Повышены Моноциты В Крови У Ребенка Причины

Причины повышения моноцитов в крови у детей

Состояние, при котором в крови у ребенка повышены моноциты, называется моноцитозом . Чаще всего оно связано с инфекционными процессами, но могут быть и другие причины (опухоли и аутоиммунные заболевания). Моноцитоз – это всегда вторичный синдром, развивающийся вследствие причинного заболевания. Именно данное заболевание следует диагностировать для того, чтобы провести эффективную терапию. Какого-либо специфического лечения для непосредственной нормализации уровня моноцитов в крови не существует. Всегда требуется лечить причинное заболевание.

Нормы моноцитов

Количество моноцитов в крови у детей зависит от их возраста. Однако существенных колебаний при этом нет (в отличие, например, от количества эритроцитов). Примерная моноцитарная норма у детей выглядит следующим образом (значения приведены в процентном соотношении):

  • сразу после рождения – 3- 11-12%
  • затем до 14-го дня жизни наблюдается их прирост – 5-15%
  • у детей до года они незначительно снижаются – 4-14%.

А в последующие возраста стабилизируются практически на одном уровне:

  • до 2-летнего возраста – 3-10%
  • до 16-летнего возраста – 3-9%

У взрослых такие же нормативы, как у детей с 2 до 16 лет, т.е. 3-9%. Такой уровень моноцитов сохраняется на протяжении всей жизни, если отсутствуют какие-либо факторы, влияющие на скорость их образования или утилизации.

Абсолютное (абс.) значение моноцитов у детей старше 2 лет составляет 0,09-0,6∙10⁹/л. Об абсолютном моноцитозе говорит превышение верхней границы нормы.

Таким образом, моноцитоз может быть и относительным (выражается в процентном соотношении к другим клеткам белой крови), и абсолютным (выражается в количестве клеток на 1 литр крови). Его вариант говорит о функциональной полноценности или неполноценности костного мозга.

Причинные заболевания

Причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка, делятся на 5 основных групп:

  1. острые инфекции вирусного происхождения
  2. острые инфекции бактериального происхождения
  3. паразитарные инвазии
  4. аутоиммунные заболевания
  5. опухоли.

Типичными инфекциями, при которых определяются повышенные моноциты в крови у ребенка, являются:

  • туберкулез
  • ветряная оспа
  • дифтерия
  • эпидемический паротит
  • корь
  • краснуха
  • инфекционный мононуклеоз
  • сифилис
  • бруцеллез
  • риккетсиоз
  • малярия.

В некоторых случаях причиной моноцитоза могут стать лекарственные препараты. Поэтому врач всегда уточняет у родителей, проводится ли в данный момент лечение ребенка или же оно проводилось до этого, какие именно принимались фармакологические средства. Основными лекарственными препаратами, провоцирующими лейкоцитоз, могут являться:

  • гризеофульвин – это противогрибковое средство, назначаемое для лечения микроспории (лишая)
  • галоперидол – психотропный препарат, который назначается при психических расстройствах
  • фосфор-содержащие вещества .

Диагностический поиск

Анализ крови помогает не только выявить имеющийся моноцитоз, но и предположить наиболее вероятную его причину в зависимости от сопутствующих гематологических изменений. Варианты могут быть следующими:

  1. одновременно повышены эозинофилы. В данном случае наиболее вероятной причиной следует считать паразитарную инвазию
  2. повышенное содержание лимфоцитов наряду с моноцитозом с наибольшей вероятностью указывает на туберкулезную инфекцию
  3. если увеличены моноциты и базофилы, то скорее всего, у ребенка имеется аллергическое или аутоиммунное заболевание
  4. повышенные моноциты у ребенка и увеличение СОЭ – это признаки инфекционного воспалительного процесса в организме
  5. эритроциты выше нормы в сочетании с моноцитозом могут быть следствием эритремии (болезни Вакеза).

Степень моноцитоза, выявляемая в общем анализе, также помогает предположить возможную его причину:

  • высокие показатели (19% и более) обычно указывают на инфекционный мононуклеоз или другую острую инфекцию. Также они могут наблюдаться при язвенном колите (неспецифическом аутоиммунном заболевании) и септическом эндокардите. Много циркулирующих в крови моноцитов в ответ на инфекционное заражение – признак нормального состояния иммунитета. При иммунодефиците может наблюдаться моноцитопения (снижение количества моноцитов).
  • умеренное повышение (около 12-13%) свидетельствует и хроническом течении заболевания (чаще всего это туберкулез).

