Пупочная Грыжа У Новорожденного Фото С Пояснениями

Содержание

Пупочная грыжа у новорожденных: причины и признаки болезни

В настоящий момент известно большое количество нарушений, которые могут проявиться у детей непосредственного после рождения.

Одним из таких нарушений является пупочная грыжа.

При отсутствии лечения, данный недуг может спровоцировать различные осложнений. Ввиду этого очень важно знать причины появления заболевания, а также основные методы его лечения.

Причины и симптомы пупочной грыжи

Причины развития пупочной грыжи у новорожденных пока остаются неизвестными, однако существует целый ряд факторов, которые способствуют появлению данной болезни и увеличивают вероятность осложнений.

Пупочная грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается выпячивание вокруг пупка, имеющее овальную или округлую форму. Данное образование является мягким и эластичным. При незначительных усилиях, грыжа легко вправляется внутрь, однако быстро возвращается в исходное положение.

Формирование пупка у новорожденных происходит в течение первого месяца жизни.

После рождение происходит постепенное стягивание пупочного кольца, которое до этого было местом соединения организма ребенка и матери.

В определенных случаях, пупочное кольцо может стягиваться не полностью, в результате чего на незатянувшемся месте могут попадать фрагменты внутренних органов брюшной полости.

Как видно на фото пупочной грыжи у новорожденных, ее размеры могут отличаться в зависимости от того насколько сильно пупочное кольцо стянулось.

Неполное стягивание стенок кольца связано, в первую очередь, со слабостью мышечных групп в данной области, что может являться следствием нарушений при вынашивании ребенка.

Пупочная грыжа также может возникнуть на фоне повышенного внутрибрюшного давления. У детей такое нарушение происходит, в большинстве случаев, в следствие постоянного плача, из-за которого происходит перенапряжение мышц живота.

Повышение внутрибрюшного давления также может быть связано постоянным запорами, которые нередко возникают в детей в раннем возрасте при неправильном кормлении.

Появление новообразования в области пупка далеко не всегда является симптомом пупочной грыжи, так как такое нарушение может свидетельствовать и о других заболеваниях.

Диагностировать пупочную грыжу можно исходят из ряда других признаков.

  • Увеличение грыжи во время плача ребенка
  • Постепенно увеличение грыжи без признаков уменьшения
  • Припухлость живота
  • Нарушения стула
  • Регулярная рвота

Пупочная грыжа может спровоцировать достаточно серьезные последствия, особенно для новорожденного ребенка.

Наиболее опасным осложнением является ущемление грыжи, при котором происходит сдавливание фрагментов

В результате такого процесса нарушается процесс кровообращения, что может привести к отмиранию тканей.

Характерными симптомами ущемления грыжевого мешка является резкая боль в животе, неспособность вправить выпячивание пупочной области.

Несомненно, пупочная грыжа у новорожденных – серьезное нарушение, которое может возникнуть, как после рождения, так и быть приобретенным в дальнейшем процессе жизнедеятельности.

Диагностика и лечение болезни

В первую очередь, следует отметить, что в достаточно высоком проценте случаев излечение от пупочной грыжи происходит самостоятельно, особенно если у ребенка не проявляется каких-либо других серьезных заболеваний.

При наличии нормального уровня двигательной активности, а также отсутствия нарушений развития и при правильной работе кишечника, вероятность самоизлечения очень высокая, так как происходит укрепление мышц пупочной области.

Диагностика пупочной грыжи производится путем осмотра ребенка специалистом, а также прощупывания больного участка тела.

Диагноз может быть поставлен после первого осмотра. В некоторых случаях, грыжа замечается непосредственно во время рождения ребенка или после него. В таких случаях за пациентом осуществляется постоянное наблюдение для того, чтобы определить происходит ли стягивание пупочных стенок.

Лечение пупочной грыжи бывает, как консервативным, так и хирургическим.

В первом случае для терапии используется специальный лечебный массаж, который может назначаться ребенку в возрасте от 2-3 недель.

Важным преимуществом массажных процедур является то, что они не приносят ребенку боли или каких-либо неприятных ощущений.

