или таблетки но-шпа. Также беременной, страдающей повышенным тонусом, показан приём витаминов (витамин E и магний Б6). Для расслабления нервной системы назначают пустырник. Все эти препараты снимают симптомы гипертонуса, однако врач может назначить дополнительную терапию для устранения причины, вызывающей сокращения матки. В любом случае самостоятельно принимать препараты не стоит, нужно узнать у врача, какая терапия подойдёт вам лучше всего.

Если тонус не удаётся снять в течение длительного времени, медики могут настаивать на проведении лечения в условиях стационара. При этом врачи смогут более тщательно мониторить состояние женщины и ребёнка, а также быстро отреагировать при резком повышении тонуса матки. Кроме того, в стационаре женщине проще не нарушать постельный режим, так как она избавлена от домашних дел и может спокойно посвятить время себе и своему ещё не родившемуся малышу.

Рекомендуем прочесть:  Во время беременности не могу пописать

Посоветовавшись с врачом, можно заваривать успокоительные травяные чаи, вызывающие эффект расслабления.

Как определить тонус матки при беременности

Беременность — самый волнительный период в жизни каждой женщины.

Она становится мягче, нежнее, любит все, что ее окружает. С точки зрения медицины, это все объясняется очень просто: во время беременности выделяется большое количество прогестерона — гормона, который помимо своего прямого действия на матку влияет на эмоционально-волевую сферу женщины. Что нужно знать в первую очередь каждой девушке о беременности и вынашивании плода, сейчас разберем.

Важно! По всем общепринятым законам, период вынашивания ребенка должен быть максимально позитивным для женщины, никаких стрессов, перенагрузок.

Для этого законом предназначен декретный отпуск, но как сами знаете, многие пренебрегают отдыхом и не оставляют работу до момента схваток. Зачастую именно такие будущие мамы страдают так называемым гипертонусом матки. Уже с появлением первых признаков бегут на прием к гинекологу с вопросом: «как определить тонус матки самостоятельно». Но для того, чтобы понять механизм самого процесса, нужно детально изучить строение органа.

Анатомические особенности матки

Матка — гладкомышечный полый орган, который имеет форму груши. В нем выделяют тело, перешеек, шейку. Телом называют верхнюю, наиболее массивную часть, в которой выделяют дно, оно расположено выше линии прикрепления труб. Перешеек создан в виде канала, приблизительная длина его 1-1,5 см, сверху он переходит в матку, а снизу сочленяется с каналом шейки матки. То есть уже по нему будет проходить плод при родах. Последний отдел представлен шейкой матки. Это узкий нижний отдел матки, крайняя часть выступает в просвет матки. Размеры матки:

  • Длина 7-8 см (70% — тело, 30% — шейка).
  • Ширина в области дна 4-5 см, толщина стенок до 2 см.
  • Вес небеременной матки от 50 до 100 г.

Полость матки в разрезе имеет форму треугольника, вершина его направлена к шейке матки, а основание — ко дну.
Стенка матки состоит из 3 слоев:

  • внутренний — слизистый;
  • средний — мышечный;
  • наружный — серозная оболочка.

Слизистая содержит сосуды, нервы, множество желез. Эти железы вырабатывают водянистый секрет, увлажняя поверхность матки. В шейке слизь прозрачная, густая, заполняет канал в виде пробки. Когда при схватках выходит пробка, врачи говорят именно о слизистом сгустке цервикального канала.

Мышечная оболочка представляет собой густое сплетение пучков гладкомышечных волокон, между которыми располагается соединительная ткань. Во врачебной литературе выделяют 3 слоя мышечного пласта, если идти с внутренней стороны, они размещены в такой последовательности:

  • внутренний (подслизистый);
  • средний — циркулярный (круговой);
  • наружный – продольный.

