Лимфоциты Повышены В Крови У Ребенка 3 Месяца

Причины повышения лимфоцитов у ребенка

Лимфоцитоз – это состояние, при котором в периферической крови обнаруживается большое количество лимфоцитов. Почему повышены лимфоциты в крови у ребенка? Что это значит и как вести себя в такой ситуации?

Лимфоциты и их роль в организме

Лимфоциты – это особая разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они отвечают как за гуморальное, так и за клеточное звено иммунитета. Благодаря присутствию этих клеток организм ребенка может справиться с вредными факторами окружающей среды и защитить себя от различных инфекций.

В организме взрослого человека доля лимфоцитов составляет 25-40% от всех лейкоцитов. У детей эта цифра доходит до 50%. В отличие от остальных лейкоцитов (эозинофилов, базофилов и нейтрофилов), лимфоциты защищают ребенка от собственных поврежденных клеток. Они уничтожают клетки, пораженные вирусами, бактериями и грибами, тем самым поддерживая постоянство внутренней среды организма.

Выделяют три вида лимфоцитов:

T-клетки отвечают за гуморальное звено иммунитета. T-хелперы стимулируют выработку различных антител, а T-супрессоры – тормозят. Все имеющиеся антитела помогают организму бороться с инфекцией. Без выработки специфических антител формирование иммунного ответа было бы просто невозможным.

B-клетки распознают чужеродные вещества (антигены). Именно они стоят на страже всей иммунной системы организма. Однажды встретившись с антигеном, B-клетки запоминают его и вырабатывают специфические антитела. При повторной встрече с антигеном в организме уже будут существовать готовые антитела, способные быстро разобраться с проблемой.

NK-клетки, или натуральные киллеры, – это элементы крови, уничтожающие собственные зараженные вирусами или бактериями клетки. Естественные киллеры также отвечают за борьбу со злокачественными опухолями.

Норма лимфоцитов

Для определения количества лимфоцитов проводится общий анализ крови. Кровь для исследования обычно берется из пальца. В последние годы во многих лабораториях забор крови делается из локтевой вены. Считается, что этот метод менее травматичен для клеток крови и дает более достоверные результаты.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Нет необходимости сдавать общий анализ крови натощак или придерживаться иных ограничений. Время суток для проведения теста также не имеет значения.

Нормальное содержание лимфоцитов в крови меняется в зависимости от возраста. Именно поэтому в лабораторной практике используются различные нормы для детей до года и после года. Показатели кровяных клеток у подростков и взрослых также имеют свои существенные отличия.

Таблица №1. Норма лимфоцитов в крови у ребенка до года

При любых отклонениях в общем анализе крови обязательно обратитесь к врачу.

Таблица №2. Норма лимфоцитов в крови у детей после года

Особого внимания заслуживает такое явление, как лейкоцитарный перекрест. В крови новорожденного присутствуют все виды лейкоцитов, включая нейтрофилы и лимфоциты. Нейтрофилы отвечают за защиту организма от бактерий и вирусов, непосредственно уничтожая болезнетворные агенты. Лимфоциты способствуют выработке специфических антител, а также помогают бороться с раковыми клетками.

Сразу после появления малыша на свет происходит резкое увеличение количества нейтрофилов, тогда как уровень лимфоцитов остается достаточно низким. На 5-й день жизни количество лимфоцитов и лейкоцитов практически выравнивается. Это событие получило название первый перекрест лейкоцитарной формулы.

В течение первого года жизни количество нейтрофилов начинает снижаться и достигает минимума в 6 месяцев. Далее нейтрофилы снова растут, чтобы достигнуть нормы взрослого человека к 12 годам. Количество лимфоцитов в это время уменьшается. Возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы.

Изменение количества лимфоцитов

Состояние, при котором происходит увеличение концентрации лимфоцитов в крови, носит название лимфоцитоз.

Выделяют несколько причин лимфоцитоза у детей:

• вирусные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• заболевания крови;
• онкологические процессы;
• отравление некоторыми ядами;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Высокие лимфоциты встречаются при большинстве вирусных инфекций. Банальное ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекция – чаще всего родителям маленьких детей приходится иметь дело с этими заболеваниями. Некоторые детские инфекции (ветряная оспа, краснуха) также провоцируют развитие лимфоцитоза. У грудничка причиной такого состояния может быть дебютировавшая внутриутробная инфекция.

Повышение лимфоцитов при бактериальных инфекциях встречается достаточно редко. Речь идет прежде всего о сифилисе, бруцеллезе и туберкулезе. Для диагностики этих инфекций используются специальные чувствительные тесты. У детей первого года жизни сифилис часто является врожденным.

