Размеры Манту Норма У Детей 12 Лет Фото

Какова норма и размеры реакции Манту у детей

Когда делают пробу

Еще несколько десятков лет назад пробу на туберкулез у детей осуществляли весьма варварским методом – помещали вещество на кожу и расцарапывали поверхность, для того, чтобы разрушенные микобактерии попали внутрь. Благо, на сегодняшний день процедура усовершенствовалась, теперь для укола используют специальные шприцы и сверхтонкие иголки, чтобы процесс был максимально безболезненным для детей.

Проба манту в первый раз делается, когда малышу исполняется год. При отсутствии других показаний, эта прививка повторяется у ребенка регулярно, до 14 лет. Кроме того, обязательным условием для проведения является отсутствие каких-либо аллергических или простудных заболеваний у детей. При этом неважно – хронические они или нет, поскольку такое состояние организма может сильно исказить результаты теста, либо же вызвать непредвиденные осложнения, из-за которых некоторые родители считают пробу манту вредной для ребенка.

Помимо этого, существует еще немало опасений касательно теста на туберкулез, причем некоторые из них действительно небезосновательны. Какие именно? Давайте разберемся.

Опасна ли проба

В народе гуляет множество заблуждений о пробе манту, очень часто именно они становятся причиной слишком поздней, несвоевременной диагностики туберкулеза у пациентов юных лет. Вот почему нужно заранее выяснить, стоит ли бояться проведения прививки для ребенка.

Во-первых, многие мамочки полагают, что от введения в организм туберкулина пациент может заразиться туберкулезом. Это чистейшей воды выдумки, поскольку никаких микробов в туберкулиновой пробе нет, а в организм вводится лишь генетический материал из микобактерий. Это значит, что получить туберкулез через манту невозможно, а единственный способ заразиться – контакт ребенка с больным человеком или его личными вещами.

Еще один древний миф – считается, что руку нельзя мочить до тех пор, пока реакция не будет утверждена врачом. На данный момент это правило не имеет под собой никакой реальной основы, поскольку водой никак нельзя смыть попавшее под кожу вещество. А вот тереть мочалкой участок кожи нежелательно.

Настоящую опасность для детей прививка может представлять, если делать её в период вышеупомянутых аллергический заболеваний или ОРВИ. Даже простой насморк в сочетании с пробой может существенно понизить иммунитет и вызвать температуру, слабость, высыпания на коже, снижение аппетита у ребенка. Данные симптомы свидетельствуют о том, что манту сделана в неудачный период для организма и следовало подождать, пока малыш не выздоровеет.

Как известно, весь смысл данной прививки у детей заключается в измерении реакции, то есть образовавшейся папулы. Именно от количества миллиметров зависит, нуждается ли пациент в дальнейших обследованиях или его иммунитет в норме и реагирует на возбудитель нужным образом для своих лет. Итак, сперва под кожу ребенка вводит 0,2 миллилитра раствора, а затем, спустя три дня, проводится оценка результатов.

• Если через 72 часа на месте укола не появилось совсем никаких следов, значит реакция отрицательная и организм никогда прежде не сталкивался с микобактериями.
• Сомнительной считается реакция при размере папулы у ребенка от 2 до 4 миллиметров.
• Положительная реакция определяется по уплотнению 4-16 миллиметров. Такой результат не определяет наличие туберкулеза, а лишь антител, которые ему противодействуют и означает, что иммунная система в норме.
• Если размер покраснения превышает 16 миллиметров или на месте укола образовались пузырьки, гнойнички, ранки, значит реакция гиперергическая и, возможно, пациент является носителем вируса. У пациентов более старших лет отклонением от нормы считается диаметр 18 и более сантиметров.

Без дополнительных исследований, по одной лишь манту, никак нельзя диагностировать туберкулез у детей.

Результаты простой пробы всегда могут оказаться ложными, и на то есть свои причины.

Условия достоверности реакции

Для того, чтобы реакция манту у детей показала корректный результат, врач предварительно должен осмотреть ребенка.

Если у малыша имеются какие-либо кожные заболевания, болезни в период обострения, аллергия, ОРВИ либо эпилепсия – считается, что лучше отложить проведение прививки, или вовсе использовать вместо неё другой способ диагностики. При временных заболеваниях иммунитет значительно ослаблен, а проба может окончательно его подорвать, спровоцировав, тем самым, слишком резкую реакцию, а хронические недуги приводят к различного рода осложнениям у детей.

Если говорить о правиле «не мочить манту» то его можно слегка подкорректировать, ведь долгое пребывание в бассейне, сауне или бане может ускорить циркуляцию крови и действительно отклонить результат от нормы. Еще ни в коем случае не заклеивайте место укола у ребенка пластырем, ведь под ним скапливается влага и жир, которые также влияют на проведение теста.

Следите за тем, чтобы малышне не чесал и не выдавливал уплотнение – только при соблюдении всего вышеописанного можно быть уверенными, что в итоге реакция будет достоверной.

Видео «Манту детям»

Известный доктор дает очень подробную информацию о пробе.

