Головное предлежание позиция вторая вид передний

Головное предлежание плода: тонкая грань между нормой и патологией

Для постановки точного диагноза необходимо УЗИ. Врач может даже определить головное предлежание на 22 неделе. Однако до родов ситуация может несколько раз изменится. Как правило, плод до 32 недели несколько раз меняет свое положение, так как в матке достаточно места для его движений.

Какие бывают позиции плода

Если спинка крохи повёрнута к правой стороне матки, это уже затылочное предлежание во второй позиции. Ситуация не такая образцовая. В этом случае возрастают шансы возникновения так называемого синдрома клинически узкого таза. У женщины наблюдаются сильные, но непродуктивные схватки, которые резко замедляются или вовсе прекращаются. Чтобы малыш занял удобное положение – первую позицию, женщине необходимо расслабиться. Так крохе будет легче опуститься вниз, не сталкиваясь с плацентой, если она находится слева или на верхней стенке. Врач подскажет правильные позы, которые помогут малышу приподняться в утробе, поворачивая головку и лицо вправо, а спинку – влево.

Головное предлежание плода

Положение ребенка в матке начинают определять довольно рано, со второй половины беременности на УЗИ. Гинекологи же прощупывают конечности плода и конкретно его предлежащую часть примерно с 28 недели беременности, когда головка, находящаяся в нижней части живота, определяется как подвижное образование (до последних дней беременности, пока не опустится в таз). До 33-34 недель дети очень активны и могут часто менять положение тела. После же необходим врачебный контроль. Самое благоприятное, когда врач определяет головное предлежание плода 2 позиция при продольном положении, благо большинство деток занимают именно такое положение.

Головное предлежание плода

• I степень разгибания головки – переднеголовное (переднетеменное) предлежание. В случае переднеголовного предлежания плода проводной точкой в период изгнания становится большой родничок. Переднеголовное предлежание плода не исключает возможности самостоятельных родов, однако при этом вероятность родового травматизма ребенка и матери выше, чем при затылочном варианте. Роды характеризуются затяжным течением, поэтому при таком предлежании необходимо проведение профилактики гипоксии плода.
• II степень разгибания головки — лобное предлежание. Лобное головное предлежание также характеризуется вхождением в малый таз головки плода своим максимальным размером. Проводной точкой через родовой канал служит лоб, опущенный ниже других частей головки. При этом варианте естественные роды невозможны, в связи с чем показано оперативное родоразрешение.
• III степень разгибания головки — лицевое предлежание. Крайней степенью разгибания головки служит лицевой вариант головного предлежания плода. При таком варианте ведущей точкой является подбородок; головка выходит из родового канала назад затылком. В этом случае возможность самостоятельных родов не исключается при условии достаточного размера таза женщины или небольшого плода. Тем не менее, лицевое предлежание в большинстве случаев рассматривается как показание к кесареву сечению.

Головное предлежание плода: 1, 2 позиция, продольное и низкое

Иногда гинекологи диагностируют у беременных женщин не головное предлежание плода, а тазовое. То есть, малыш не размещается в матке вниз головой, а усаживается в чашу маминого малого таза ножками или попкой. Провоцируют неправильное положение ребенка следующие факторы:

Головное предлежание позиция вторая вид передний

Среди вышеуказанных видов самым оптимальным акушеры-гинекологи считают затылочное предлежание. При этом варианте предлежания плода во время продвижения родовыми путями шейка малыша согнута так, что первым на свет появляется затылок ребенка, обращенный вперед. Так протекает около 95% всех родов. Это считается идеальным вариантом предлежания и родов.

Головное предлежание: проблема разгибательных вставлений головки плода в акушерской практике

Но этого явно не достаточно для детального понимания, как именно расположена головка малыша. По этой причине в акушерстве придается столь огромное значение швам и родничкам на голове малыша, ведь именно эти ориентиры и помогают специалистам определить уровень наклона и степень сгибания головки.

Головное предлежание позиция вторая вид передний

Вполне естественно, что будущая мама хочет как можно больше знать о своем малыше. Но порой беременные женщины не знают, как правильно истолковать информацию, полученную от врача в женской консультации или на УЗИ. В этом случае вам пригодится специальная литература или интернет-статьи, где просто и понятно рассказывается об интересующем вас вопросе. Будущей маме очень важно знать, что ребенок нормально растет и развивается.

Головное предлежание плода: продольное, низкое

• Затылочное головное предлежаниенаиболее оптимально, как для женщины, так и для ребенка в естественных родах. По родовым путям ребенок проходит родничком. При этом шейка согнута таким образом, чтосначала показывается затылочная область головки. Продвигаясь вперед по родовому каналу, головка поворачивается, в результате чего затылок поворачивается к лонным костям, а личико ребенка – к крестцу. Это самое нетравматичное прохождение ребенка как для него самого, так и для женщины. Прорезываясь, головка разгибается. Плечики ребенка разворачиваются, головка также разворачивается так, что личико ребенка поворачивается к бедру роженицы. За выходом плечиков, уже без труда появляются туловище и ножки новорожденного. Почти 90% от всех родов идут по этому варианту.
• Теменному предлежанию характерна легкая степень разгибания головки. Оно может быть передним и задним, временным или оставаться до родоразрешения. Причинами этой патологии являются: плоский таз, небольшой плод при обширном тазе, аномалии развития таза, аномалии развития затылка и атлантозатылочного сустава у плода, многоводие и т.д. Ведение родов может идти как естественным путем, так и оперативным. В родах ведется предупреждение кислородного голодания плода;
• Лобное предлежание головное продольное. Ребенок идет по родовым путям лобиком вперед. При этом его движение задерживается, так как этому мешает подбородок, который не имеет возможности опуститься. Это состояние ведет к осложнениям как для женщины (разрывы матки), так и для ребенка (асфиксия и летальный исход). Частота лобныхпредлежаний невелика. Родоразрешение почти всегда идет оперативным путем;
• Лицевое головное продольное предлежание плода. Ему характерна высокая степень разгибания головки ребенка, продвигающейся по родовым путям. Ребеноквыходит затылком назад, что вызывает серьезные осложнения как для женщины (обширные разрывы промежности и мышц таза) так и для ребенка. Он рождается с большими отеками лица, шеи и языка. При этом варианте предлежания (встречается 1:1000)возможны, как естественный ход родов, так и оперативное вмешательство.

Все на своих местах или про головное предлежание

Кроме головного расположения четырех типов учитывается еще и то, к какой стенке матки, левой или правой, повернут спинкой малыш. Левый, наиболее распространенный вариант, врачи называют 1-ой позицией головного предлежания. Если малыш развернут спинкой к правой стороне матки, то идет речь о 2-ой позиции.