Среди паразитарных инвазий особого внимания заслуживает токсоплазмоз. У детей до года эта патология часто является врожденной. Токсоплазмоз передается от матери к плоду в процессе внутриутробного развития. Увеличение лимфоцитов в сочетании с желтухой, гидроцефалией или признаками энцефалита (поражения головного мозга) – повод обязательно обследоваться на возможную инфекцию.

Лимфоцитоз в детском возрасте встречается при некоторых заболеваниях крови. Речь идет о злокачественных процессах, таких как лимфолейкоз и лимфосаркома. При подобной патологии происходит резкий рост количества лимфоцитов в крови. Появляется лихорадка, увеличиваются периферические лимфоузлы, возникают боли в руках и ногах. Диагностикой и лечением подобной патологии занимается врач-гематолог.

Выраженный лимфоцитоз отмечается при отправлении мышьяком, свинцом и некоторыми другими ядами. Прием наркотических обезболивающих и других сильнодействующих препаратов также вызывает лимфоцитоз. Лечение таких состояний проводится в специализированном токсикологическом отделении.

Что делать?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка – повод обязательно обратиться к врачу. В первую очередь следует посетить участкового педиатра. Доктор осмотрит маленького пациента и назначит дополнительное обследование. При необходимости врач может направить ребенка на консультацию к инфекционисту, гематологу или другому узкому специалисту.

Особого внимания заслуживает сочетание лимфоцитоза с такими симптомами:

• лихорадка;
• боль в костях и мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• увеличение печени и селезенки;
• повышенная кровоточивость;
• головные боли.

Все эти симптомы могут указывать на развитие онкологического процесса. Это значит, что помощь ребенку должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше будет выявлена причина изменений в анализе крови и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход неприятного заболевания.

• вирусные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• заболевания крови;
• онкологические процессы;
• отравление некоторыми ядами;
• прием определенных лекарственных препаратов.

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

У новорожденного младенца

С 5-го дня жизни

С 10-дня до года

У деток 1-5 лет

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Что делать

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Причины повышения лимфоцитов в крови у детей

Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые относятся к лейкоцитам. Основная их функция заключается в борьбе с чужеродными агентами (микроорганизмами, вирусами, паразитами, опухолевыми клетками, пересаженными органами и т.п.) в теле человека. Происходит это путем распознания антигенов, формирования специфического иммунного ответа и запоминания информации о них на будущее. То есть, лимфоциты являются неотъемлемой частью иммунной защиты, поэтому любые патологические процессы в организме тем или иным образом влияют на количество этих кровяных клеток.

Высокие показатели лимфоцитов в анализе крови принято называть лимфоцитозом. Если у взрослых об этом состоянии говорят, когда процентное содержание лимфоцитов в крови превышает 37-40%, то у детей все сложнее, поскольку в организме ребенка количество лимфоцитов меняется с возрастом, и в определенный периоды развивается физиологический лимфоцитоз.

Возрастные изменения количества лимфоцитов у детей

В крови новорожденного малыша процентное содержание лимфоцитов не отличается от взрослых показателей. Однако к 4-5 дню жизни процент этих клеток нарастает до уровня нейтрофилов (которые также являются разновидностью лейкоцитов) и составляет 30-50%. Такие изменения картины крови называют «ножницами» или первым перекрестом лейкоцитарной формулы, при котором содержание основных лейкоцитов становится одинаковым.

Далее лимфоциты продолжают увеличиваться в количестве (к первому году показатель доходит даже до 65%), нейтрофилов же становится меньше. Но в 4 года перекрест повторяется, после чего процентное содержание в крови лимфоцитов начинает падать: в 10 лет их около 30-45%, а в 16-18 лет показатель приближается к норме взрослого.

Таким образом, лимфоциты в крови у ребенка бывают повышены по физиологическим причинам между 4 днем и 4 годом жизни. Эти изменения связаны с дозреванием иммунной системы ребенка и не требуют какой-то медикаментозной коррекции. Патологическим же лимфоцитоз в детском возрасте считается, только если количество лимфоцитов превышает возрастную норму: в 12 месяцев – 65%, в 5 лет – 55%, в 10 лет – 45% и т.д.

Причины патологического лимфоцитоза у детей

Чаще всего повышение лимфоцитов в детском возрасте связано с инфекционными заболеваниями:

• ОРВИ;
• гриппом;
• инфекционным мононуклеозом;
• коклюшем;
• краснухой;
• корью;
• патологией, вызванной цитомегаловирусом;
• вирусными гепатитами;
• туберкулезом;
• редко встречающимся острым инфекционным лимфоцитозом (болезнью Смита).