В случае, когда повторные анализы подтверждают данный гематологический синдром, проводится детальное обследование. Для этого помимо общеклинического анализа крови с целью установления истинной причины моноцитоза рекомендуются следующие диагностические направления:

  • выявление инфекций серологическим методом или с помощью ПЦР. В первом случае определяют антитела к тем или иным инфекционным агентам, а во втором – непосредственно генетический материал возможного возбудителя
  • микроскопическое исследование кала для исключения глистной инвазии
  • ревматологические пробы, которые помогают выявить аутоиммунные процессы в организме
  • посев крови на специальные среды, если подозревается септический эндокардит. Однако отрицательные результаты посева не исключают данный диагноз. При их получении требуется проведение других исследований
  • кожные аллергологические пробы
  • пункция костного мозга, если в анализе выявляются аномальные клетки или бласты.

Однако родителям не стоит паниковать в случае обнаружения моноцитоза в крови. Детям требуется детальное обследование. Как правило, оно выявляет другие (не онкологические) причины, т.к. моноцитарные лейкемоидные реакции при гемобластозах (опухолях крови) являются казуистикой, а не правилом.

Степень моноцитоза, выявляемая в общем анализе, также помогает предположить возможную его причину:

Причины повышения моноцитов в крови

Первыми из лейкоцитов отпор вредным агентам дают крупные белые клетки, самые активные из фагоцитов — моноциты. Они относятся к агранулоцитам, то есть не содержат гранул. Защиту осуществляют путем фагоцитоза (поглощения вредных элементов). Образуются эти иммунные клетки из монобластов в костном мозге, в кровь попадают недозрелыми, когда обладают максимальной активностью и высокой способностью к фагоцитозу.

От других лейкоцитов отличаются тем, что могут поглощать в больших количествах даже очень крупные частицы. В крови циркулируют 2-4 дня, затем перемещаются в ткани, где достигают зрелости, становясь тканевыми макрофагами. Их уровень определяют во время общего анализа крови. Если повышены моноциты в крови, это свидетельствует о наличии инфекции. То есть при появлении вредных агентов в организме начинает вырабатываться больше моноцитов.

Содержание в крови моноцитов может быть абсолютным и относительным. В первом случае повышается количество клеток. В норме их значение должно находиться в диапазоне от 0,04 до 0,7 млн/литр. Относительное увеличение — это повышение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле. В этом случае измеряется в процентах и составляет в среднем от 3 до 11% от общего количества лейкоцитов. Норма отличается, в зависимости от возраста:

  • 3-12% — у новорожденных;
  • 5-15% — у детей до двух недель;
  • 4-10% — до года;
  • 3-10% — от года до двух;
  • 3-9% — от 2-х до 15 лет;
  • 3-9% — у взрослых.

Состояние, при котором моноциты в крови повышены, называется моноцитозом. Он бывает абсолютным и относительным. Причины могут быть следующими:

  • Грибковые, вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
  • Стойкое повышение моноцитов в крови наблюдается при таких инфекционных заболеваниях, как туберкулез, сифилис, колит, бруцеллез, энтерит и др.
  • Заболевания крови: лейкоз, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, истинная полицитемия.
  • Системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани: красная волчанка, ревматизм, саркоидоз, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.
  • Состояние после хирургического лечения: удаление апендикса, гинекологические операции и др.
  • Незначительное увеличение уровня моноцитов при острых инфекциях: грипп, ОРВИ, ангина.
  • Отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Моноциты обычно увеличены в период выздоровления после острых воспалительных болезней.
  • Злокачественные опухоли.
  • Результат приема некоторых препаратов.

Чтобы понизить моноциты, сначала следует определить, почему их уровень повысился. Высокие моноциты — это не диагноз, а симптом какой-либо патологии. Для их нормализации нужно лечить основное заболевание, вызвавшее их рост.

Рекомендуем прочесть:  Сколько В Норме Можно Набрать За Беременность

Моноцитоз у детей

Уровень моноцитов у ребенка, как и у взрослого, определяется во время клинического анализа крови, который сдают в утренние часы натощак. Повышение чаще всего объясняется наличием вирусных заболеваний, которыми дети болеют достаточно часто, и тем, что организм ведет активную борьбу с возбудителем. Причины относительного моноцитоза могут быть следующими:

  1. Индивидуальная особенность организма.
  2. Наследственные болезни.
  3. Перенесенные не так давно тяжелые заболевания и травмы.
  4. Гнойные инфекции.
  5. Период сразу после вакцинации.