Массаж направлен, в первую очередь, на укрепление брюшных мышц, что в свою очередь способствует самостоятельному стягиванию пупочных стенок.

Кроме этого, лечение может осуществляться путем регулярного приема ребенком определенного положения. Больного необходимо класть исключительно на живот, так как в данном положении он сможет свободно двигать руками и ногами. Кроме этого, лежание на животе не дает грыже увеличиваться в размерах.

Наиболее быстрым и эффективным методом лечения болезни считается хирургическая операция. Однако при наличии предрасполагающих факторов, операцию могут не делать до возраста 5 лет.

В срочном порядке хирургическое вмешательство может быть произведено только в том случае, если у ребенка проявляются симптомы ущемления пупочной грыжи или других осложнений.

Операция может производиться различными способами, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Процедура осуществляется в условиях стационара под общим наркозом. Срок реабилитации может варьироваться от 1 до 12 месяцев, в зависимости от размеров грыжи и способа ее удаления.

После удаления грыжи существует вероятность рецидива, однако ее можно существенно снизить, соблюдая правила профилактики.

  • Укрепление мышц живота
  • Коррекция питания
  • Предотвращение физического перенапряжения
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний
  • Предотвращение появления лишнего веса

В целом, лечение пупочной грыжи у новорожденных может осуществляться консервативными методами и путем хирургического вмешательства.

Несомненно, возникновение пупочной грыжи у новорожденного ребенка – серьезная проблема, которая требует своевременного лечения. При возникновении симптомов такой болезни рекомендуется обращаться за помощью врача, что позволит исключить риск развития осложнений.

Смотрите видео о пупочной грыже:

Многие родители спрашивают: «Болит ли пупочная грыжа у новорожденных?». Врачи утверждают, что болевых ощущений сама по себе врожденная грыжа пупочного кольца новорожденным не доставляет. Но необходимо отметить, что такие детки проявляют себя более беспокойным поведением по сравнению с теми детьми, у которых данный диагноз отсутствует. У них чаще возникают проблемы с пищеварением, со стулом.

Важно! Отмечают некоторую зависимость проявлений беспокойства от изменений погодных условий (метео зависимость).

Возможные осложнения и последствия

Пупочная грыжа может привести к различным побочным эффектам. Различают осложненную и не осложненную пупочную грыжу. Чаще всего появляется такое осложнение, как ущемление грыжевого мешка. Происходит при провисании в кольцо пупка кишечной петли большего размера, чем может без механического вправления войти назад.

Важно! Ущемление кишки — осложнение, которое уже может доставлять болевые ощущения новорожденному.

Родителей и доктора, наблюдающих ребенка должны насторожить следующие признаки, указывающие на проблемное состояние грыжи, которые могут быть вызваны осложнением:

  • беспокойство младенца, плач, отказ от пищи;
  • невозвращение выпячивания пупка в первоначальный вид в спокойном состоянии (например, без плача);
  • покраснение или бледность кожи в месте грыжи;
  • уплотнение набухания;
  • появление у малыша тошноты, рвоты;
  • в крайних случаях, может разорваться кожа над содержимым грыжи и обнажится ее содержимое.

Лечение осложнений должно быть незамедлительным, т. к. ущемленная грыжа может привести к блокаде кровоснабжения петель кишечника. Что в свою очередь, спровоцирует общую интоксикацию организма, кишечную непроходимость.

Важно! Все эти диагнозы требуют хирургического вмешательства, поэтому при малейшем подозрении на появление осложнений следует немедленно обратиться к врачу.

Выкладывание ребенка на живот поможет укрепить его мышцы

Лечение в домашних условиях

Если до года симптомы заболевания не исчезают, то как правило, в возрасте трех лет показана хирургическая операция сшивания пупочного кольца. К счастью, только незначительная часть всех диагностируемых пупочных грыж у новорожденных осложняется. Подавляющее число детей (по статистике это от 95 до 99%) к возрасту одного года расстается с диагнозом. Заболевание проходит без оперативного вмешательства и заканчивается полным выздоровлением. Что для этого требуется?