Эндокринно-физиологические аспекты беременности

Во время беременности в организме женщины возникает новый мощный источник секреции гормонов — хорион. Уже с первых недель беременности он продуцирует весь спектр гонадотропных гормонов. Хориональный гонадотропин выделяется в кровяное русло беременной и выводится с мочой. На этом и основана ранняя диагностика. К тому же важно знать о таком гормоне, как прогестерон. Он снижает возбудимость и чувствительность мышц матки к определенным веществам, которые провоцируют непроизвольные сокращения миометрия. Понижение чувствительности матки к сокращающимся веществам способствует сохранению и развитию беременности.

В периоде беременности для большего удобства определяют триместры. Так, 1 триместр заканчивается на 13 неделе включительно. 2 триместр 14-27 недель, третий начинается с 28 недели, а заканчивается 42. В каждом из этих этапов физиология отличается.

Разберем тонус матки при беременности. Симптомы 1 триместра таковы: болезненный живот (низ живота), пощупав себя, женщина может заметить значительную упругость передней брюшной стенки, незначительные дискомфортные ощущения в поясничной области. Если вдруг вы почувствовали один из этих симптомов, немедленно нужно обратиться к врачу. В первом триместре беременности матка находится в защитном тонусе, потому что на генетическом уровне организм должен сохранить плод. Любые непроизвольные сокращения миометрия в первом триместре могут привести к выкидышу. Поэтому женщина должна полностью ограничить физические нагрузки, избегать стрессов, и сексуальная жизнь должна быть очень аккуратной, чтобы не спровоцировать сокращения мышц. Еще одной особенностью будет в этот момент эмоциональная подавленность, так как защитная гиперсекреция прогестерона будет влиять и на центральную нервную систему.

Что такое гипертонус, и каковы основные причины его возникновения

Гипертонус — это чрезмерное непроизвольное сокращение мышечной мускулатуры. В матке лучше всего развита мускулатура, что и есть главная проблема, ибо тело матки — это то место, где развивается плод.

Причинами возникновения могут быть:

  • Стресс;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Прием медикаментозных препаратов, которые раздражают матку;
  • Физическое воздействие на ораган (половой контакт, медицинский осмотр);
  • Гормональная дисфункция;
  • Аборты в анамнезе;
  • Инфекционные заболевания внутренних половых органов;
  • Патологические аномалии матки;
  • Острые вирусные заболевания на ранних сроках беременности;
  • Смежные опухолевидные новообразования матки.

Очень часто в консультациях с целью ранней диагностики выдают специальные брошюрки «Тонус матки при беременности, симптомы 2 триместр». Субъективно женщина чувствует то же, что и в первом триместре. Незначительная боль внизу живота, напряжение передней брюшной стенки, дизурические явления. Еще может наблюдаться ощущение сдавливания матки, патологическая подвижность. Но как определить тонус матки при беременности, сможет ответить только акушер-гинеколог, так как в это время плод уже двигается. Женщина не сможет самостоятельно дифференцировать, почему возникло напряжение: от гипертонуса или это просто плод бьется.

Важно! Тонус матки при беременности 2 триместра нужно ликвидировать исключительно в стационаре.

В это время матка уже может начинать «тренироваться» изгонять плод. Но жизнеспособность малыша крайне мала в это время. Да, сейчас выхаживают деток с весом от 500 г, но это происходит на уровне областных перинатальных центров, не в каждом городе есть такие учреждения. К тому же, если ребенок выживет, вероятность какой-либо патологии остается достаточно великой. Ведь не все системы организма развиты, особенно это касается дыхательной системы. Легкие не способны самостоятельно дышать, что принесет некий дискомфорт малышу в первые несколько суток.