Более серьезную проблему представляет собой моноцитоз абсолютный. Если количество этих иммунных клеток повышено значительно, это свидетельствует о том, что организм усиленно борется с инфекцией или отравлением. Если у ребенка повышены моноциты и эритроциты, это еще не говорит о наличии воспалительного процесса. Необходимо обратиться к педиатру, который назначит повторный анализ и будет наблюдать за динамикой изменений уровня моноцитов и других клеток крови.

Заключение

Увеличение уровня моноцитов в крови — симптом тревожный, свидетельствующий о протекании в организме воспалительных процессов. Как правило, одни моноциты повышаются редко, одновременно растет уровень и других клеток крови, что непременно нужно учитывать при интерпретации результата. Лечения моноцитоза, как такового, не существует. Повышенное содержание иммунных клеток — сигнал о неполадках в организме, а значит, требуется обследование и диагностика, а затем лечение обнаруженной болезни.

Первыми из лейкоцитов отпор вредным агентам дают крупные белые клетки, самые активные из фагоцитов — моноциты. Они относятся к агранулоцитам, то есть не содержат гранул. Защиту осуществляют путем фагоцитоза (поглощения вредных элементов). Образуются эти иммунные клетки из монобластов в костном мозге, в кровь попадают недозрелыми, когда обладают максимальной активностью и высокой способностью к фагоцитозу.

Причины повышения моноцитов у ребенка

Детям любого возраста необходимо проходить периодическое медицинское обследование, с целью контроля состояния здоровья и правильности функционирования организма. Одним из важных этапов диагностики является исследование показателей лейкоцитарного ряда крови. Наряду с лейкоцитами, немаловажное значение имеет уровень моноцитов в крови. Если все показатели находятся в норме, то это означает, что ребенок здоров. Встречаются случаи, когда в анализе крови у ребенка моноциты повышены и это свидетельствует о том, что имеются определенные нарушения в организме.

Значение и норма моноцитов у детей

Моноциты – крупные одноядерные лейкоциты. Имеют овальную форму с бобовидным ядром внутри. Процесс образования происходит в системе костного мозга, а после полного созревания поступают в систему кровообращения, где находятся примерно трое суток. В дальнейшем проникают в ткани и органы, где происходит процесс их превращения в макрофаги – клетки, имеющие схожее значение с моноцитами.

Моноциты – неотъемлемая часть состава крови как у взрослых людей, так и у детей. Известный педиатр Комаровский Е.О. в своей статье использует определение «дворники организма». В организме они выполняют следующие функции:

  • уничтожают болезнетворные бактерии и инородные тела;
  • осуществляют очищение крови;
  • избавляют организм от отмерших клеток;
  • помогают в процессе рассасывания тромбов;
  • обеспечивают благоприятные условия для образования новых клеток;
  • активно участвуют в процессе выработки крови.

Моноциты являются составляющей частью лейкоцитов, и их значение определяется в процентном отношении к их общему числу. Норма моноцитов меняется в процессе взросления организма у детей, их значение выглядит следующим образом:

  • для новорожденных грудничков – от 3 до 12%;
  • в возрасте двух недель – от 5 до 15%;
  • в возрасте от двух недель до года – от 4 до 10%;
  • от 1 года до 2 лет – от 3 до 10%;
  • от 2 до 5 лет – от 3 до 9%;
  • от 5 до 16 лет – от 3 до 9%.

Для детей в подростковом возрасте от 16 до 18 лет норма содержания моноцитов в крови составляет до 8% от общего количества лейкоцитов. Одновременно с исследованием содержания в процентном отношении, проводят изучение их абсолютного значения, на практике обозначается следующим образом «Моноциты абс.» Норма для детей до 12 лет составляет от 0,05 до 1,1*10 9 /л.

Причины повышения

Процесс, при котором отмечается повышение уровня моноцитов называется моноцитозом. Рост показателя выше 9% может быть обусловлен естественной защитной реакцией организма ребенка на инфекцию или их гиперпродукцией при нарушении работы костного мозга при болезнях крови. В медицинской практике выделяют два вида моноцитоза: относительный и абсолютный. Абсолютный моноцитоз в детском возрасте диагностируют, когда показатель моноцитов абс превышает значение 1,1*10 9 /л.

