Во Сколько Недель Делают 2 Узи Скрининг

Скрининг при беременности

Это новое модное слово появилось в медицине относительно недавно. Что такое скрининг при беременности? Это набор тестов для определения любых отклонений гормонального фона во время вынашивания плода. Скрининги во время беременности проводят с целью выявления группы рисков развития врожденных пороков развития, например, – синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Результаты скрининга беременных можно узнать после проведения анализа крови, взятой из вены, а также после проведения УЗИ. Ко вниманию принимаются все подробности течения беременности и физиологические особенности матери: рост, вес, наличие вредных привычек, употребление гормональных препаратов и.т.д.

Сколько скринингов делают за беременность?

Как правило, за время беременности проводят 2 полноценных скрининга. Их разделяет по времени несколько недель. И у них есть незначительные отличия друг от друга.

Скрининг первого триместра

Проводится на сроке 11-13 недель беременности. Это комплексное обследование призвано определить риск развития врожденных пороков у плода. Скрининг включает в себя 2 теста – ультразвуковое исследование и исследование венозной крови на 2 вида гомонов – b-ХГЧ и РАРР-А.

На УЗИ можно определить телосложение малыша, его правильное формировании. Исследуется кровеносная система ребенка, работа его сердечка, определяется длина тела относительно нормы. Производятся специальные измерения, например, вымеряется толщина шейной складки.

Поскольку первый скрининг плода является комплексным, то делать выводы на его основании рано. Если есть подозрения на те или иные генетические пороки развития, женщина направляется на дополнительное обследование.

Скрининг первого триместра является необязательным исследованием. На него направляют женщин с повышенным риском развития патологий. К ним можно отнести тех, кто собирается родить после 35 лет, у кого в семье имеются больные люди с генетическими патологиями или у кого имели место выкидыши и рождение детей с генетическими отклонениями.

Проводится на сроке 16-18 недель беременности. При этом кровь берется для определения 3-х видов гормонов – АФП, b-ХГЧ и свободный эстирол. Иногда добавляется четвертый показатель – ингибин А.

Эстирол – это женский стероидный половой гормон, вырабатываемый плацентой. Недостаточный уровня его выработки может говорить о возможных нарушениях развития плода.

АФП (Альфа-фетопротеин) – белок, содержащийся в сыворотке материнской крови. Он вырабатывается лишь во время беременности. Если наблюдается повышенное или пониженное содержание белка в крови это говорит о нарушениях состояния плода. При резком увеличении АФП может наступить гибель плода.

Скрининг хромосомной патологии плода возможен при определении уровня ингибина А. Понижение уровня этого показателя свидетельствует о наличии хромосомных нарушений, что может привести к возникновению синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Биохимический скрининг при беременности призван выявить синдромы Дауна и Эдвардса, а также дефекты развития нервной трубки, дефекты заращения передней брюшной стенки, аномалии почек плода.

При синдроме Дауна показатель АФП обычно снижен, а ХГЧ, наоборот, выше нормы. При синдроме Эдвардса уровень АФП находится в пределах нормы, тогда как ХГЧ понижен. При дефектах развития нервной трубки АФП повышен. Однако его повышение может быть связано и с дефектом заращения брюшной стенки, а также при аномалиях почек.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Новорожденный Должен Прибавить За Первый Месяц

Следует сказать, что биохимический тест выявляет лишь 90% случаев пороков развития нервной трубки, а Синдром Дауна и синдром Эдвардса определяет лишь в 70%. То есть имеет место около 30% ложноотрицательных результатов и 10% ложноположительных. Чтобы избежать ошибки, тест в идеале должен оцениваться в совокупности с УЗИ плода.

При синдроме Дауна показатель АФП обычно снижен, а ХГЧ, наоборот, выше нормы. При синдроме Эдвардса уровень АФП находится в пределах нормы, тогда как ХГЧ понижен. При дефектах развития нервной трубки АФП повышен. Однако его повышение может быть связано и с дефектом заращения брюшной стенки, а также при аномалиях почек.

Скрининги при беременности

Что такое скрининг?

Результаты анализов

Если риск высокий

Скрининг указывает только на ВОЗМОЖНОСТЬ наличия проблемы, но как мы выяснили, отклонения в показаниях могут быть вызваны неправильно или не вовремя сданным анализом или замером ТВП, или лишним весом у мамы, или получением ею сохраняющего лечения. Подробное экспертное ультразвуковое исследование, направленное на тщательное изучение так называемых маркеров патологий, к сожалению, также не дает стопроцентной гарантии, что есть или нет страшное заболевание у Вашего ребенка.

Бонусом в таком исследовании станет точное известие о том – кто же там, кто ждет вас в конце пути – мальчик или девочка? При подсчете хромосом ошибки не бывает.

