Содержание
- 1 Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?
- 2 Общая информация
- 3 Методы определения величины СОЭ
- 4 Нормативные показатели у детей
- 5 Повышенные показатели СОЭ у ребенка
- 6 Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?
- 7 Основные причины увеличения СОЭ
- 8 Моноциты и СОЭ повышены у ребенка
- 9 Какое требуется лечение?
- 10 Пониженное СОЭ у ребенка
- 11 Заключение
- 12 Разберемся, что значит соэ выше нормы
- 13 Повышенные значения
- 14 Как проводится исследование?
- 15 Что может повлиять на результат?
- 16 Правильная подготовка
- 17 Опасности и последствия
- 18 Причины повышения
- 19 Как снизить СОЭ
- 20 Что значит если СОЭ выше нормы?
- 21 Принципы, на которых базируется тест на СОЭ, исследовательские методы
- 22 Физиологические аспекты роста СОЭ
- 23 Патологические аспекты нарушения
- 24 Нормы показателей
- 25 Ускорение СОЭ у малышей
- 26 Возрастание СОЭ – действия
- 27 Причины высокого СОЭ в крови
- 28 Информация для мам и пап: повышенное СОЭ в крови у ребенка
- 29 Скорость оседания эритроцитов
- 30 Как сдать анализ
- 31 Норма до года и старше
- 32 Причины повышения
- 33 Важные факторы
- 34 Когда нужно идти к врачу
- 35 Как понизить уровень
Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?
Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.
Общая информация
СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.
Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.
Методы определения величины СОЭ
Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.
Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.
Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.
Нормативные показатели у детей
После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.
Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.
За норму принято считать такие показатели:
- Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
- Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
- Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
- Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
- Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.
Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.
Повышенные показатели СОЭ у ребенка
Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.
Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.
Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.
Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?
Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.
- Изменение pH и вязкости крови.
- Уменьшение количества эритроцитов.
- Наличие гельминтов.
- Дефицит витаминов в организме.
- Стресс.
- Несбалансированное питание.
Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.
Основные причины увеличения СОЭ
Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.
К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:
- Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
- Болезни крови (анемия, лейкоз).
- Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
- Онкология.
У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.
Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.
Моноциты и СОЭ повышены у ребенка
Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.
Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.
Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.
Какое требуется лечение?
Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.
Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.
Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.
Пониженное СОЭ у ребенка
Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.
Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.
Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.
Заключение
Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.
Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.
Разберемся, что значит соэ выше нормы
СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов» и является косвенным лабораторным показателем патологического или воспалительного процесса в организме, выражающим соответствие фракций белков плазмы крови. Другое ее название, редко употребляющееся — РОЭ, или «реакция оседания эритроцитов». Определение СОЭ включено в общий анализ крови и проводится всем пациентам на начальной стадии диагностики. Давайте разберемся, при каких состояниях СОЭ будет выше нормы, и что это значит.
Повышенные значения
Как и многие лабораторные показатели, СОЭ является зависимой от половой принадлежности, возраста, телосложения, пищевых пристрастий и различных физиологических характеристик.
У женщин показатель выше, чем у мужчин, с возрастом растет у обоих полов. У женщин астеничного телосложения он ниже, чем у полных женщин. При беременности СОЭ повышается, во втором триместре, и непосредственно зависит от показателей гемоглобина и концентрации эритроцитов.
У новорожденных значения низкие, а у грудных детей повышенные.
Таблица. Нормы по возрастам и половой принадлежности.
возраст | норма, единица измерения — мм/ч |
новорожденные | от 0 до 2 |
1-6 месяцев | от 12 до 17 |
дети-девочки | от 7 до 10 |
дети-мальчики | от 1 до 8 |
мальчики-подростки | от 2 до 8 |
девочки-подростки | от 15 до 18 |
мужчины 20-60 | от 1 до 8 |
мужчины старше 60 лет | до 15 |
женщины репродуктивного возраста | от 2 до 15 |
женщины старше 50 лет | от 15 до 20 |
беременные женщины во 2 триместре | от 40 до 50 |
Таблица. Норма у детей.
возраст | Норма, единица измерения — мм/ч |
во время рождения | от 1 до 2 |
8-ой день | 4 |
14-ый день | 17 |
более двух недель | до 20 |
у дошкольников | от 1 до 8 |
Если СОЭ выше нормы, показатель принимают за повышенный.
Но всегда стоит помнить о физиологических причинах увеличения, поэтому в таком случае необходимо консультироваться со специалистом.