Для относительного моноцитоза характерно превышение процентного содержания моноцитов относительно всего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение находится в норме. Это означает, что моноциты абс. находятся в прежнем количестве, а понижено число остальных лейкоцитов (лимфоцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов). Относительное повышение моноцитов малоинформативно само по себе, так как отклонению от нормы могут послужить травма, простудное заболевание или грипп, перенесенные недавно.

Рост уровня моноцитов как грудничков, так и у более взрослых детей может быть вызван различными заболеваниями и патологиями. К ним можно отнести:

  • болезни инфекционной и вирусной этиологии;
  • грибковые инфекции;
  • заражение паразитарными бактериями;
  • воспаления в ротовой полости, пищеводе или кишечнике;
  • онкологические заболевания крови;
  • аутоиммунные болезни;
  • сильные интоксикации организма;
  • травмы;
  • оперативное лечение.

Моноциты в крови у ребенка повышаются по причине того, что система кровообращения утрачивает способность противостоять воздействию бактерий и инфекций и активизирует процесс интенсивной выработки моноцитов. Зачастую повышенные значения при анализе крови определяются после простуды и гриппа.

Не исключен моноцитоз у детей в период появления молочных зубов и их выпадения. Более серьезные причины встречаются редко, но в любом случае требуется дополнительное обследование, чтобы исключить возможные осложнения.

Появление абсолютного моноцитоза означает то, что иммунная система активно ведет борьбу с сильными и опасными возбудителями, способными нанести значительный вред организму ребенка. Главное отличие значений моноцитов абс и % в том, что повышение первого свидетельствуют о заболевании, протекающем в данный момент, а увеличение второго означает, что в недавнем прошлом были перенесены болезни или сильные стрессы.

Если одновременно повышены и другие показатели

Основными клетками, определяющими иммунную функцию организма, являются – моноциты и лимфоциты. Рост их значений свидетельствует об активной борьбе организма с бактериями и вирусами. Повышенное значение лимфоцитов и моноцитов в период выздоровления от инфекционного заболевания означает, что процесс протекает правильно. Положительно расценивается их рост в послеоперационный период. Уровень лимфоцитов при этом превышает 72% у детей до 1 года, а после 6 лет – 60%.

Когда ребенок заражен вирусной инфекцией и при анализе крови наряду с ростом лимфоцитов отмечается моноцитоз, то возможно присоединение бактериальной инфекции. Требуется осмотреть места поражения кожных покровов и слизистой (опрелости, покраснения, гнойный налет в горле). Если в анализе крови определяется понижение или повышение уровня моноцитов, то требуется проведение других исследований (в том числе СОЭ – скорость оседания эритроцитов) и трактовка их в совокупности.

Наряду с уровнем клеток лейкоцитарной формулы (моноциты, лимфоциты), анализ крови позволяет исследовать важный показатель – СОЭ (скорость оседания эритроцитов), имеющий непосредственное отношение к воспалительным процессам. Высокий показатель СОЭ свидетельствует об активном воспалении, характеризующимся увеличением числа фибриногенов и глобулинов. Рост СОЭ начинается спустя сутки после начала болезни, максимальное значение наблюдается в период выздоровления.

Повышение показателей моноцитов и СОЭ в результате анализа после пройденного курса лечения не означает, что инфекция не вылечена – некоторый период времени они могут сохраняться на таком уровне. Отклонение скорости оседания эритроцитов от нормы возможно при повышенной вязкости крови. В дневные часы показатель СОЭ выше, чем ночью. Изменяется в данном случае скорость оседания эритроцитов в связи с биологическим ритмом.

Стоит отметить, что лечение моноцитоза невозможно без устранения причины, вызывающей повышение уровня клеток крови. В случае обнаружения повышенного значения моноцитов у ребенка требуется обратиться к врачу, для определения причины воспаления и предупреждения осложнений. Только после излечивания основного заболевания, показатели моноцитов и других клеток крови придут в норму.