Существуют общие правила консервативного, не оперативного, лечения пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях.

Первое, и очень важное, правило не только лечения, но и профилактики возникновения пупочных грыж, это раннее выкладывание на живот. По некоторым источникам, рекомендуется проводить данную манипуляцию после того, как заживет пупочная ранка. Большинство родителей, которые выкладывали своих детей на живот с первых дней после рождения, отметили значительное уменьшение признаков беспокойства по поводу кишечных газов. А значит и уменьшение периодов напряженного плача малыша.

Важно! Выкладывание на живот существенно укрепляет мышцы передней брюшной стенки, способствует укреплению боковых мышц живота, мышц спины.

Второе, не менее необходимое условие — коррекция питания малыша, с целью профилактики запоров и излишнего газообразования. Кормящим мамам следует помнить о режиме питания, о разнообразии рациона, чтобы дитя получало все для эффективного пищеварения и регулярного стула.

Третьим элементом результативного консервативного лечения пупочной грыжи является массаж и лечебная физкультура для мышц живота. Проводить их должен специалист. Со временем, когда малыш подрастет, приемам может обучиться мама, чтобы самостоятельно осуществлять лечебные сеансы массажа.

Начинать курс можно только, если нет никаких противопоказаний в состоянии маленького пациента:

  • отсутствие признаков каких-либо простудных заболеваний;
  • отсутствие проявлений аллергии и кожных заболеваний новорожденных (потница, опрелости, раздражения кожи, мацерация);
  • не зажившая рана пупка;
  • наличие других видов грыж (паховая, бедренная);
  • отсутствие осложнений пупочной грыжи.

Массаж проводят примерно за 30 минут до кормления, количество сеансов до трех раз за день. Продолжительность, в общей сложности, около 5-10 минут каждого сеанса. Некоторые массажные приемы приведены ниже.

  1. Первое движение «Горка». Собирательные движения пальцами от боковых поверхностей к пупочку, 12-17 раз.
  2. Второе движение «Пощипывание». Делать пощипывающие движения пальцами вокруг пупка, время продолжительностью до полуминуты.
  3. Третье движение. Ладони обеих рук движутся навстречу друг другу (снизу и сверху), при этом умеренно нажимаем на белые линии живота, 12-25 раз.

Как можно заклеить пупочную грыжу

Выполняя массаж пупочной грыжи у новорожденного желательно добавить следующие манипуляции:

  1. Вправление грыжи: указательным пальцем надавить на грыжу – она «спрячется» внутрь брюшной полости.
  2. Сведение краев пупочного кольца: указательным пальцем левой руки вправьте грыжу. В это время большой и указательный пальцы левой руки, находящиеся на противоположных краях пупка нужно соединить вместе и удерживать в таком положении, предотвращая выход содержимого грыжевого мешка под кожу.

Включать в число обязательных дневных процедур общий массаж и гимнастику для новорожденных. Это будет способствовать укреплению всех групп мышц, усилению кровотока в тканях организма, содействовать гармоничному физическому развитию ребенка.

Лечение народными средствами

Существует еще один действенный подход в лечении пупочной грыжи новорожденных в домашних условиях, это применение средств народной медицины и знаний наших предков.

После полного заживления пупочной раны можно, после согласования с лечащим врачом, накладывать на область пупка пластырь, который специально для этого предназначен и отпускается в аптеке. Грыжу сначала вправляют, затем специалист наклеивает пластырь. По окончании декады, хирург его снимает. Таким образом, можно провести три курса лечения.

Важно! Если через три полных цикла не наступает существенного улучшения клинической картины, метод более не применяют.

Прикладывание монеты

Это один из самых известных народных методов лечения пупочной грыжи у новорожденных, используют медную монету. Ее приклеивают с помощью пластыря или привязывают на пупок бинтом. Таким образом, получается что-то вроде бандажа. Этот способ лечения, конечно тоже имеет право на жизнь, но может спровоцировать раздражение нежной кожи младенца и аллергическую реакцию, как осложнение может добавиться инфицирование.