Как проводится исследование?
Суть исследования основана на осаждении клеточных элементов крови и разделении на фракции, под воздействием гравитационных сил и массы эритроциты постепенно спускаются вниз, и сверху остается только жидкая часть крови — плазма. Эритроциты опускаются за счет агрегационных способностей, возможности «склеиваться», что способствует образованию конгломератов между ними, увеличению молекулярной массы и уменьшению сопротивления. Агрегация происходит за счет электрического заряда поверхности и белкового соотношения плазмы крови.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Таким образом, патогенез повышенной СОЭ заключается в увеличении агрегации эритроцитов за счет повышения концентрации белков острой фазы (фибриноген, глобулины, С-реактивный белок, церулоплазмин и др.), который отмечается при воспалительных и других заболеваниях.
Повышение альбумина в крови, наоборот, препятствует агрегации и уменьшает СОЭ.
Для исследования необходимо сдать общий анализ крови, куда включена СОЭ. На этот анализ сдается, либо венозная кровь из вены, либо капиллярная кровь из пальца. Забирается в вакуумную пробирку с антикоагулянтом, с фиолетовой крышкой, или дополнительно к первой в пробирку с черной крышкой. Пробирки с черной крышкой уже содержат цитрат натрия, облегчая процесс анализа.
СОЭ может определяться различными методами:
- Метод Панченкова. Наиболее старый метод, используемый до сих пор в некоторых лабораториях. Для этого используется градуированный капилляр, со шкалой на 100 делений. В него набирают до определенного уровня (2,5 мкл) 5%-ый раствор цитрата натрия, после чего помещают его на предметное стекло. Далее два раза набирают в этот же капилляр кровь до другой метки (7,5 мкл), также помещая ее на стекло. Перемешивают кровь на стекле и набирают вновь до той же метки. Для постановки капилляра требуется штатив, в него устанавливают капилляр на 1 час, после чего считывают результаты в мм/ч.
- Метод Вестергрена. Международный, стандартизированный метод определения СОЭ, выдает более достоверные и точные результаты. Для этого анализа применяют капилляры с диаметром 2,5 мм и шкалой деления на 200 мм. Также смешивают кровь с цитратом натрия, устанавливают на час, измеряют в мм/ч. Не всегда обеспечивает достоверность результатов, при сгустках, нарушении реологических особенностей крови.
- Метод Винтроба. Используется неразведенная кровь, добавляется антикоагулянт в колбу для исследования. Метод имеет существенный недостаток, так как невозможен при диагностике значительно повышенных значений СОЭ (выше 60 мм/ч).
- Микрометод. Самый современный метод, проводится на анализаторе, который формирует условия кровотока в капилляре. По схеме кротовок останавливается и измеряется агрегация эритроцитов кинетическим методом. Наиболее усовершенствованный метод, используемый в современных, инновационных лабораториях и полностью исключающий ручную «пробоподготовку».
Посмотрите полезное видео про СОЭ
Что может повлиять на результат?
- время забора крови (утром выше, чем днем и вечером);
- голодание, диеты, истощение;
- обезвоживание;
- физическая нагрузка;
- недавний прием пищи;
- прием лекарственных средств, таких как гормональные контрацептивы и глюкокортикоиды:
- гормональный сбой;
- менструация;
- стресс, волнение;
- беременность, лактация;
- аллергические реакции;
- злоупотребление витаминными комплексами;
- индивидуальные особенности (для некоторых превышение показателя — это норма);
- холистеринемия;
- недавно проведенная вакцинация;
- увеличенная вязкость крови.
Правильная подготовка
- анализ сдаётся строго натощак (до 12 часов голодания), поэтому никаких приемов пищи перед анализом, исключить чай, кофе;
- исключить алкоголь и курение накануне исследования;
- избегать стресса и значительных физических нагрузок;
- отменить по возможности прием медикаментов за неделю до анализа;
- исключить физиотерапевтические и оперативные манипуляции перед исследованием.
При вышеперечисленных факторах влияния превышение показателя считается безопасным, при сомнениях необходимо исключить фактор и пересдать анализ.
Ложноположительный результат возможен при неправильной подготовке к процедуре и факторах, описанных выше, а также нарушении проведения анализа:
- неправильный забор,
- нарушение транспортировки и хранения образца крови,
- воздействие высоких температур,
- просроченные реактивы,
- несоблюдение соотношения крови и цитрата натрия,
- несоблюдение времени выдержки,
- ошибки персонала.