Когда ребенок заражен вирусной инфекцией и при анализе крови наряду с ростом лимфоцитов отмечается моноцитоз, то возможно присоединение бактериальной инфекции. Требуется осмотреть места поражения кожных покровов и слизистой (опрелости, покраснения, гнойный налет в горле). Если в анализе крови определяется понижение или повышение уровня моноцитов, то требуется проведение других исследований (в том числе СОЭ – скорость оседания эритроцитов) и трактовка их в совокупности.

У ребенка повышены моноциты в крови

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Рекомендуем прочесть:  Hcgb норма при беременности 12 недель

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяцажизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

  • Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
  • Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

  • Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
  • Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
  • Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
  • Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
  • Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
  • Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
  • Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
  • Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Моноциты повышены у ребенка: о чем это говорит?

Клетки крови человека выполняют специфические функции в организме. Белые тельца, или лейкоциты, — это один из основных компонентов иммунной системы. Они защищают человека от развития бактериальной, вирусной или паразитарной инфекций.

Рекомендуем прочесть:  Как Избавиться От Выпадения Волос После Родов

Лейкоциты делятся на несколько основных типов, одним из которых являются моноциты. Эти клетки участвуют в процессе фагоцитоза – поглощении и переваривании целых бактериальных клеток или их фрагментов. За счет этого они обезвреживают болезнетворные бактерии и предотвращают развитие инфекционного заболевания.

Уровень моноцитарных лейкоцитов в крови у ребенка является важным диагностическим признаком. Повышение их содержания в сыворотке часто свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме, на основании чего можно заподозрить наличие инфекции или подтвердить ее существование у ребенка. Оценивая уровень моноцитов, доктор может увидеть, насколько активно организм борется с инфекцией.

Характеристика моноцитов

Как уже было сказано, моноциты – это клетки, входящие в лейкоцитарный ряд. Они считаются самыми крупными из белых телец. Их ядро также имеет сравнительно большой размер, оно слегка смещено от центра клетки к периферии. Синтезируются моноцитарные клетки в костном мозге, откуда выходят в кровь после созревания. В сыворотке крови они циркулируют совсем недолго – всего 72 часа. После этого они распространяются практически во все ткани организма. Здесь они превращаются в прочие клетки иммунной системы – тканевые макрофаги.

Наибольшую активность обеспечивают клетки, находящиеся в крови – первичные моноциты. Тканевые макрофаги имеют немного меньшую функциональность.

К основным функциям системы моноцитов-макрофагов относятся:

1. Фагоцитоз – «пожирание» бактерий и вирусов;

2. Воздействие на микроорганизмы с помощью токсических веществ;

3. Губительное влияние на паразитов, проникающих в организм ребенка;

4. Активное влияние на процесс развития воспаления;

5. Участие в регенерации и репарации тканей;

6. Обеспечение защиты организма ребенка от опухолей;

7. Регулирование образования новых клеток иммунной системы;

8. Уничтожение отмерших и старых клеток лейкоцитарного ряда;

9. Контроль выработки белков острой фазы – специфических веществ, образующихся в печени.

Таким образом, моноциты выполняют огромный спектр функций, потому их роль в организме ребенка очень велика.

Норма содержания моноцитов у детей

Чтобы определить содержание моноцитов, ему проводится общеклинический анализ крови. Берется небольшое количество крови из вены или из пальца, после чего полученный материал отправляется в лаборатории.

Здесь лаборанты производят анализ предоставленного образца. Они подсчитывают общее содержание клеток крови, в том числе эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. После этого проводится распределение лейкоцитов по группам. Соотношение их между собой выражается в виде процентов.

Содержание моноцитов также может выражаться в процентах, однако иногда его записывают в виде абсолютного количества клеток. В детском возрасте содержание элементов крови может изменяться из-за того, что организм растет и изменяется. Однако норма моноцитов обычно изменяется не слишком резко. Для детей в возрасте до 12 лет она составляет примерно от 2% до 12% от всего количества лейкоцитов. У подростков (старше 12 лет) физиологическое содержание клеток данной группы немного меньше – 3-11%.

Если выражать число моноцитов в абсолютных показателях (графа «моноциты абс.» в записи анализа), то нормальным значением для детей до 12 лет будет считаться содержание 0,05-1,1*109 клеток в пересчете на 1 литр. После 12 лет значение будет равно взрослой норме – до 0,08*109 клеток/литр.

Небольшие отклонения от общепринятых значений обычно считаются нормальными. Они объясняются индивидуальными особенностями иммунной системы, которые характерны для каждого ребенка. Однако если содержание моноцитов намного больше физиологической нормы, то необходимо заподозрить наличие инфекции в организме ребенка и обратиться к педиатру.