Но тем не менее существуют стандартные нормы, на которые ориентируется специалист:

Размеры Манту — норма у детей 3 лет

Как известно, прививка Манту является основным способом для диагностики такого заболевания, как туберкулез. Впервые вакцинация от данного заболевания проводится еще в стенах родильного дома, — примерно на 3-7 день после рождения малыша. Далее же, ежегодно с целью диагностики остаточного иммунитета, проводят прививку Манту.

Оценка результатов проводится путем замеров остаточного гиперемированного пятна. Поэтому мамы довольно часто интересуются и ищут информацию о том, в каком возрасте какой размер пятна после проведенной пробы должен быть. Давайте подробнее рассмотрим, каковы в норме должны быть размеры Манту у детей до 3 лет включительно.

Какие в норме должны быть показатели Манту?

Сама по себе проба Манту является искусственно созданным препаратом, в состав которого входят возбудитель туберкулеза. Поэтому если после введения данного препарата не наблюдается реакция в месте инъекции, это означает, что организм уже знаком с данным возбудителем, т.е. вакцинная в роддоме прошла успешно. При этом, очень важное значение имеет размер покраснения, инфильтрата.

Многие родители, не зная какая в норме у детей в 3 года должна быть реакция Манту, просто недоумевают от того, что по их мнению припухлость и покраснения – большие, а их не отправляют на повторную пробу. Все дело в том, что размеры покраснений от прививки Манту смотрятся обязательно в динамике, по прошлым годам, т.к. реакция в каждом конкретном случае очень индивидуальна.

Вообще оценка результатов проведенной пробы проводится следующим образом:

1. Проба отрицательна, если на месте проведенной инъекции уплотнения, покраснения не обнаруживаются.
2. При сомнительном результате наблюдается небольшое покраснение, а также наличие папулы размером не более 5 мм. В таких случаях врачи, в первую очередь, смотрят результаты предыдущих проб, следят за динамикой изменений, а также проводят выявление инфицированных людей, которые находятся в близком окружении малыша.
3. При положительной пробе на месте укола остается пузырек, высота которого больше 5 мм. В таком случае ребенку обязательно назначают консультацию фтизиатра.
4. Если же на месте инъекции наблюдается образование папулы больше 15 мм, а также появляется корочка или пузырек, то малышу назначается лечение.

Какой размер Манту должен быть у ребенка 3 лет?

При проведении пробы Манту в 3 года, оценка реакции у детей проводится согласно нормы:

• при уменьшении покраснения, и если его размер не превышает 5-8 мм, говорят о наличии поствакцинального иммунитета;
• если в результате проведенной пробы на месте инъекции имеется покраснение, размер которого на 2-5 мм меньше того, что наблюдался в предыдущий раз, или же тенденция к уменьшению отсутствует, говорят о сомнительных результатах, для подтверждения которых может понадобится дополнительное обследование;
• при инфицировании реакция пробы Манту изменяется на положительную, или же пятно увеличивается на 6мм, по сравнению с предыдущим. Подобный диагноз может выставляться и тогда, когда изменение размера инфильтрата происходит сразу на 2-4 мм и достигает 12 мм.

Оценку результатов должен проводить исключительно врач, с учетом проведенных раннее проб. Поэтому, ни в коем случае маме не стоит самостоятельно замерять размеры покраснения, и делать какие-то выводы.

Таким образом, нельзя недооценивать пробу Манту, которая позволяет не только выявить возбудителя на ранней стадии, но и способствует своевременному началу терапии. Ведь продолжительность лечении такого заболевания, как туберкулез, довольна велика, и на это может потребоваться 3-4 месяца.

Оценку результатов должен проводить исключительно врач, с учетом проведенных раннее проб. Поэтому, ни в коем случае маме не стоит самостоятельно замерять размеры покраснения, и делать какие-то выводы.

Какова норма размера манту у 12 летнего ребёнка?

Реакция считается:
1.отрицательной — при полном отсутствии уплотнения или при наличии только уколочной реакции (0-1 мм) ;
2.сомнительной — при “пуговке” размером 2-4 мм и при покраснении любого размера без уплотнения;
3.положительной — при наличии выраженного уплотнения диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером “пуговки” 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности — 10-14 мм; выраженными — 15-16 мм;
4.очень сильно выраженной у детей и подростков считается реакция с диаметром уплотнения 17 мм и более.

отрицательной – при полном отсутствии инфильтрата (уплотнения) или при наличии уколочной реакции (0 – 1 мм) ;
сомнительной – при инфильтрате (папуле) размером 2 – 4 мм или при только гиперемии (покраснении) любого размера без инфильтрата (уплотнения) ;
положительной – при наличии инфильтрата (папулы) диаметром 5 мм и более:
1) слабо положительные – 5 – 9 мм в диаметре;

2) средней интенсивности – 10 – 14 мм;

3) выраженные – 15 – 16 мм;

4) гиперергические (сильно выраженные) – 17 мм и более, у взрослых – 21 мм и более, а также независимо от размера инфильтрата, но с везикуло-некротической реакцией (т. е. с образованием пузырьков, гнойничков и омертвения) , лимфангоитом, дочерними отсевами, регионарным лимфаденитом (увеличение лимфоузлов локтевых, подмышечных групп) .

3) выраженные – 15 – 16 мм;