Для исключения ложноположительного результата необходимо пересдать анализ.
Опасности и последствия
Риск повышенного значения заключается в причине и заболевании, вызвавшего его. Это означает наличие у обследуемого скрытых патологических процессов, а возможно и онкологических заболеваний, поэтому нельзя медлить с дообследованием.
Причины повышения
В первых четырех пунктах мы выделим основные заболевания, провоцирующие значительное повышение СОЭ (от 60 мм/ч и более 100 мм/ч).
На первом месте стоят инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные и грибковые.
- туберкулез;
- гепатиты;
- инфекции бронхолегочной системы.
- инфекции мочевыделительной системы.
Обычно в таком случае повышение СОЭ сопровождается лейкоцитозом.
Онкологические процессы в организме.
- Гематологические онкологические заболевания — гемобластозы (лимфомы , лейкозы);
- Злокачественные новообразования различных органов (бронхолегочной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем).
Ревматические заболевания соединительной ткани.
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- полимиозит или дерматомиозит;
- системная склеродермия;
- рассеянный склероз;
- синдром Шегрена;
- системные васкулиты.
- пиелонефриты;
- гломерулонефриты;
- нефропатии;
- нефротический синдром;
- нефролитиаз.
Далее следуют причины, вызывающие повышение СОЭ, но не такое значительное:
- Анемии (чем меньше количество эритроцитов, тем больше скорость оседания эритроцитов, подобным образом влияет анизоцитоз и пойкилоцитоз, соответственно, изменение размера и формы Er).
- Воспалительные процессы ЛОР, ЖКТ, органов малого таза, бронхолегочной, мочевыделительной системы (связано с продукцией глобулинов, белков острой фазы и фибриногена).
- Интоксикация, отравление химическими веществами.
- Инфаркт миокарда, сепсис, шок.
- Ожоги, травмы.
- Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
- Ожирение.
- Беременность, второй триместр.
- Состояние после операции.
При фиксированном повышенном значении необходимо записаться на консультацию специалиста для назначения дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.
Бороться с повышенным показателем необходимо, так как он является косвенным признаком патологии в организме, и игнорирование этого факта приведет в итоге к осложнениям и плачевным последствиям.
Врач назначит дополнительные обследования, по ним составит схему лечения и назначит эффективную терапию.
Как снизить СОЭ
Снижение повышенного значения заключается в воздействии на причину, непосредственно вызвавшую увеличение.
Поэтому в зависимости от этиологии возможны следующие схемы лечения:
- При наличии инфекционных заболеваний следует воздействовать на инфекционный агент, если бактерия – назначаются антибактериальные препараты, если вирус – противовирусные. Также должно присутствовать симптоматическое лечение.
- При онкологических заболеваниях все зависит от стадии, типа и локализации опухоли. Может быть назначено оперативное вмешательство, химиотерапия, цитостатики, лучевая терапия.
- При ревматических заболеваниях основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. Также назначается экстракорпоральная гемокоррекция и физиотерапевтические процедуры.
- При заболеваниях почек терапия зависит от вида заболевания. При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, при камнях — медикаменты для отхождения камней, открытые и эндоскопические оперативные вмешательства, различные виды литотрипсии.
- Анемии – лечение в зависимости от вида анемии (препараты железа, B-12 и фолиевая кислота); отравление – детоксикационная терапия; эндокринные заболевания — гормональные препараты.
- При беременности, травме и отравлении показатель придет в норму сам по себе со временем.
Народные рецепты для снижения СОЭ являются эффективными, но без консультации специалиста не рекомендуется их использовать.
- отвары с ромашкой, малиной, липой, лимоном и медом.
- отвар с красной свеклой и сок свеклы. Для отвара свекла моется и кладется в кастрюлю, заливается кипятком и отваривается 3 часа, далее процеживается и принимается по 50 мл каждый день с утра на голодный желудок.
- цитрусовые соки с медом.
Высокая скорость оседания является показателем, а не заболеванием, поэтому лечение повышенного СОЭ заключается в лечении причины, которое его вызвало.
Специфической профилактики повышения не существует, но есть определенные рекомендации, заключающиеся в регулярном медицинском обследовании, внимательном отношении к своему здоровью и поддержании здорового образа жизни.