Правила сдачи крови

Подготовка к общему анализу крови довольно проста. За 12-13 часов до процедуры ребенок не должен ничего есть, разрешается дать ему только небольшое количество воды за час до приема. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, так как чрезмерное поступление липидов может спровоцировать небольшое повышение уровня моноцитов в крови. По той же причине стоит снизить физическую активность ребенка – не давать ему много бегать, не водить на секции и т.д.

Если малышу прописаны какие-либо лекарственные средства, то необходимо сказать об этом врачу. Некоторые препараты могут влиять на состав форменных элементов крови, из-за чего изменяется результат анализа.

Повышенный уровень моноцитов

Содержание моноцитарных лейкоцитов, значительно превышающее физиологическую норму, может быть симптомом множества различных патологий.

Повышение уровня клеток носит название моноцитоз. Это явление может быть абсолютным и относительным. Абсолютный моноцитоз наблюдается тогда, когда возрастает абсолютное содержание клеток (больше 1,1*109 клеток/л). То есть в этом случае изменение показателя обусловлено именно появлением новых моноцитов в кровотоке.

Относительный моноцитоз не связан с изменением количества моноцитов, в этом случае меняется процентное соотношение групп лейкоцитарных клеток. Снижается содержание других элементов (лимфоцитов, нейтрофилов), из-за чего уровень моноцитов, который остается в пределах нормы, в пересчете на проценты становится повышенным. Причем сам показатель будет довольно большим – от 8%.

Стоит отметить, что диагностировать относительный моноцитоз можно только у детей в возрасте больше 1 года. У новорожденных и детей до года содержание моноцитов очень высокое и в норме, оно может достигать 12%, и это не будет считаться патологией. Такая особенность объясняется физиологией организма младенца.

Важным диагностическим признаком является именно абсолютный моноцитоз. Его появление свидетельствует, что в организме ребенка имеется активная инфекция, с которой должны бороться клетки иммунной системы. В процессе уничтожения бактерий моноциты и макрофаги быстро отмирают, вследствие чего в красном костном мозге активно начинают образовываться новые клетки им на замену. Именно их выход в кровь внешне проявляется как моноцитоз.

Повышенные моноциты появляются при таких патологиях как:

1. Бактериальные инфекции;

2. Заболевания вирусного происхождения;

3. Заражение патогенными грибками;

4. Глистные инвазии;

5. Воспаления, локализующиеся в пищеварительной системе (стоматит, колит, эзофагит, энтерит);

6. Злокачественные патологии крови, в первую очередь лейкозы, лимфомы, остеомиелофиброз;

7. Аутоиммунные патологии (волчанка, ревматизм и ревматоидный артрит, аортоартериит и другие);

8. Тяжелые отравления и следующие за ними интоксикации организма;

9. Послеоперационные инфекции.

Повышение уровня моноцитов свидетельствует о том, что того количества клеток, которые постоянно циркулируют в крови, уже недостаточно, и иммунная система начала использовать резервные возможности организма. Наиболее распространенной причиной повышения уровня моноцитов в крови является респираторная инфекция. Также часто симптом наблюдается при наличии у пациента гриппа.

Более тяжелые заболевания встречаются значительно реже, однако исключать возможность их появления все же не стоит. В некоторых случаях моноцитоз может появляться по физиологическим причинам. Например, когда у ребенка режутся зубки, то организм компенсаторно увеличивает содержание иммунных клеток, чтобы предотвратить заражение инфекцией через десны.

Моноцитоз – это не заболевание, а симптом, поэтому сам по себе он не требует специфического лечения. Чтобы избавиться от изменений состава крови необходимо излечить то заболевание, которое послужило причиной его возникновения. Для этого нужно обратиться к врачу-педиатру, который конкретно определит фактор, вызвавший моноцитоз, и сделает все для его устранения. Если не сделать это вовремя, то можно спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания.

Возможные осложнения моноцитоза представляют серьезную угрозу для организма ребенка, поэтому при обнаружении в анализе крови изменений содержания данных клеток, необходимо записаться на консультацию к специалисту.

Наибольшую активность обеспечивают клетки, находящиеся в крови – первичные моноциты. Тканевые макрофаги имеют немного меньшую функциональность.

Ссылка на основную публикацию