  1. Еще одна разновидность подобного рода — привязывание фасоли.
  2. Часто многие родители, особенно под влиянием бабушек, прибегают к «заговариванию» пупочной грыжи.

Для лечения можно использовать специальный бандаж для пупочной грыжи для новорожденных. Он изготовлен из экологически чистых материалов, хорошо фиксирует пуп и не дает ей возможности выпячивать. Длительность ношения такого бандажа зависит от степени заболевания. Рекомендуется периодически проводить консультацию у врача.

Существует масса народных рецептов, в которых применяются в качестве лечебного снадобья такие средства как, например, свежезаваренная овсяная каша. Из теплой массы делается компресс, прикладывается малышу на живот на время до 1 часа.

  1. Предлагается делать лепешки из глины и применять их также в качестве наружного средства.
  2. Готовят отвары из дубовой коры, папоротника и горца птичьего.

Все эти народные средства, направленные на излечение пупочной грыжи у новорожденных, до сих пор широко известны и часто применяются. Хочется заметить, что такой популярностью эти рецепты обязаны тому, что в 90 и больше процентах случаев врожденная пупочная грыжа к возрасту 6 месяцев — 1 году излечивается.

Применять народные рецепты для облегчения протекания симптомов пупочной грыжи можно только после консультации с врачом. Они должны служить дополнением к основному лечению и тщательному наблюдению маленького пациента.

Рекомендуем прочесть:  Боли внизу живота при беременности на 28 неделе беременности

Если у взрослых, которые приобрели пупочную грыжу в процессе жизни, бессимптомного протекания заболевания практически не встречается, то у детей такое течение — обычная картина.

Полное описание пупочной грыжи у младенцев: симптомы, лечение, что делать родителям

Среди всех грыжевых образований у детей первого года жизни чаще всего встречается пупочная грыжа – по статистике, ее обнаруживают у каждого пятого малыша. Пупочная грыжа у младенцев – это выпячивание органов брюшной полости в области пупка (обычно это петли тонкого кишечника или сальник) через пупочное кольцо. Внешне грыжа выглядит как округлое образование, выступающее над пупком.

Большинству младенцев выпячивание не причиняет никаких неудобств, его наличие не сопровождается какими-либо симптомами.

К 2–5 годам жизни пупочное кольцо укрепляется, а грыжа самопроизвольно исчезает более чем в 90% случаев. Значительно повысить шансы на излечение даже большого размера грыжи без операции можно с помощью гимнастики, массажа, накладывания специальных повязок-бандажей, контроля за питанием малыша и его стулом.

Но даже при бессимптомном течении пупочной грыжи малыша необходимо регулярно показывать детскому хирургу, который оценит состояние пупочного кольца, а при необходимости назначит (скорректирует) консервативное лечение.

В случае развития осложнений, или если грыжа не пройдет сама до 5 лет – ребенку потребуется операция.

Далее мы подробно расскажем про причины, симптомы, методы лечения недуга, а также его возможные осложнения.

Причины возникновения грыжи

Основная причины образования грыжи пупка – неполное смыкание пупочного кольца. В норме пупочное кольцо смыкается после отпадения пуповины и зарастания пуповинного остатка. Если кольцо не смыкается, то через него под кожу живота могут выходить внутренние органы – так образуется грыжа.

У младенцев пупочная грыжа может быть врожденным или приобретенным состоянием.

  • Врожденная грыжа обнаруживается сразу после рождения или в течение первого месяца жизни.
  • Приобретенная грыжа формируется в период смыкания пупочного кольца или сразу после смыкания, пока стенки кольца еще слабые. Она образуется из-за действия провоцирующих факторов на первом году жизни ребенка, обычно в возрасте 3–6 месяцев.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Наследственность. Риск рождения ребенка с выпячиванием в области пупка гораздо выше, если у его родственников в детстве была пупочная грыжа.

Врожденная слабость стенок пупочного кольца обусловлена недоразвитием тканей пупочного кольца: либо они недостаточно плотные и эластичные, либо кольцо деформировано (слишком широкое, неправильной формы).

К недоразвитию тканей кольца приводят различные неблагоприятные факторы, действующие во время беременности (токсикозы, перенесенная мамой инфекция и т. д.).