Скорость оседания эритроцитов очень важна для диагностики на начальных этапах. Но при этом не стоит забывать о правильной подготовке к анализу и влиянии физиологических причин на показатель. Своевременное выявление отклонения и правильное лечение станет залогом вашего здоровья.
Высокая скорость оседания является показателем, а не заболеванием, поэтому лечение повышенного СОЭ заключается в лечении причины, которое его вызвало.
Что значит если СОЭ выше нормы?
Содержание
СОЭ выше нормы, что это значит? Узнать точно, о чем говорит повышенное СОЭ, поможет врач. Повышенный уровень СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в периферической крови нельзя игнорировать. Он бывает признаком серьезных неполадок в организме. Повышение СОЭ (скорости или же реакции оседания алых клеток крови – эритроцитов) может свидетельствовать о наличии патологии в человеческом организме.
Реакция не является при этом специфическим показателем. Это диагностический анализ общего характера, он не указывает на какую-то определенную болезнь. Возрастание цифр считается поводом для тщательного медицинского обследования человека, у которого анализ вышел за рубеж нормы.
Принципы, на которых базируется тест на СОЭ, исследовательские методы
Тест на определение скорости оседания алых кровяных клеток основывается на определении различия между обособленным весом клеток крови и жидкой частью последней – биоплазмой. Происходит умеренное осаживание клеточных компонентов на дно емкости, в которую помещен изучаемый образец. Насколько будет высокий показатель СОЭ, зависит от интенсивности склеивания между собой клеток, другими словами – от их агрегационной состоятельности.
Изучать рассматриваемый показатель начали еще в 1918 далеком году. Шведский исследователь Р. Фареус выявил, что алые кровяные клетки ведут себя неодинаково при различных естественных состояниях (гестация, менструация) и болезнях. Со временем были разработаны эффективные методики определения скорости слипания эритроцитов, установлены частые причины, из-за которых бывает высокая СОЭ.
Чтобы узнать уровень СОЭ, требуется провести общий анализ (тест) крови, после чего получить от своего доктора заключение. Как правило, образец биоматериала получают путем прокалывания пальца (кровь капиллярная) или забором кровяной субстанции из вены (кровь венозная).
Популярные методики (способы) определения СОЭ:
- Тест по Панченкову. Нужен для работы специальный лабораторный сосудик – капилляр. В него до пометки 2,5 мкл наливают консервирующее вещество (натрия цитрат), которое предупреждает образование тромба. Далее до пометки 7,5 мкл наливают кровь пациента. Необходимо две жидкие субстанции тщательно смешать на лабораторном стеклышке, а затем обратно набрать в капилляр. Его отправляют в ровный штатив, где он находится в вертикальном положении. Оценка результата осуществляется спустя 60 мин., фиксируется в мм. Этот метод является самым действенным, чтобы узнать повышена ли СОЭ.
- Тест по Вестергрену. Считается общепризнанной методикой определения скорости образования эритроцитарного осадка. Выполняется при помощи специально предназначенных для данной цели пробирок (диаметром 2,5 мм). Кровь пациента так же соединяется с антикоагулирующим средством (аналогичным таковому в первом методе). Могут применяться и другие консервирующие компоненты. Специальная чувствительная шкала позволяет получить точный результат. Если этот способ показывает, что скорость оседания эритроцитов повышена, то дополнительных обследований обычно не назначают.
- Тест Винтроба. Эта методика основана на том, что образец крови не разводят, в него добавляют антикоагулирующее средство, анализируют в специальной колбе. Минусом способа является невозможность осуществления диагностики при слишком большом увеличении СОЭ (свыше 60). При этом специалисту повышающий фактор вычислить сложнее.
Повышенное «слипание» алых клеток приводит к возрастанию веса частиц и, следовательно, к ускоренному образованию осадка. Уровень агрегации определяется в качестве характеристики мембран клеток химической формулой жидкой части крови. Доказан факт, что высокое СОЭ наличествует при высоком содержании «воспалительных» белков. Речь идет об иммуноглобулинах, к примеру, церулоплазмине, С-реактивном белке и др.
Итак, повышенное СОЭ в крови, что это значит?
Физиологические аспекты роста СОЭ
Причин, по которым наблюдается повышенная СОЭ, достаточно. Они не обязательно сопряжены с патологическим процессом. Оказывает воздействие на цифры анализа естественный газовый состав крови, ее кислотность и другие выше упомянутые факторы.