Рейтинг: 4.1 из 5 (голосов: 65)

Скрининг указывает только на ВОЗМОЖНОСТЬ наличия проблемы, но как мы выяснили, отклонения в показаниях могут быть вызваны неправильно или не вовремя сданным анализом или замером ТВП, или лишним весом у мамы, или получением ею сохраняющего лечения. Подробное экспертное ультразвуковое исследование, направленное на тщательное изучение так называемых маркеров патологий, к сожалению, также не дает стопроцентной гарантии, что есть или нет страшное заболевание у Вашего ребенка.

Скрининг 2 триместра беременности

Скрининг 2 триместра беременности

Мой врач не назначил мне скрининг 2го триместра. Сейчас у меня уже срок 22 недели. Есть ли еще кто-нибудь кто не делал скрининг 2го триместра? Не подскажите, на сколько он обязателен? Еще за все время, которое я стою на учете (с 12 нед.) мне сделали только 1 скрининг и анализы. Дажу УЗИ еще не назначали((( Расскажите, пож-та, у кого как дела обстоят.

Последний раз редактировалось vonnegut; 17.11.2012 в 17:09 .

Вообще, планово делают около трех узи за беременность, в каждом триместре. Но на усмотрение врача, если есть необходимость отслеживать ваше состояние чаще (например, угроза или еще что), то он назначит вам дополнительные узи. Второе плановое узи делается, по-моему, в 19-22 недели. Вы сами выясните у вашего врача наверняка. Ну, мало ли, может быть, отвлекся врач или второпях забыл назначить, всякое же бывает. А узи-скрининг это и есть любое узи, скрининг — просто название метода.

Tati-tati
Насколько я поняла, ты имеешь в виду тройной скрининг.
Мне делали и двойной в первом триместре, и тройной на этой неделе, как раз ожидаю его регультатов. У нас, например, оба являются обязательными, однако, насколько я поняла из соответствующих источников, в России тройной скрининг делают по показаниям (по результатам обязательного двойного в первом триместре). Проводится он, как правило, с 16-ой по 18-ую неделю, при этом максимальный срок, на котором его могут провести — 20 недель.
То есть, тебе его уже делать несколько поздно.
А учитывая то, что тебе даже УЗИ не назначали — советую сменить врача или же самой пройти УЗИ в частном порядке. Все-таки во время УЗИ также можно выявить различные патологии или просто убедиться в нормальном развитии малыша.

Кровь на скрининг сдавать в 22 недели уже поздновато. А вот УЗИ скрининговое как раз на этом сроке делают. Если уж так хочется провериться, можно сходить сделать УЗИ. На этом сроке как раз оценивают развитие плода и смотрят кровоток.
У меня врач забыла назначить мне скрининг второго триместра, я сама все сделала и принесла потом результаты.

Последний раз редактировалось Gella; 11.10.2012 в 15:54 .

как раз на прошлом приеме (26 сентября) я сросила у нее САМА! Когда мое плановое УЗИ? Она ответила- когда в следующий раз прийдешь- тогда и назначим. Следующий визит 2 ноября АЖ. Вот и думаю теперь- не лучше ли пойти самой в платную клинику и сделать УЗИ.
Только зачем же тогда бесплатная медицина, спрашивается! Может лучше врача сменить.

УЗИ, конечно же сделать нужно. Я на своем сроке уже 2 плановых УЗИ проходила и 2 раза кровь на скрининг сдавала.
Можно, конечно же сменить врача, а если уже и это не поможет, сходи на платное УЗИ — сама успокоишься и в том, что ребеночек правильно развивается убедишься.

Tati-tati, мне кажется, что во втором триместре можно и не торопиться с УЗИ. В первом оно имеет значение и делается на строго определенном сроке. С учетом результата УЗИ берется кровь. А во втором — врачи соотносят габариты ребенка со своими табличками, что какому сроку соответствует. По мне, хоть на 20, хоть на 25 неделе, значения особо не имеет. Но если хочется, можно и платно сделать.
Некоторые женщины придерживаются принципиальной позиции и не делают скрининги.

Последний раз редактировалось vonnegut; 17.11.2012 в 17:09 .

Во сколько недель делают второй скрининг, точнее УЗИ.

Хочу записаться в платную клинику к хорошему врачу. Там запись к нему на месяц вперед. Направление на УЗИ еще не давали, но сказали с 1 по 16 июля. Вот хочу точно знать во сколько идти лучше недель, чтобы правильно записаться.

Хочу записаться в платную клинику к хорошему врачу. Там запись к нему на месяц вперед. Направление на УЗИ еще не давали, но сказали с 1 по 16 июля. Вот хочу точно знать во сколько идти лучше недель, чтобы правильно записаться.

В какие сроки нужно делать второй скрининг

Скрининговыми принято называть такие методы исследования, которые применяются с целью массового обследования благодаря своей простоте и абсолютной безопасности.

Рекомендуем прочесть:  У Ребенка 2 Года Болят Уши Что Делать

Пренатальный скрининг представляет собой комплексное массовое диагностическое мероприятие для беременных женщин, с целью обнаружения аномалий развития и косвенных маркеров (признаков) патологий у плода.