Снижение мышечного тонуса (при низком или избыточном весе ребенка, рахите и некоторых других общих заболеваниях).

Повышение внутрибрюшного давления (при частом плаче, запорах, младенческих коликах, приступах кашля).

Характерные симптомы

Главный симптом пупочной грыжи у младенца – выпячивание в области пупка. На первом месяце жизни, когда пупок выступает у всех деток, заподозрить грыжу можно при чрезмерно большом размере пупка: он возвышается над кожей на 0,5 см и более. В возрасте старше месяца пупок выступать уже не должен, и если над ним есть возвышение – скорее всего, это грыжа.

Размеры выпячивания могут быть разными: от небольшой горошины до крупного образования размером со сливу и даже больше. Кожа над выпячиванием выглядит истонченной, иногда она имеет розоватый или синюшный оттенок.

Иногда выпячивание не определяется постоянно, а возникает лишь при натуживании (при напряжении брюшного пресса при плаче, кашле, дефекации, попытке сесть).

При легком надавливании на выпячивание под пальцами ощущается урчание (когда содержимым грыжи являются петли кишок) или своеобразное ощущение пузырька воздуха под пальцами (как будто вы надавили на воздушный шарик).

Обычно выпячивание легко вправляется, но возникает затем вновь.

В случае больших размеров образования могут возникать боли в животе, и тогда детки много беспокоятся и плачут.

Так выглядит пупочная грыжа у малыша

Два возможных осложнения

Возможны два вида осложнений: ущемление образования и повреждение кожи над ним.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ущемление возникает, когда внутренние органы, вышедшие в составе выпячивания, сдавливаются пупочным кольцом и не могут попасть обратно в брюшную полость – нарушается кровоснабжение и питание ущемленных тканей. При отсутствии медицинской помощи может развиться перитонит (воспаление брюшины).

Повреждение (разрыв) кожи над выпячиванием – довольно редкое состояние, возникающее при очень крупных образованиях. При разрыве кожи внутренние органы оголяются и могут инфицироваться.

В обоих случаях требуется срочная операция.

Консервативное и оперативное лечение

В большинстве случаев пупочная грыжа у младенцев лечится четырьмя консервативными методами, направленными на укрепление пупочного кольца и мышц брюшного пресса:

накладыванием повязки-бандажа на область пупка,

контролем за стулом и питанием ребенка.

Гимнастика и массаж

Гимнастику и массаж можно проводить сразу после заживления пупочной ранки. В домашних условиях родители выполняют самые простые приемы: выкладывание младенца на животик перед едой, гимнастика на мяче, общий легкий массаж.

Также детский хирург или педиатр могут порекомендовать пройти курс массажа и гимнастики в детской поликлинике.

Ежедневные занятия гимнастикой с малышом помогут справиться с пупочной грыжей

Повязка бандаж

Повязка-бандаж – это полоска лейкопластыря, которым стягивают края пупка. Повязку накладывает врач-хирург. С помощью нее достигается уменьшение диаметра пупочного кольца и его укрепление.

Пластырь закрепляют на коже минимум на неделю постоянного ношения, иногда бывает необходимо 2–3 последовательных курса ношения повязки.

Контроль за стулом и питанием ребенка

Во избежание резкого повышения внутрибрюшного давления необходимо наблюдать за стулом ребенка: у него не должно быть запоров.

Для профилактики запоров рекомендуется грудное вскармливание, ежедневные прогулки, купание, гимнастика, введение овощей в качестве первого прикорма.

При возникновении запоров необходимо пользоваться детскими слабительными (после консультации с педиатром): свечами с глицерином, микроклизмами (микролакс). В случае хронических запоров педиатр может назначить лактулозу (дюфалак).

Если образование к 5 годам не исчезает само, а консервативное лечение оказывается неэффективным – ребенку назначают плановую операцию.

При больших размерах выпячивания, при риске развития осложнений, при очень слабом и широком пупочном кольце хирург может рекомендовать провести операцию и в более раннем возрасте.