Повлиять на результат (повысить/понизать) проводимого теста может ряд факторов:
- время забора образца;
- ритм жизни человека;
- день менструального цикла у женщин, гестационный период;
- сопутствующие заболевания воспалительной природы, аллергического генезиса;
- прием гормональных контрацептивов;
- употребление пищи перед сдачей анализа и др.
У женщин в период вынашивания ребенка фактически всегда бывает в крови повышена СОЭ. Изменения можно наблюдать со 2-го триметра гестации. Через неделю после родового процесса показатель должен нормализоваться. На период вынашивания малыша СОЭ редко пересекает черту 30-40 мм/ч.
Причины высокого СОЭ – влияние определенных гормонов, эмоциональные скачки. Более высокий показатель говорит о другой причине его роста, не сопряженной с гестацией. В таких ситуациях нужно провести дополнительное обследование, чтобы узнать какая причина может увеличивать этот показатель.
У женщин оральные противозачаточные средства вызывают сгущение крови, особенно, на фоне длительного употребления. Повышается вероятность тромбообразования, а степень густоты кровяной субстанции, как уже упоминалось выше, оказывает непосредственное влияние на реакцию оседания алых клеток, что означает завышенный показатель СОЭ.
На росте СОЭ выше нормы сказывается соблюдение строжайшей диеты, которая не подходит человеку. Чтобы получить достоверный результат, нужно сдать кровь на «пустой желудок» или предупредить лаборанта о времени приема пищи, если трапеза все-таки состоялась недавно. Специалист примет решение о целесообразности проведения процедуры или перенесения ее на другой день. Срочно проводится лабораторная диагностика в экстренных случаях, когда промедление неуместно, ведь повышаться СОЭ может каждые два часа.
Патологические аспекты нарушения
Причины повышения СОЭ могут быть разные. Условно их можно подразделить на несколько категорий:
- Факторы инфекционного генезиса. В большинстве ситуаций, связанных с повышением СОЭ, свою роль играют вирусы, грибки или бактерии, внедрившиеся в организм человека. Микроскопические агрессоры вызывают воспалительно-инфекционные процессы в верхних респираторных путях (ОРЗ, бронхит, воспаление легких, синусит). Часто воспаление локализуется в репродуктивном, мочевыделительном аппарате (цистит, простатит, пиелонефрит, аднексит) или органах, участвующих в пищеварении – печень, кишечник (гепатит, аппендицит, синдром Крона).
- Злокачественные процессы. Речь идет не только о раке крови. Причиной изменения реакции алых клеток могут послужить опухоли легких, бронхов, почек, простаты, яичников и т. д. Скачок СОЭ достигает особо высоких пометок (60 и выше).
- Ревматологические патологии, недуги почек (гломерулонефрит). Повышенная РОЭ может быть спровоцирована ревматоидным артритом, красной волчанкой и другими аутоиммунными процессами.
К возрастанию скорости осадка алых клеток приводит анемия. При пониженном гемоглобине происходит качественное и количественное изменение состава периферической крови. Может быть СОЭ повышен в результате заболеваний, которые сопровождаются не только воспалением, но и некротическим распадом тканей, форменных компонентов крови, сепсисом. В общий кровоток проникают продукты распада протеинов, токсины.
Нормы показателей
В разных лабораториях могут несколько отличаться нормальные показатели СОЭ за счет использования неодинаковых консервантов, оборудования. Большое значение имеет правильность проведения процедуры забора крови, выполнения анализа. Важно учитывать температуру воздуха в помещении лабораторного кабинета, строго следовать алгоритму. Обычно, нормы СОЭ указаны на определенных бланках для быстрого и удобного их сопоставления с полученными цифрами.
Нормой СОЭ у представительниц женской части населения принято считать от 2 до 15 мм/ч. Расценивается как норма показатель от 1 до 10 мм/ч. у лиц мужского пола. С годами параметр склонен к увеличению, к 60-летнему возрастному рубежу он может приблизиться к отметке от 15 до 20 мм/ч., что связано со старением организма, изменением состава крови. У малышей 1-го года жизни показатель, наоборот, бывает заниженным.
Ускорение СОЭ у малышей
У взрослых норма намного выше, чем у детей.
Повышение СОЭ у маленького ребенка требует пристального рассмотрения. Чаще всего беспокойство мамочек бывает неоправданным, однако и оставлять без внимания изменение уровня СОЭ у малыша нельзя.
Если младенец хорошо себя чувствует, но при этом обнаруживается возросшая СОЭ в его крови, причиной можно считать:
- процесс прорезывания зубчиков, означающий воспаление;
- нерациональное питание (алиментарный фактор);
- паразитарная инвазия;
- дефицит витаминов.
Наряду с этими потенциальными причинами, нарушение показателей скорости осадка алых клеток у младенца может быть признаком развития опасного заболевания. Поэтому лучше обратиться за квалифицированной помощью к профильному специалисту, который сможет подтвердить или исключить патологию, от которой повышается СОЭ.
Возрастание СОЭ – действия
При получении результатов анализов и выявлении повышенного СОЭ в крови, следует немедленно выяснить причины подобного нарушения.
Правильно интерпретировать тест, установить фактор, повлиявший на изменение формулы крови, может опытный специалист. Часто устранять повышение не приходится, поскольку оно в ряде ситуаций считается нормой, со временем проходит самостоятельно, если причины завышенного в крови СОЭ носят физиологичную природу.
Когда реакция эритроцитов меняется по причине болезни, необходимо выяснить точный очаг воспаления, инфекции, новообразования или других потенциальных причинных факторов. Если имеет место патология, временить с лечением не следует, поскольку риск развития осложнений и летального исхода в некоторых случаях достаточно высок. Поэтому превышение СОЭ – серьезная причина для обращения к доктору.
Лечение напрямую зависит причинной патологии, поскольку увеличение СОЭ – не болезнь, а скорее симптом других недугов. Применяются фармакологические средства для коррекции кровяной формулы, лечебное питание и др.
После прохождения терапевтического курса будет повторно назначен анализ крови, в том числе – измерен уровень СОЭ. Следует сказать, что даже после клинической стабилизации состояния может сохраняться еще какое-то время патологическая реакция эритроцитов.
На росте СОЭ выше нормы сказывается соблюдение строжайшей диеты, которая не подходит человеку. Чтобы получить достоверный результат, нужно сдать кровь на «пустой желудок» или предупредить лаборанта о времени приема пищи, если трапеза все-таки состоялась недавно. Специалист примет решение о целесообразности проведения процедуры или перенесения ее на другой день. Срочно проводится лабораторная диагностика в экстренных случаях, когда промедление неуместно, ведь повышаться СОЭ может каждые два часа.
Причины высокого СОЭ в крови
СОЭ, или скорость (реакция) оседания эритроцитов, является диагностическим, а не специфическим показателем , то есть не указывает на определенное заболевание. Если СОЭ выше нормы – это значит, что имеется повод для более детального медицинского обследования. СОЭ в пределах нормы не считается доказательством отсутствия проблем со здоровьем, точно так же как повышенная или пониженная СОЭ. Будучи единственным отклонением от нормы в клиническом анализе крови, не говорит о наличии заболевания.
Причины повышения СОЭ в крови многочисленны. Они делятся на группы:
- В 39% случаев повышенная СОЭ в крови обуславливается бактериальными и вирусными инфекциями. Сюда относятся инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей (ОРЗ, пневмония, бронхит, гайморит, пр.), инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит), грибковые поражения, вирусные гепатиты, туберкулез. Обычно это происходит на фоне лейкоцитоза, если же уровень лейкоцитов в норме, высокое СОЭ может быть следствием других заболеваний. При хроническом гепатите резкий скачок СОЭ расценивается как переход заболевания в активную фазу.
- На втором месте по распространенности (23%) онкологические заболевания, злокачественные новообразования при которых локализуются в легких, бронхах, почках, поджелудочной и предстательной железе, женских органах. Гораздо реже СОЭ повышается при гематологических злокачественных процессах (хотя в этих случаях и нарушается свертываемость крови): лейкозах, лимфоме, миеломной болезни. Обычно при онкологии СОЭ может вырастать до 60 мм/ч. Если СОЭ увеличена, а лейкоциты в пределах нормы, возможно, опухолью затронут костный мозг.
- Ревматологические заболевания составляют 17% случаев повышенной РОЭ. В эту группу входят системные иммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка, височный артериит.
- Если выделять в отдельную группу заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротический синдром), то на их долю приходится 3% случаев. При врожденных и приобретенных патологиях почек нарушается выделительная функция, последствием чего становится изменение состава крови.
Во всех вышеперечисленных случаях СОЭ может увеличиваться значительно, вплоть до 100 мм/ч.