При пальцевом бимануальном исследовании доктор может сказать, что у вас тонус матки. При беременности 3 триместра плод уже имеет такие характеристики: его длина достигает 35-45 см, вес достигает отметки 2500 г. В первой половине триместра общий его вид «старческий» вследствие малого образования подкожного жира. На голове и теле наблюдаются мелкие, тонкие волосы. Уже к концу 9 месяца признаки зрелости плода становятся все более выраженными. После нарастания подкожного жира кожа делается гладкой и розовой, морщинистость исчезает, пушок становится редким. Такой плод уже полностью жизнеспособен. Если вы все же ощущаете тонус матки, в 3 триместре симптомы уже не должны вас пугать. В этот период матка как гладкомышечный орган готовит женщину к процессу родов. В общей врачебной практике тонус матки при беременности и симптомы его 3 триместра очень напоминают ложные роды. Поверьте, ни одно из этих проявлений не должно вас пугать, если это гипертонус, он будет компенсирован выведенным прогестероном. А если ложные роды, матка сама в течение 3-5 минут успокоится.

Важно! Помните о симптомах гипертонуса и будьте бдительны, ваша неосторожность может стоить здоровья вашему малышу.

Если вдруг вы почувствовали дискомфорт, можете принять теплую ванну, это должно положительно подействовать на мышечные сокращения. Или же после посещения доктора и детального обсуждения возникших ощущений, вам будет рекомендовано принимать прогестерон в таблетированном варианте.

Полость матки в разрезе имеет форму треугольника, вершина его направлена к шейке матки, а основание — ко дну.
Стенка матки состоит из 3 слоев:

Как самостоятельно определить тонус матки

Распознаем ощущения
На самом деле распознать ощущения, именуемые тонусом матки можно и без врача. Это слегка тянущие ощущения внизу живота и в самом животе, которые сопровождаются его «окаменением». Живот словно замирает и тяжелеет. Проверить свои ощущения можно дотронувшись до живота. Другими словами, он встает колом на несколько секунд. Поверьте, подобный дискомфорт сложно не заметить.

Существуют ли еще способы, позволяющие самой определить тонус матки? Нет. Все остальные способы связаны с наличием медицинских знаний и оборудования. Установить тонус матки может гинеколог при смотре, специалист по УЗИ при проведении исследования, а также препарат, измеряющий силу (и частоту) сокращения маточного миометрия.

Гипертонус матки
Если тонус матки допустим до 8 – 10 раз в день, то явление, именуемое гипертонус, представляет большую опасность для беременной женщины. Как определить гипертонус матки? В этом варианте знакомые ощущения приобретают затяжной и схваткообразный характер. Не редко болевые ощущения возникают и в поясничном отделе, а также в области лобка. Определить гипертонус матки при беременности безусловно сможет и специалист на осмотре.

Как снять тонус?
Поскольку и тонус матки, и ее гипертонус явления нежелательные, то их можно попробовать снять. Для этого женщина должна лечь и расслабиться. Недопустимы физические и эмоциональные нагрузки, а также некоторая пища и секс. Врачи назначают препараты, снимающие тонус и успокоительные, это «Магне-В6», «Пустырник» в капсулах, витамины В6 внутривенно. Иногда, при подозрении на гипертонус, ставят капельницы с магнезией, прописывают противовоспалительные препараты. Нередко, именно наличие гипертонуса является причиной госпитализации беременной и вынашивания беременности в условиях стационара.

Если причиной гипертонуса матки стала прогестероновая недостаточность, то женщине назначают препараты, сохраняющие беременность, например, «Дюфастон» или его аналог «Утрожестан». В любом случае, женщине, желающей сохранить ребёнка, лучше лечь в больницу, чем надеется на силу постельного режима в домашних условиях.

Если вы самостоятельно определили тонус матки или ее гипертонус, и это явление носит периодический характер, сопровождается неприятными или болевыми ощущениями, то обратитесь за медицинской помощью.

Гипертонус матки
Если тонус матки допустим до 8 – 10 раз в день, то явление, именуемое гипертонус, представляет большую опасность для беременной женщины. Как определить гипертонус матки? В этом варианте знакомые ощущения приобретают затяжной и схваткообразный характер. Не редко болевые ощущения возникают и в поясничном отделе, а также в области лобка. Определить гипертонус матки при беременности безусловно сможет и специалист на осмотре.

Ссылка на основную публикацию