При пупочной грыже у младенца родителям не нужно драматизировать ситуацию и впадать в отчаяние – в подавляющем большинстве случаев грыжа пройдет сама.

Но и оставлять без внимания выпячивание нельзя: за ним необходимо наблюдать, регулярно показывать ребенка детскому хирургу, который сможет оценить динамику и решить вопрос о необходимости проведения операции.

Среди всех грыжевых образований у детей первого года жизни чаще всего встречается пупочная грыжа – по статистике, ее обнаруживают у каждого пятого малыша. Пупочная грыжа у младенцев – это выпячивание органов брюшной полости в области пупка (обычно это петли тонкого кишечника или сальник) через пупочное кольцо. Внешне грыжа выглядит как округлое образование, выступающее над пупком.

Пупочная грыжа у новорожденных — фото. Причина недуга. Симптомы.

Причина пупочной грыжи у новорожденных

Пупочной грыжей ребенок чаще всего награждается по наследству от родственников, передняя брюшная стенка которых слабая (имеются в виду мышцы). Но как оказалось, это не единственное объяснение.

Некоторые из нас уверены, что такая напасть, как грыжа, мучает кроху, только по вине акушерки, неаккуратно отрезавшей пуповину. Однако это ошибочное обвинение. Даже если неверно провести процедуру, это не может явиться причиной зарождения пупочной грыжи в столь малом возрасте.

Надо сказать, что и такой недуг, как гипотрофия, тоже способен снизить мышечный тонус и удачно создать все условия для зарождения грыжи.

Пупочная грыжа у новорожденных (фото смотрите):

Пупочная грыжа у новорожденных — фото

Как вы, наверное, понимаете, пупочная грыжа содержит одну или несколько кишечных сплетений. Но, легко надавив, выпячивание можно толкнуть внутрь.

Если же напасть слишком широкая, то мамочки часто видят, как по кишечнику их ребенка продвигается пища. Это их пугает, но совершенно напрасно, так как это не вредит малышу.

Симптомы грыжи в области пупка у детей (новорожденных)

Итак, если грыжа появилась, то ее проявления вы обязательно заметите:

  • пупок выпячивается и торчит иногда на два сантиметра
  • грыжу можно ощутить под пупком при надавливании
  • ее видно при сильном кашле
  • грыжа внешне становится заметной, когда ребенок долго плачет
  • если малыш страдает запором, грыжу вы тоже увидите сами

Выпячивание обычно округлое. Бывает и овальное. На размер грыжи влияет диаметр пупочного кольца. Что это? Мышца, которая окружает пупок младенца. И если она значительного размера, то будет заметна глазу припухлость пупочной области. Вот как раз она и увеличивается, когда ребенок пытается тужиться или плакать.

Кстати, не всегда, но часто к грыже приводят покалывания и газы в животе, но у маленького малыша вряд ли можно это понять, потому что он не скажет сам. Однако если кроха плачет, и вы ничем не можете его успокоить, нужно задуматься. Почему так происходит? Газообразование давит на кольцо пупка, ткань пупочная растягивается и выпячивается.

Пупочная грыжа у новорожденныхфото смотрите сейчас:

Советы маме

Доктора уверяют, что к достижению ребенком пяти—семи лет грыжа исчезает. А поспособствовать этому можно, массажируя брюшную стенку. Делайте специальную противогрыжевую гимнастику. Подскажет вам упражнения сам доктор — не бойтесь обращаться к нему.

Если вы нашли ошибку в статье, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Пупочная грыжа у новорожденныхфото смотрите сейчас:

Пупочная Грыжа У Новорожденного Фото С Пояснениями

Автор статьи: Надежда Николаевна

Пупочная грыжа у новорожденных, младенцев, детей – это выпячивание внутренних органов (большой сальник и/или петли кишечника) за пределы брюшной стенки сквозь отверстие, являющееся следствием незаращения пупочного кольца.

Чаще встречается у детей до года, но может встретиться и в 11-12 летнем возрасте. Бывают врожденными и приобретенными.