Выясняя, почему повышено СОЭ в крови, необходимо учесть, что при инфекционных болезнях повышение начинается не с самого начала заболевания, а после выздоровления СОЭ может держаться выше нормы в течение 1-2 месяцев.
Причины повышенного СОЭ в крови у ребенка смотрите здесь.
Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит? К прочим причинам такого повышения, которые составляют 18% в общем количестве фиксируемых случаев, относятся:
Оральные контрацептивы провоцируют повышение вязкости крови и увеличивают риск тромбообразования. Степень густоты крови – один из основных факторов, влияющих на показатели СОЭ.
Низкий гемоглобин часто приводит к увеличению СОЭ. При этом изменяется количество и форма самих эритроцитов.
Причины повышенного СОЭ у женщин нередко связаны с беременностью. В результате гормональных изменений и колебаний, происходящих в женском организме, СОЭ увеличивается практически всегда. Как правило, рост показателей СОЭ при беременности начинается с II триместра. Примерно через неделю после родов скорость оседания эритроцитов приходит в норму. То же самое наблюдается в период лактации.
Однако если скорость оседания эритроцитов превышает 30-40 мм/ч, причиной может быть какая-либо патология. Высокое СОЭ на фоне низкого гемоглобина требует коррекционной терапии.
РОЭ выше нормы – что это значит: по отклонению одного показателя в составе крови оценка состояния здоровья весьма затруднительна. Если в результате дополнительных исследований причины повышения не обнаружены, а прочие симптомы каких-либо серьезных заболеваний отсутствуют, то нет весомых поводов для беспокойства. Отслеживать уровень РОЭ нужно один раз в полгода.
Если СОЭ выше нормы – это значит, что само по себе такое состояние не подвергается специальному лечению. Если же в ходе комплексного обследования выявлен какой-либо патологический процесс или заболевание, то лечится именно оно. После адекватного лечения показатели клинического анализа крови сами постепенно придут в норму.
Выясняя, почему повышено СОЭ в крови, необходимо учесть, что при инфекционных болезнях повышение начинается не с самого начала заболевания, а после выздоровления СОЭ может держаться выше нормы в течение 1-2 месяцев.
Информация для мам и пап: повышенное СОЭ в крови у ребенка
Если у ребенка недомогание без видимых причин, врач обязательно проверит уровень СОЭ в крови — это индикатор наличия скрытых воспалительных процессов.
Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – важно разобраться, чтобы вовремя принять меры.
О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень?
Скорость оседания эритроцитов
Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.
В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.
Аналогичный процесс происходит в организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.
Показатель СОЭ не относится к специфическим, но он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.
Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:
-
выявить скрыто протекающее заболевание (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);
определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;
отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).
Что может означать постоянный кашель у ребенка без температуры и как с этим бороться? Узнайте больше из нашей статьи.
О лечении влажного кашля у детей народными средствами можно узнать из этой статьи.
О причинах цистита у детей и методах его устранения расскажет наша публикация.
Как сдать анализ
Забор крови делают из пальца на пустой желудок (минимум 8-9 часов после последнего приема). За пару дней до похода в лабораторию лучше исключить из привычного рациона жирные и жареные блюда.
Анализ не проводится сразу после ректального обследования, сеансов физиотерапии, рентгенографии. Они могут завысить показатель.
Забрав кровь, лаборант поместит ее в пробирку. Под воздействием гравитации красные тельца начнут стремительно оседать. Для определения их скорости используются два метода:
Метод Панченкова – биологическая жидкость помещается на стекло, расположенное вертикально.
Метод Вестергана – воссоздаются условия, схожие с процессами организма человека (для этого берется венозная кровь).
В идеале оба результата должны совпадать. Но второй способ считается более информативным. Если он дал завышенный показатель – повторная сдача не требуется за исключением лабораторных ошибок.
В оснащенных современным оборудованием лабораториях используют автоматические счетчики для подсчета СОЭ. Процесс полностью исключает человеческий фактор — это сводит вероятность ошибки к минимуму.
Норма до года и старше
Существуют физиологические пределы СОЭ. У каждой группы пациентов они свои:
-
новорожденные малыши – 0,2-2,8 мм/час;
1 месяц – 2-5 мм/час;
6-12 месяцев – 3-10 мм/час;
от 1 года до 5 лет – 5-11 мм/час;
6-14 лет – 4-12 мм/час;
старше 14 лет – 1-10 мм/час (юноши), 2-15 мм/час (девушки).
Слишком «шустрые» эритроциты не всегда указывают на воспалительные процессы. Для определения точного диагноза требуется сделать другие амбулаторные тесты крови и пройти обследование.
Его заменили показателем СРП — С-креативный протеин, отражающий реакцию организма на патологические состояния (различные инфекции, воспаления, туберкулез, гепатит, травмы).
Вы знаете, каковы признаки и симптомы гастрита у детей? Мы подскажем: ответ на вопрос ищите в нашей публикации.
О симптомах инфекции мочевыводящих путей у ребенка читайте в этой статье.
О симптомах и лечении пневмонии у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.
Причины повышения
Если в детском организме имеется воспалительный очаг, то изменения коснутся также других параметров крови. Острые инфекции сопровождаются прочими характерными симптомами.
Повышенное СОЭ в крови у ребенка также может указывать на диагнозы неинфекционного характера:
заболевания иммунной системы;
системные диагнозы (астму, артрит).
Если есть сомнения в победе над диагнозом, придется пересдавать анализ несколько раз.
Медики ведут свою статистику повышения СОЭ при различных состояниях у детей. Высокий показатель уровня СОЭ в крови ребенка может иметь следующие причины:
-
инфекционные заболевания – 40%;
онкологические болезни крови, системных органов – 23%;
красная волчанка, ревматизм – 17%;
патологии почек – 3%;
прочие диагнозы (лор-заболевания, анемия, желчнокаменная болезнь) – 8%.
Важные факторы
Почему еще может быть повышен СОЭ в крови у ребенка? Иногда подъем связан с физиологическими особенностями малыша.
Если тщательное обследование не выявило никаких патологий и признаков воспаления, родителям можно успокоиться – это тот самый случай.
Существуют факторы, дающие ложноположительный или ложноотрицательный результат:
-
снижение гемоглобина;
прием некоторых витаминов;
прививки против гепатитов;
Это может быть:
-
лабораторная ошибка;
страх ребенка анализами;
прием некоторых медикаментов;
обилие острых и жирных блюд в повседневном рационе.
У маленьких детей показатель СОЭ может скакать — это характерно для возраста от 27 дней до 2 лет. Это скорее норма, чем патология.
У девочек на скорость эритроцитов влияет время суток, причина – в гормонах. Например, утренний анализ покажет, что уровень СОЭ в норме, а обеденный – его повышение.
При синдроме ускоренной СОЭ показатель долго не опускается ниже 60 мм/час. Диагноз требует тщательного обследования организма. Если патологий не выявлено, то такое состояние не требует отдельного лечения.
Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка понос с кровью и температурой? Спросим у доктора!
Стоит ли делать ингаляции при лающем кашле у детей? Ответ на вопрос ищите в этой статье.
О фимозе у детей расскажет наша публикация и доктор Комаровский.
Когда нужно идти к врачу
Вы получили результаты анализов на руки и обнаружили, что уровень СОЭ у ребенка немного выше нормы, но ребенок полон сил. Тогда не стоит беспокоиться, просто пересдайте тест позже.
Если же скорость эритроцитов превышает норму на 10 пунктов, нужно отправляться к врачу. Это признак инфекционного очага.
Уровень скорости телец от 30 до 50 мм/час сигнализирует об острой стадии заболевания, которое требует немедленного и длительного лечения.
Педиатр выявляет первопричину увеличения СОЭ в крови у ребенка, на основании точного диагноза назначается терапия.
Если причина в воспалении, то не избежать приема антибиотиков и противовирусных препаратов.
Как понизить уровень
Действенного способа для снижения нет. Нужно выявить причину повышения этого показателя и устранить ее. Тем более, неразумно задаваться таким вопросом, если речь идет о здоровье ребенка.
Медикаментозное лечение провоцирующих повышение СОЭ диагнозов можно дополнить рецептами нетрадиционной медицины:
-
противовоспалительные травяные отвары (ромашка, медуница, мать-и-мачеха, липа) – принимать несколько ложек в день;
природные антибактериальные продукты (мед, цитрусовые фрукты);
отвар сырой свеклы – пить по 50 мл утром до завтрака.
Повышение уровня СОЭ не должно пугать родителей. Чаще всего это признак незначительных физиологических изменений в детском организме.
Все же вероятность серьезной патологии нельзя исключать. Если вы получили тревожный результат, пройдите необходимые обследования.
Скорость кровяных телец относится к значимым показателям, поэтому не стоит его игнорировать.
Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.