Пренатальный скрининг — это комплекс медицинских лабораторных и ультразвуковых процедур, который направлен на выявление группы риска по возникновению пороков у плода в течение всей беременности.

Данное исследование представляет собой:

  • Ультразвуковое обследование – под ним следует понимать (УЗИ) относительно развития плода в течение беременности.
  • Биохимия – обнаружение в крови специфических маркеров(веществ), которые имеют свойство изменяться при наличии определенных патологий.

С помощью биохимии не возможно установить конкретный диагноз, благодаря ему возможно с той или иной степенью вероятности выявить количество женщин с наличием высокого или низкого риска возникновения патологий. Для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительные осмотры (УЗИ, инвазивную диагностику).

Информация о видах пренатального скрининга

  • пренатальный скрининг 1 триместра беременности (при сроках 10 — 14 недели беременности). К данному виду исследования можно отнести двойной тест 1 триместра беременности.
  • пренатальный скрининг 2 триместра беременности (при сроках 20 -24 неделя беременности). В этот период выполняется тройной или четверной тест 2 триместра вынашивания. .
  • пренатальный скрининг на 30-32 неделях беременности представляет собой комплекс исследований 1 и 2 триместра — интегральный тест.

Исходя из всего сказанного выше, можно сделать вывод, что в период всего вынашивания необходимо пройти три обязательных УЗИ, но это не означает, что более часто проводить не нужно, ведь сроки проведения исследования для каждой беременной женщины строго индивидуальны и подбираются курирующим специалистом.

В данной статье мы более подробно рассмотрим ультразвуковой скрининг, который делают во 2 триместре беременности.

Второе скрининговое исследование (УЗИ): информация о сроках, подробностях и результатах

Второй скрининг (скрининговое исследование 2 триместра) необходимо проводить при сроках 16-20 недель, оптимальные сроки — 16-17 недели.

2 скрининговое исследование включает в себя:

  • Проведение расширенного ультразвукового исследования (УЗИ 2 триместра);
  • Назначение биохимического исследования (анализа крови) для определения уровня общего ХГЧ или свободной β-субъединицы ХГЧ, свободного эстриола, ингибина А, а также АФП(альфафетопротеина).
Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Можно Ощутить Шевеление Плода

Во время проведения перинатального скрининга 2 триместра необходимо учитывать все данные УЗИ, которые получены при выполнении перинатального скрининга 1 триместра, а также показатели биохимических маркеров, которые оценивается в сроки с 16 до 19 неделю беременности.

Дополнительная информация

Второе скрининговое исследование (УЗИ) в сроки 20-24 недели позволяет выявить основную массу возможных грубых анатомических аномалий развития – порок головного и спинного мозга, порок почек, аномалии желудочно-кишечного тракта, наличие лицевых расщелин, пороки сердца, дефекты в развитии конечностей. Если говорить о большинстве аномалий развития плода ,которые выявлены в середине вынашивания , то они не подлежат лечению хирургическими методами и считаются медицинскими показаниями к прерыванию беременности.

На данном этапе также оценивается и наличие маркеров хромосомных патологий плода, к которым можно отнести: задержку темпов роста плода, много — и маловодие, пиелоэктазию, вентрикуломегалию, укорочение длины трубчатых костей, уменьшение размеров носовой косточки плода, кисты сосудистого сплетения мозга, а также ряд дополнительных аномалий.

Второе скрининговое УЗИ с 16 по 19 неделю вынашивания необходимо проводить по показаниям для получения комплексной оценки, относительно возможности рождения ребенка с наличием хромосомных аномалий.

На сегодняшний день разработана специальная программа расчета индивидуальных рисков хромосомных аномалий под названием PRISKA. В большинстве медицинских учреждений имеется возможность для проведения данного скринингового исследования, благодаря которому и беременная женщина и специалист, который курирует беременность, могут получить заключение о том, имеется ли у женщины повышенный риск возникновения хромосомных аномалий либо нет.

Расчет такого риска состоит из нескольких этапов: сначала сдается кровь (биохимический анализ) и проводится и УЗИ. При сдаче крови необходимо обязательно заполнить анкету, в которой указываются данные, важные как для расчета срока беременности, так и для расчета риска пороков. Затем вся полученная информация вводится в специальную компьютерную программу, которая самостоятельно производит расчет рисков.

Все результаты должны быть проанализированы и записаны на бланке специалистом. На бланке 2 перинатального скрининга указывается вся необходимая информация (возрастной риск патологий, значение биохимических показателей, значение МоМ кратное медианы) и значение риска по заболеваниям.

Второе скрининговое УЗИ с 16 по 19 неделю вынашивания необходимо проводить по показаниям для получения комплексной оценки, относительно возможности рождения ребенка с наличием хромосомных аномалий.

Ссылка на основную публикацию