Необходимо также отметить, что при вирусных инфекциях лимфоцитоз сохраняется еще некоторое время после выздоровления (иногда это продолжается нескольких месяцев), что очень пугает родителей.

Помимо этого, причины повышения лимфоцитов в крови у детей могут быть и неинфекционной природы. Так, лимфоцитоз характерен для некоторых серьезных гематологических заболеваний:

• лимфолейкоза острого или хронического;
• лимфосаркомы;
• болезни Франклина (редкой патологии, связанной с нарушением выработки иммуноглобулинов и разрастанием лимфоидной ткани).

Также лимфоцитоз отмечается при болезнях лимфатической системы, например, при неходжкинских лимфомах. При этом важно, что во всех указанных выше случаях развивается абсолютное увеличение количества лимфоцитов. Но существует также понятие относительного лимфоцитоза. При нем концентрация лимфоцитов не меняется, а изменения лейкоцитарной формулы происходят из-за уменьшения содержания в крови других лейкоцитов (преимущественно нейтрофилов), поэтому в процентном отношении это выглядит как лимфоцитоз.

Причинами такого состояния могут быть:

1. ревматические заболевания;
2. тиреотоксикоз;
3. аддисонова болезнь;
4. брюшной тиф;
5. хронические спленомегалии (увеличение селезенки);
6. авитаминозы;
7. дистрофия;
8. профилактические прививки (очень редко).

Помимо этого, повышенное количество лимфоцитов появляется при отравлениях следующими химическими веществами: свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, сероуглеродом. К лимфоцитозу также приводит прием некоторых лекарств: антибиотиков (офлоксацина, цефтазидим), гормонов (дексаметазона), противоэпилептических препаратов (вальпроевой кислоты) и прочих медикаментозных средств.

Таким образом, при оценке анализа крови ребенка с повышенным содержанием лимфоцитов необходимо учитывать многие факторы: возраст, абсолютное количество других лейкоцитов, прием лекарств, перенесенные недавно заболевания. Поэтому с этим лучше обратиться к педиатру, который уже и будет выяснять, действительно ли имеет место патологический лимфоцитоз и почему он развился.

Далее лимфоциты продолжают увеличиваться в количестве (к первому году показатель доходит даже до 65%), нейтрофилов же становится меньше. Но в 4 года перекрест повторяется, после чего процентное содержание в крови лимфоцитов начинает падать: в 10 лет их около 30-45%, а в 16-18 лет показатель приближается к норме взрослого.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

• Удалить все
• Отключить

YouTube Premium

Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови? — Доктор Комаровский

Хотите сохраните это видео?

• Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Доктор Комаровский расскажет, что означает повышение уровня лейкоцитов в анализе крови и что лейкоциты не все одинаковые.

Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Подпишись, кликнув → http://goo.gl/WGruQw

↓Больше интересных ссылок ниже!↓

Делись своими впечатлениями в комментариях снизу! Если понравилось — лайкни (палец вверх!) и поделись в соц сетях!

Doctor Komarovskiy — That means an increase of leukocytes in a blood test?
Subscribe to Doctor Komarovskiy channel! → http://goo.gl/WGruQw

Самые популярные видео Доктора Комаровского → http://goo.gl/LQH5sT

Интересные темы:
Вакцинация детей — http://goo.gl/4nQgyg
Лекарства — http://goo.gl/vjtDHs
Здоровье, болезни, лечение ребенка — http://goo.gl/nS3WJP
Образ жизни вашего ребенка — http://goo.gl/d4aSM3
Начало жизни вашего ребенка — http://goo.gl/EYrWN0
До рождения ребенка — http://goo.gl/EPWswq

Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Подпишись, кликнув → http://goo.gl/WGruQw

Лимфоциты повышены у ребенка

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, белые клетки крови, которые отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет , поэтому ситуация, когда лимфоциты повышены у ребенка, сигнализирует о борьбе организма с чужеродными агентами (вирусами, бактериями, паразитарными микроорганизмами, опухолевыми клетками и т. д.). Любой патологический процесс, происходящий в организме, оказывает влияние на уровень лимфоцитов.

Повышенное количество лимфоцитов в общем анализе крови называется лимфоцитозом. Различают два вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. При абсолютном лимфоцитозе количество лимфоцитов в крови превышает установленную для данного возраста норму. Относительный лимфоцитоз характеризуется процентным увеличением количества лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов. При этом абсолютный показатель их количества может оставаться в пределах нормы.

У детей дошкольного возраста норма лимфоцитов меняется с возрастом. Если у взрослых эта норма составляет 37-40% в относительном выражении и 1,0-4,5 × 109/л в абсолютных показателях, то у маленького ребенка лимфоциты могут повышаться до 4,5-9,5 × 109/л, и это не является патологией. Такой повышенный уровень содержания лимфоцитов в крови называется физиологическим лимфоцитозом.