Причины пупочной грыжи у новорожденных, детей, младенцев

В возникновении врожденной пупочной грыжи у новорожденных существенную роль играют:

  1. генетическая склонность к слабости мышц брюшного пресса,
  2. осложненное течение беременности,
  3. недоношенность, малый вес при рождении,
  4. различные врожденные аномалии соединительной ткани,
  5. рахит,
  6. повышение внутрибрюшного давления (частый длительный плач, метеоризм, запоры).

Мнение о том, что акушерка при родах неправильно отсекла пуповину, что привело к возникновению грыжи, в корне неверно: техника наложения скобы никак не влияет на данную патологию.

Обращают на себя внимание приобретенные пупочные грыжи, появляющиеся впервые после 2-4 лет жизни ребенка. Возникновение их связано с отставанием роста соединительнотканного слоя брюшной стенки в околопупочной области. Самоизлечение таких грыж не возможно, консервативно не лечатся, поэтому оперируются в плановом порядке по факту постановки диагноза.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных, младенцев и детей (признаки)

Уже при рождении (чаще в 1-2 месяца) пупочная грыжа проявляет себя небольшой выпуклостью в районе пупка, которая увеличивается при плаче, чихании или кашле. Чаще она не вызывает неприятных ощущений у ребенка и беспокоит лишь его родителей.

Основные признаки пупочной грыжи у новорожденных:

  • выглядит как выбухание в умбиликальной области, размером от 0,5 миллиметров до 1,5-2 сантиметров;
  • легко вправляется при нажатии пальцем в брюшную полость;
  • бывает незаметна в положении лежа и проявляется лишь при натуживании;
  • иногда может быть болезненной (при узких грыжевых воротах вправление осуществляется труднее, от чего происходит частичное ущемление грыжи); что причиняет дискомфорт малышу, он ведет себя беспокойно и чаще плачет.

Последствия пупочной грыжи у ребенка

Самым грозным осложнением пупочной грыжи у младенцев является ее ущемление. При защемлении (спазм мышц вокруг пупочного кольца) грыжевое выпячивание твердеет, становится невправляемым и может привести к кишечной непроходимости (чем грыжа опасна для жизни).

Признаки ущемления:

  1. ребенка беспокоят сильные боли, что проявляется длительным, громким плачем, он становится раздражительным, отказывается принимать пищу, может появиться рвота;
  2. выпячивание нельзя вправить в брюшную полость;
  3. возможно повышение температуры.

Что делать в этой ситуации, должен знать каждый родитель ребенка с пупочной грыжей.

Категорически запрещается вправлять ущемленную грыжу самостоятельно, следует немедленно вызвать скорую помощь или срочно обратиться к хирургу.

Пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой усугубляются появлением клиники ущемления, должна быть экстренно прооперирована.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных, младенцев, детей

Не всегда пупочная грыжа у новорожденных требует оперативного лечения. В отличие от взрослых, у которых в любом случае возможно только хирургическое вмешательство по поводу пупочной грыжи, у детей операция выполняется чаще после 5-6 лет (иногда после 7 лет), если грыжевое выпячивание со временем не проходит и увеличивается в размерах.

В более раннем возрасте операция выполняется только при наличии больших грыжевых ворот (более двух сантиметров), а также при ущемлении или других осложнениях. В плановом порядке удаление грыжи проводится не ранее 1 года-3 лет. Вопрос о том, нужна ли операция, решает врач.

Под общим наркозом (у детей старше 8-9 лет под местной анестезией) выполняется разрез на нижней стороне грыжи по кожной складке, по кривой линии. Хирург вскрывает грыжевой мешок, осматривает его содержимое, которое затем вправляет в брюшную полость и иссекает сам мешок. После этого сшивает края грыжевых ворот, накладывает косметический внутрикожный шов рассасывающимися нитями. Длительность операции не более 20 минут. Сколько стоит операция можно выяснить в любом хирургическом отделении детского стационара.

Послеоперационный период

Данное хирургическое вмешательство не является опасным и хорошо переносится ребенком. Если нет осложнений, таких как серома, гематома или инфекция раны, выписка происходит в тот же день.

Рецидивы грыжи редки (чаще через 2 года после операции), возникают лишь в случае ушивания больших дефектов с натяжением или при невыявленной сопутствующей околопупочной грыже.

Консервативное лечение пупочной грыжи у новорожденных, у младенцев и детей

Выкладывание ребенка на живот – достаточно действенный способ укрепления мышц брюшной стенки.

Специалисты рекомендуют ежедневно на 10-15 минут перед кормлением 3-4 раза в день выкладывать малыша на животик на твердую и ровную поверхность.

Эта процедура хороша еще тем, что помогает избежать вздутия живота, устраняет запоры, нормализуя стул, способствует отхождению газов.

Массаж при пупочной грыже

В самом пупочном кольце никаких манипуляций производить нельзя. Все приемы выполняются вокруг пупка. Делают массаж перед кормлением малыша, 2-3 раза в день. Длительность – около 5 минут, с взрослением ребенка постепенно увеличивая время. Можно самостоятельно массировать ребенка, а можно пригласить профессионального массажиста.

Некоторые приемы:

  • поглаживания вокруг пупка ребром ладони или теплыми пальцами по ходу часовой стрелки, 5-10 круговых движений,
  • собирательные движения к пупку от боковых поверхностей животика (сделать «горку»), 10-15 раз,
  • пощипывание области вокруг пупка, 20-30 секунд,
  • постукивание кончиками пальцев рук (как «дождик»), 20-30 секунд,
  • движения ладоней навстречу друг к другу с умеренным нажимом вдоль прямых мышц живота (одна рука идет снизу, другая сверху), 5-10 раз.

Лечебная гимнастика рекомендуется уже с 2,5-3 недель жизни малыша, у детей до 1 года ее лучше выполнять со специалистом. ЛФК способствует усилению мышечного корсета, оказывает на организм общеукрепляющее действие, нормализует нервно-мышечную возбудимость.

Наложение лейкопластыря – еще один метод консервативной терапии пупочной грыжи у грудничка, рекомендуется только после того, как заживет пупочная ранка. Решение о том, как наложить пластырь принимает врач. Важно сначала вправить грыжу, чтобы получило возможность закрыться пупочное кольцо, ведь пока в грыжевой мешок выходит внутренний орган, это невозможно.

Лейкопластырь накладывается на 10 дней, затем хирург снимает его и осматривает малыша повторно. Если после трех сеансов пупочная грыжа у новорожденных, лечение которой проводится данным методом, не излечивается, то попытки прекращают.

Бандаж при пупочной грыже рекомендуется носить детям для предупреждения ее ущемления. Бандаж с пелотом способствует выздоровлению, так как в процессе роста ребенка происходит укрепление мышц брюшной стенки и диаметр пупочного кольца уменьшается, что приводит к необратимому закрытию грыжевых ворот.

Лечение народными средствами

Лечение пупочной грыжи приклеиванием монеты, фасолины, «заговорами» используется в народе достаточно часто, хоть и не помогает избавиться от недуга. Широкое распространение эти способы получили лишь из-за того, что пупочная грыжа у младенцев часто проходит самостоятельно.

Использование медного пятака, прикрепляемого пластырем, может спровоцировать раздражение кожи с присоединением инфекции и аллергическую реакцию.

Компресс из молочной сыворотки, лечение папоротником, лепешки из глины, настой дубовой коры и тому подобные процедуры не имеют под собой научной доказательной базы.

Профилактика

Можно выделить следующие направления профилактических мероприятий:

  1. Предотвращение состояний, которые увеличивают внутрибрюшное давление: избегать повышенного газообразования и запоров (диета кормящей грудью мамы), не давать малышу долго кричать и плакать.
  2. Укрепление передней брюшной стенки: профилактический массаж, выкладывание на живот, грудничковое плавание.

Уже при рождении (чаще в 1-2 месяца) пупочная грыжа проявляет себя небольшой выпуклостью в районе пупка, которая увеличивается при плаче, чихании или кашле. Чаще она не вызывает неприятных ощущений у ребенка и беспокоит лишь его родителей.

Ссылка на основную публикацию
Вид грыжи Причины возникновения
Врожденная
Приобретенная