У новорожденных детей относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле не отличается от взрослых показателей и составляет 21-25% или 1,7-5,0 × 109/л в абсолютном выражении.

Однако на 4-5 день жизни процентное содержание этих клеток вырастает до уровня нейтрофилов (другого основного вида лейкоцитов) и начинает составлять 30-50%. Это первый перекрест лейкоцитарной формулы («ножницы»), при котором количество основных видов лейкоцитов становится одинаковым.

Затем лимфоциты продолжают увеличиваться в своем количестве и к первому году жизни могут подняться 65%, а нейтрофилов становится меньше. В 4-летнем возрасте перекрест лейкоцитарной формулы повторяется, после чего относительный уровень лимфоцитов снижается: в 10-летнем возрасте он составляет 30-45%, а в 15-18 лет соответствует норме взрослых.

Таким образом, высокие лимфоциты у ребенка между 4-м днем и 4-м годом жизни могут носить физиологический характер. Это связано с тем, что у детей в этом возрасте иммунная система находится на этапе формирования, и не требует какой-либо медикаментозной коррекции.

Патологическим является лимфоцитоз, когда количество лимфоцитов превышает относительную возрастную норму: в 1 год – 65%, в 6 лет – 55%, в 10 лет – 45%. Если это типичная устойчивая картина, нужна консультация врача-гематолога.

Самый распространённый вариант – это реактивное повышение лимфоцитов, развивающееся в результате вторжения в организм вирусной или бактериальной инфекции.

К ним относятся:

• Вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, ветрянка, корь, краснуха, коклюш, паротит, цитомегаловирус, герпес, мононуклеоз, гепатиты, ВИЧ-инфекция.
• Бактериальные инфекции: туберкулез, бруцеллез, лейшманиоз, сифилис.
• Инфицирование простейшими: токсоплазмоз.

При относительном лимфоцитозе применение антибиотиков нецелесообразно, так как обычно он свидетельствует о вирусной природе заболевания, а против вирусов антибактериальные средства не действуют.

Если же наблюдается одновременное повышение лимфоцитов и всех лейкоцитов, это говорит о возможном присоединении к вирусу бактериальной инфекции. Если после перенесенной острой вирусной инфекции (ОРЗ, грипп, ветрянка и т. д.) увеличены лимфоциты у ребенка по результатам анализа, но на его самочувствии это никак не сказывается, то нет особых поводов для беспокойства. Уровень лимфоцитов в составе лейкоцитарной формулы приходит в норму постепенно, в течение 2-3 недель, а в некторых случаях и 1-2 месяцев.

Про пониженные лимфоциты у ребенка смотрите здесь.

Однако причины повышения лимфоцитов в крови у ребенка не обязательно связаны с инфекционно-воспалительными процессами. К относительному лимфоцитозу также приводят:

• аутоиммунные заболевания (ревматического характера);
• эндокринные патологии (тиреотоксикоз, болезнь Аддисона);
• астма;
• авитаминоз, недостаточное питание;
• травмы;
• профилактические прививки (в редких случаях);
• отравления свинцом, мышьяком, сероуглеродом, тетрахлорэтаном;
• прием некоторых лекарственных средств: антибиотиков (офлоксацин, цефтазидим), гормональных (дексаметазон) и противоэпилептических препаратов (вальпроевая кислота).

Самым тяжелым и опасным является злокачественный лимфоцитоз, причиной которого становится развитие онкологических процессов, в первую очередь заболеваний крови и лимфатической системы:

• острого или хронического лимфобластного лейкоза (болезнь Франклина, миеломная болезнь);
• лимфосаркомы;
• неходжкинской лимфомы.

Обычно в этих случаях наблюдается абсолютный лимфоцитоз, которому сопутствует увеличение лимфоузлов, селезенки или печени.

Таким образом, если лимфоциты повышены у ребенка, то при анализе этого состояния должны учитываться многие факторы: возраст, показатели уровня других видов лейкоцитов, недавно перенесенные заболевания, прием лекарств.

Является ли имеющийся лимфоцитоз патологическим, должен решать врач-педиатр. Возможно, это просто естественный иммунный ответ организма на вирусную инфекцию, не требующий специальной коррекции. В любом случае, ребенку необходим правильный режим сна и отдыха ребенка, нужно больше бывать на свежем воздухе. В рационе питания должно содержатся достаточное количество животного белка (мясо, рыба, молоко, яйца) и растительных жиров.

Самым тяжелым и опасным является злокачественный лимфоцитоз, причиной которого становится развитие онкологических процессов, в первую очередь заболеваний крови и лимфатической системы: