Отслоение Плаценты Лечение На Ранних Сроках Беременности

Содержание

Причины и последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Плацентарная ткань является важным органом, появляющимся в женском организме только во время вынашивания малыша. Патологии прикрепления плаценты могут быть очень опасны. Эта статья расскажет о причинах и последствиях отслойки плаценты на ранних сроках беременности.

Что это такое?

В норме плацентарная ткань довольно плотно прикрепляется к стенкам матки. Такая прочная фиксация необходима для беспрепятственного поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Без плаценты течение физиологичной беременности невозможно.

В плацентарной ткани находятся кровеносные сосуды. Во время беременности толщина плаценты меняется постепенно. Так, к родам ее толщина составляет, как правило, 20-40 мм.

К сожалению, в акушерской практике встречаются случаи, когда происходит отслоение плацентарной ткани от маточных стенок. Развивается эта патология, по статистике, примерно в 0,5-1,5% случаев.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности может иметь разный характер. Так, если плацентарная ткань отслаивается практически полностью, то такое состояние означает полную отслойку. Эта патология имеет, как правило, неблагоприятный прогноз для дальнейшего течения беременности.

Другой клинический вариант – частичная отслойка плаценты. В этом случае плацентарная ткань отслаивается от стенки матки только на каком-то определенном участке. В этом случае, как правило, прогноз уже более благоприятный. При частичной отслойке плаценты неблагоприятные симптомы обычно развиваются постепенно.

Из-за чего происходит?

К отслоению плацентарной ткани могут привести самые разные причинные факторы. Бывает и так, что некоторые из них действуют одновременно. В таком случае вероятность развития патологии возрастает многократно.

Врачи считают, что к развитию отслойки плаценты на ранних сроках могут привести различные хронические заболевания репродуктивных органов. Довольно часто развитию данной патологии способствуют воспалительные патологии – эндометрит, церцивит и другие. Обычно такие заболевания возникают у женщины еще до наступления беременности.

К отслойке плаценты могут привести и дисгормональные нарушения. Для нормального функционирования плаценты необходимы определенные гормоны. Если их по каким-то причинам мало в огранизме, то в таком случае развиваются неблагоприятные патологии.

Пагубные привычки также могут стать причиной развития отслоения плацентарной ткани от стенок матки. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к развитию повреждений плаценты.

Отслоение плаценты на раннем сроке беременности может возникнуть и у женщин, которые имеют отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Если у женщины были ранее самопроизвольные выкидыши, то риск отслоения плацентарной ткани также довольно высокий. Также увеличить риск развития данной патологии могут предшествующие аборты. Некоторые ученые отмечают, что риск развития отслойки плаценты несколько выше у женщин, которые родили нескольких малышей.

Наличие некоторых заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем также может способствовать развитию отслоения плаценты на ранних сроках. Часто такие патологии существенно отягощают и течение беременности.

Аллергические патологии также могут способствовать развитию отслоения плацентарной ткани. Нарушенная работа иммунной системы ведет к нарушению баланса в системе «мать-плод». Аутоиммунные заболевания могут спровоцировать развитие отслойки хориона. В этом случае для того, чтобы предупредить развитие осложнений, требуется назначение лекарственных препаратов.

К отслойке плаценты могут привести и дисгормональные нарушения. Для нормального функционирования плаценты необходимы определенные гормоны. Если их по каким-то причинам мало в огранизме, то в таком случае развиваются неблагоприятные патологии.

Пагубные привычки также могут стать причиной развития отслоения плацентарной ткани от стенок матки. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к развитию повреждений плаценты.

К отслойке плаценты могут привести и травматические повреждения. Удары, травмы, падения на живот способствуют развитию опасных состояний. Опасность их в том, что не всегда неблагоприятные симптомы сразу же проявляются. Сначала клинические признаки, как правило, незначительные. Чем больше отслаивается плацентарная ткань от маточной стенки, тем сильнее выражены симптомы.

Неблагоприятные симптомы отслойки плаценты могут возникнуть и после интенсивных занятий спортом. Интенсивная нагрузка в тренажерном зале может способствовать развитию микроповреждений в плацентарной ткани. Это может привести к тому, что плацента может постепенно отслаиваться. Также развитие данной патологии может возникнуть после поднятия тяжелых предметов.

Если течение беременности отягощается рядом других состояний, то в таком случае прогноз течения отслойки плаценты изменяется и становится уже менее благоприятным. Сочетание различных патологий способствует появлению дефектов в системе гемостаза, возникновению сосудистых нарушений и даже возможному развитию кровотечения.

Неблагоприятные признаки при отслаивании плаценты могут проявиться по-разному. При частичной отслойке плацентарной ткани симптомы развиваются постепенно. В некоторых случаях признаки патологии проявляются настолько незначительно, что будущая мама не придает им значения. В таких случаях диагностика отслойки плаценты может затягиваться.

При полном отслаивании плацентарной ткани от маточных стенок неблагоприятные симптомы нарастают очень быстро. В этой ситуации общее состояние беременной женщины настолько ухудшается, что требуется ее экстренная госпитализация в стационар.

Самым частым признаком отслойки плаценты от маточной стенки является появление кровотечения. Степень его выраженности может быть разной. Нужно отметить, что кровотечение может быть как наружным, так и внутренним.

Если в результате отслаивания плацентарной ткани кровь остается внутри полости матки и не истекает сразу наружу, то в таком случае заподозрить патологию на ранних сроках беременности достаточно сложно.

Если же у беременной женщины на ранних сроках появляется кровь из половых путей, то ей не следует медлить с обращением за медицинской помощью. Помощь врачей необходима. При развитии отслойки плаценты крайне важно оценить общее состояние будущей мамы и ее малыша.

Нужно отметить, что не во всех случаях при отслойке плаценты появляется кровотечение. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что при этой патологии у них появлялись только кровянистые выделения из половых путей, а кровотечения не было. Такие выделения могут быть как обильными, так и умеренными. Это зависит от того, насколько сильно произошло отслаивание плацентарной ткани.

Еще одним симптомом, который может проявиться при отслойке плаценты, является болевой синдром в животе. В такой ситуации боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота. При полной отслойке плаценты болевой синдром появляется обычно внезапно, на фоне полного благополучия. Выраженность боли при этом очень интенсивная. Некоторые женщины, испытывая такой болевой синдром, могут даже потерять сознание.

При частичной отслойке плаценты болевой синдром в животе развивается обычно постепенно. Он развивается не всегда, а только в 40-50% случаев. Обычно она появляется после довольно быстрой ходьбы или поднятия тяжестей. Боль может локализоваться в локальном месте или даже распространяться на область бедер.

В некоторых случаях при отслойке плаценты может развиться и гипертонус матки. Это состояние ухудшает течение беременности. Беременность, отягощенная гипертонусом и отслойкой плаценты, протекает обычно намного тяжелее.

При развитии данной патологии у женщины также могут появиться и сопутствующие симптомы. Так, будущая мама может почувствовать тошноту, слабость, быструю утомляемость. В некоторых случаях может появиться и головокружение.

Нужно отметить, что в акушерской практике встречаются и случаи, когда заподозрить отслойку плаценты очень сложно. Бессимптомный вариант данной патологии можно определить только посредством проведения ультразвукового обследования.

Как проводится диагностика?

Заподозрить отслаивание плацентарной ткани только лишь по появляющимся симптомам бывает сложно. Обычно бывает так, что данную патологию можно точно определить только при проведении УЗИ.

Во время проведения этой диагностической процедуры доктор может определить степень отслоившегося участка плаценты, а также выявить ретроплацентарную гематому. Также во время проведения такой диагностики специалист оценивает и общее состояние плода, а также наличие возможных осложнений.

Последствия

Отслоение плацентарной ткани от стенок матки опасно развитием ряда опасных осложнений. В каждом конкретном случае течения беременности они могут быть разными.

Кровотечение

Отслоение плаценты от маточных стенок может привести к развитию кровотечения. Появление крови из половых путей может появиться внезапно. Эта патология опасна массивной кровопотерей.

Сильная потеря крови приводит к снижению объема циркулирующей жидкости. В таком случае очень важно, чтобы медицинская помощь была оказана своевременно. При развитии сильного кровотечения из половых путей женщину госпитализируют в стационар.

Анемическое состояние

Кровотечение из половых путей приводит к тому, что у беременной женщины может развиться анемия. Анемическое состояние характеризуется снижением общего количества эритроцитов и (или) гемоглобина. Нужно отметить, что анемическое состояние грозит нарушением поступления в организм эмбриона питательных веществ и кислорода. В этой ситуации детский организм не может полноценно расти и развиваться.

Для определения анемии врач обязательно назначит будущей маме общий анализ крови. Посредством этого простого лабораторного теста можно легко определить, насколько снижены эритроциты и гемоглобин. Для коррекции возникших нарушений будущей маме назначаются железосодержащие препараты. Применять такие средства следует довольно длительно.

Внутриутробная гипоксия плода

Кислородный дефицит в крови называется гипоксией. Если гипоксия плода развивается и сохраняется в первом триместре беременности, то это может нарушить физиологию внутриутробного развития. На ранних сроках беременности у плода активно происходит органогенез – процесс образования внутренних органов. Внутриутробная гипоксия – опасное состояние, которые может повлиять на развитие различных патологий у малыша.

Угроза выкидыша

Прогноз течения беременности при отслойке плаценты, к сожалению, может быть довольно печальным.

Отслаивание плацентарной ткани сопровождается нарушением маточно-плацентарного кровотока. Без поступления питательных веществ и особенно кислорода длительное время плод существовать не может.

Развитие самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, к сожалению, встречается в гинекологической практике достаточно часто. Наиболее опасна в этом случае полная отслойка плаценты. В такой ситуации может произойти даже гибель плода.

Как предотвратить возможные осложнения?

После того, как будущей маме поставлен диагноз отслойка плаценты, ей следует тщательно следить за своим самочувствием. Врачи составляют целый комплекс рекомендаций, которые должны помочь избежать неблагоприятных последствий. Эти рекомендации обязательно включают в себя:

  • строгое соблюдение режима дня;
  • рациональное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами;

  • полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
  • ограничение занятий в тренажерном зале и бассейне;
  • запрет на подъем тяжелых предметов;
  • ограничение стрессов;
  • регулярное наблюдение у акушера-гинеколога;
  • ограничение ведения половой жизни, а при необходимости даже полный половой покой;
  • прием индивидуально подобранных медикаментов.

При появлении любых неблагоприятных симптомов будущей маме следует сразу показаться своему врачу. Эти простые рекомендации помогут снизить риск развития опасных осложнений на раннем сроке беременности.

Прогноз развития беременности при определении отслойки плаценты во многом зависит от того, насколько своевременно врачи определили это состояние. Своевременная диагностика позволяет существенно уменьшить возможные осложнения при условии соблюдения беременной женщиной всех рекомендаций, которые для нее составляются при данной патологии.

Терапия отслойки плаценты комплексная. Выбор тактики лечения во многом зависит от степени тяжести возникших нарушений. Для этого врачи обязательно оценивают как состояние будущей мамы, так и ее малыша.

Степень кровопотери, которая непременно развивается при отслойке плаценты, также существенно влияет на выбор тактики ведения такой осложненной беременности в дальнейшем. Также врач обязательно оценивает необходимость госпитализации в стационар.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, которыми проводится терапия отслойки плаценты, могут быть самыми разнообразными. Так, для того чтобы остановить развившееся кровотечение, врачи прибегают к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Это средство содержит в своем составе транексамовую кислоту, которая имеет гемостатическое действие.

Назначается «Транексам» при различных кровотечениях, в том числе и возникающих при беременности. Перед назначением данного препарата, как правило, необходимо сдать биохимический анализ на свертываемость крови.

Принимать это средство самостоятельно не следует. Предварительно перед приемом следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В некоторых случаях врачи прибегают к назначению препаратов, которые помогают справиться с неблагоприятными симптомами фетоплацентарной недостаточности. Одним из таких средств является «Курантил». Он помогает нормализовать сниженный кровоток в маточно-плацентарных сосудах и улучшить самочувствие плода.

При отслойке плаценты, которая развилась по причине дисгормональных нарушений, вызванных снижением в крови прогестерона, назначаются гормональные препараты. Так, для нормализации уровня основного гормона беременности в крови врачи довольно часто назначают «Дюфастон». Дозировка и длительность использования определяются акушером-гинекологом. Во время приема препарата обязательно проводится оценка динамики состояния беременной женщины и малыша.

Если во время кровотечения, которое развивается при отслойке плаценты, развивается болевой синдром в животе, то для его купирования назначаются обезболивающие. Применять длительно такие средства не стоит. Они, как правило, применяются периодически лишь для снятия болевого синдрома.

При небольшом отслаивании плаценты врачи могут оставить будущую маму дома. Госпитализация в стационар проводится лишь при угрозе жизни плода или при декомпенсированном состоянии будущей матери. В этом случае требуется более внимательное и тщательно наблюдение врачей. Во время пребывания в стационаре беременной женщине вводится ряд препаратов, которые необходимы для улучшения ее самочувствия.

Для того чтобы оценить динамику течения патологии, врачи направляют будущую маму, имеющую отслойку плаценты, на прохождение различных обследований. Так, женщине проводится УЗИ и кардиотокография. Также доктор может назначить и доплерографию для оценки маточно-плацентарного кровотока.

Лекарственные средства, обладающие спазмолитическим действием, назначаются строго по показаниям. Их действие направлено на снятие спазма кровеносных сосудов. В качестве таких средств обычно используется дротаверина гидрохлорид («Но-Шпа»). Самостоятельно бесконтрольно применять спазмолитики в домашних условиях беременным женщинам, у которых развивается отслойка плаценты во время беременности, не стоит. В некоторых случаях они могут лишь усилить кровотечение.

О причинах отслойки плаценты расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

При появлении любых неблагоприятных симптомов будущей маме следует сразу показаться своему врачу. Эти простые рекомендации помогут снизить риск развития опасных осложнений на раннем сроке беременности.

Причины, осложнения и последствия отслоения плаценты на ранних сроках беременности

Плацента – это совершенно уникальный орган, который можно встретить только в организме беременной женщины. Он рождается вместе с ребенком (на 10-15 минут позже плода) и после этого образуется лишь при следующей беременности. В народе плаценту называют «детским местом», потому что она служит неразрывной связью между матерью и ребенком. Нарушение этой связи очень опасно для нерожденного малыша.

Плацента: значение и функции

Плацента — важный и уникальный орган, который существует только в период беременности

Некоторые считают плацентой всю оболочку, в которой находит ребенок внутри матки. Но это не совсем верно. Плацента – это лишь небольшой участок оболочки, прилегающий к задней стенке матки. Он обеспечивает связь между плодом и организмом матери. Остальная оболочка называется последом.

Плацента имеет форму диска, пронизанного сеткой сосудов. Отслоение плаценты на ранних сроках ведет к нарушению кровообращения и кислородного обмена в организме эмбриона, что может быть опасно не только для жизни ребенка, но и для жизни матери.

Плацента в окончательном своем варианте образуется лишь к 15-ой неделе беременности, когда кровоток матери и ребенка полностью разграничен.

До этого момента плацента еще не имеет четкой структуры. До 6-ой недели говорят лишь о хорионе, зачаточном органе, из которого затем образуется плацента.

Плацента выполняет несколько важных функций:

  • Дыхание и газообмен. Кислород поступает к плоду именно через плаценту и кровоток. Кислород активно поступает к ребенку, а углекислый газ выводится.
  • Выведение продуктов жизнедеятельности. Через плаценту удаляется мочевина и прочие вещества из организма ребенка.
  • Питание. Все питательные вещества, витамины, минералы, необходимые растущему организму, поступают к плоду именно через плаценту. Поэтому нарушение кровообращения в плаценте может привести к задержке развития плода.
  • Выработка гормонов. Плацента активизирует выработку гормонов, необходимых для развития плода и для подготовки молочных желез к лактации.
  • Защита ребенка. Через плаценту к плоду поступают от матери различные антитела, которые защищают его от инфекции. Плацента защищает плод и от иммунной системы материнского организма, который может распознать его как угрозу.

Стоит помнить, что помимо питательных веществ через плаценту в организм ребенка попадают и вредные вещества, токсины, никотин, алкоголь, лекарственные препараты и инфекции. Беременной женщине следует беречь себя и вести здоровый образ жизни, что благотворно скажется и на состоянии плаценты, и на здоровье будущего малыша.

Причины отслоения плаценты на ранних сроках

Отслоение плаценты на ранних сроках могут вызвать многие факторы

Отслойка плаценты может произойти на любом сроке беременности и даже во время самих родов. На любом сроке и при любой ситуации отслоение плаценты может быть опасным, поэтому медицинская помощь и наблюдение необходимы.

Ранними сроками беременности считаются сроки до 20 недель. При этом отслойка может произойти как на 8-ой, так и на 19-ой неделе. Определить причину произошедшего достоверно бывает невозможно, поскольку причины отслойки не изучены в достаточной степени.

Однако есть определенные наиболее распространенные причины отслойки плаценты:

  • Многочисленные роды. Если роды уже не первые, состояние матки ухудшается, что отражается и на плаценте. Она может преждевременно стареть, что вызывает отслойку.
  • Вредные привычки. Алкоголь, курение, жирная пища, прием препаратов без консультации врача могут провоцировать нарушение кровообращения и отслойку плаценты.
  • Гестоз. При этом состоянии происходит нарушение кровотока, повышается артериальное давление. Сосуды плаценты становятся более хрупкими, слабыми, что провоцирует отслойку.
  • Аутоиммунные заболевания. При подобных заболеваниях иммунная система человека неадекватно реагирует на раздражители, распознавая клетки собственного организма как чужеродные. Таким же образом может пострадать плацента и плод.
  • Внутриутробная инфекция. Инфицирование провоцирует множество проблем: от отклонений в развитии плода до отслойки плаценты и внутриутробной гибели. Любая инфекция, попавшая в организм беременной женщины, требует внимания врачей и немедленного лечения.
  • Патология матки. В некоторых случаях объяснить отслойку плаценты можно только патологическими процессами в матке. Они опасны тем, что определить их и предотвратить довольно трудно.
  • Травмы живота. Травмы могу возникнуть при падении, аварии, ударе в область живота. Это может быть опасно для ребенка и спровоцировать кровотечение, отслойку плаценты и преждевременные роды.
  • Хронические заболевания. К отслойке могут привести некоторые сердечно-сосудистые заболевания, а также сахарный диабет, хронические заболевания почек.

Признаки и диагностика

Боли в низу живота и кровянистые выделения — признаки отслойки плаценты

На начальных стадиях отслойка плаценты может протекать бессимптомно. Обнаружить ее можно только при УЗИ. Врач определяет наличие гематомы в области прикрепления плаценты.

Если плацента отошла несильно, то кровь будет скапливаться между ней и маткой, а наружных кровотечений не будет. Однако чаще такое явление сопровождается болями в области живота и тонусом матки (напряжение, жесткий живот).

Основные симптомы отслойки плаценты на ранних сроках:

  • Кровянистые выделения из влагалища. Кровь на любом сроке беременности пугает будущих мам, они стремятся быстрее обратиться к врачу, и это правильно. Если отслойка плаценты произошла со стороны одного края, кровь будет выходить, это тревожный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При своевременной помощи можно остановить кровопотерю и сохранить беременность. Наиболее опасны внутренние кровотечения, которые могут привести к гибели матери и ребенка.
  • Боли в животе. Они могут возникать как при наличии кровянистых выделений, так и без них. Отслойка плаценты практически никогда не обходится без болезненных ощущений. Боль может быть различной интенсивности, сильной и сковывающей или тянущей и ноющей. В любом случае появление боли требует обращения к врачу. Сильные боли могут указывать на опасное внутреннее кровотечение.
  • Нарушение сердечного ритма и кислородное голодание плода. На более поздних сроках будущие мамы отмечают активное шевеление ребенка или отсутствие шевелений, но на ранних сроках такие симптомы невозможны. Обычно о сердечном ритме плода говорят во время планового УЗИ. Если отмечаются нарушения и на УЗИ есть признаки отслойки, беременную кладут в стационар на сохранение.

Об отслойке чаще говорят симптомы, после которых врач назначает дополнение УЗИ для подтверждения диагноза. Очень важно вовремя сообщать врачу о том, что беспокоит беременную и не избегать лечения в стационаре. Также при подозрении на отслойку врач осмотрит пациентку на кресле, чтобы определить, не открылась ли шейка матки.

Лечение назначается врачом по ситуации в зависимости от состояния плода и пациентки. Отслойка плаценты имеет свои стадии и особенности. При небольшой отслойке на ранних сроках и своевременной помощи прогноз весьма благоприятный. Пациентке назначают препараты, снимающие тонус матки, витамины, препараты железа, кровеостанавливающие средства. При правильном лечении и отсутствии серьезных патологий плацента прирастает к стенке матки за счет увеличения ее площади с ходом беременности. В дальнейшем беременность может протекать без осложнений при соблюдении всех рекомендаций врача. Такая отслойка называется частичной и непрогрессирующей.

Рекомендуем прочесть:  Водянистые выделения у женщин как вода при беременности

Если отслойка плаценты частичная, но прогрессирует, такое состояние пациентки считается более опасным. Необходимо остановить растущую гематому и восстановить питание плода. Для этого беременную женщину кладут в стационар, внимательно наблюдают, прописывают постельный режим, различные препараты для снижения тонуса матки и для облегчения кровопотери. Если никакие средства не могут помочь, гематома растет, встает вопрос о срочном родоразрешении. В первом триместре ребенок, как правило, погибает, но при своевременной помощи можно спасти маму.

Полная отслойка плаценты встречается редко.

В этом случае полностью прекращается поступление кислорода и питательных веществ к плоду, он погибает. Единственно возможное лечение в этом случае – экстренное родоразрешение. Врачи могут отказаться от стимуляции родов и попытаться сохранить беременность в том случае, если срок беременности маленький и у ребенка мало шансов выжить после родов, а также если нет признаков того, что отслойка прогрессирует, кровопотеря невелика, а явные признаки кислородного голодания у плода отсутствуют.

Полезное видео — Плацента при беременности.

Отслоение плаценты на ранних сроках беременности последствия

Отслойка плаценты: причины и последствия

Отслойка плаценты является осложнением беременности и может возникнуть как во время ее протекания, так и во время родов. Как правило, под отслойкой плаценты при беременности понимают преждевременное отделение плаценты от слизистой оболочки матки, которое приводит к повреждению маточно-плацентарных сосудов и кровотечению с различной локализацией и выраженностью. Если масштаб отслойки небольшой и сама она имеет краевой характер, то ситуация не вредит плоду и не мешает получению им необходимого кислорода и питательных веществ из организма матери.

Гораздо хуже бывают при отслойке плаценты последствия, если она происходит в ее центре. В этом случае имеет место скапливание излившейся и не нашедшей выхода крови между маткой и плацентой, и образование ретроплацентарной гематомы. Она усугубляет процесс отслойки, и может даже произойти кровоизлияние в брюшную полость беременной. Диагностировать отслойку плаценты не сложно, обычно это происходит уже при прощупывании матки, и при наличии боли внизу живота, кровотечения у беременной, слабости, учащении пульса (тахикардии) картина всегда предельно ясна. Также на узи отслойка плаценты всегда диагностируется однозначно.

Почему происходит отслойка плаценты?

Причины могут быть разными. Очевидно, что отслоение плацентарной оболочки может произойти из-за травмы: удара по брюшной стенке, падения на живот, механического давление и т.д. Также это может случиться вследствие развития какого-либо инфекционного или воспалительного процесс в матке, и заболеваний, которые могут привести к повышению артериального давления и, как следствие, повреждению кровеносных сосудов. Одной из причин, почему происходит отслойка плаценты, является ее низкое расположение в матке.

Кроме прямых причин отслойки плаценты, есть предрасполагающие к ней факторы. Здесь речь идет прежде всего о вредных привычках (употреблении наркотических средств, курении), позднем возрасте женщины, повторных родах (рождении второго или третьего ребёнка), неправильном (недостаточном) питании. Как мы уже сказали, отслойку плаценты различают полную или частичную. Ее классификация определяется степенью и силой повреждения, а также местом возникновения отслойки. При отслаивании плаценты на одну треть возникает угроза внутриутробной гибели плода, при отслойке ее наполовину гибель ребенка неизбежна.

Что предпринимается при отслойке плаценты?

Это определяется периодом родов и степенью патологии. Если же произошла отслойка плаценты на поздних сроках, то можно уже говорить о преждевременных родах, и тогда проводится весь комплекс необходимых мероприятий, исходя из ситуации и состояния беременной женщины.

Чем опасна отслойка плаценты (6 неделя беременности) ?

Беременность — это прекрасная пора, которая должна приносить только положительные эмоции. Но она может быть омрачена страшными диагнозами, которые звучат, как приговор. «Отслоение плаценты» — так говорят врачи многим женщинам, срок беременности у которых достиг 6 недели. Страшно ли это и грозит ли последствиями можно узнать в данном материале.

Ребенок на 6 неделе еще совсем крохотный. Длина его составляет всего 2-4 мм. Но у него уже бьется сердечко, имеются зачатки ручек, ножек и личика. Но он уже стремительно набирает вес, в месяц увеличиваясь в трое. На этом сроке женщина уже ощущает себя матерью, потому что внутри настоящая жизнь.

Что такое плацента?

Плацента — это образование в в форме лепешки, при помощи которого ребенок получает необходимые ему витамины, питание и кислород. Отслойка плаценты лишает его всего этого, оставляя практически без защиты. Не смотря на то, что полное формирование плаценты заканчивается лишь в 14 недель, на раннем сроке она уже играет немаловажную роль.

Причины отслойки плаценты

Причины отслойки кроются в здоровье женщины и в окружающем влияния. К сожалению, многие из них не зависят от будущей матери, но остальные можно легко предотвратить. К причинам отслойки плаценты относится:

возраст матери — беременность после 35 лет не редко заканчивается отслоением;здоровье матери по женской части;вредные привычки — доказано, что курение и наркотики напрямую влияют на состояние плаценты;стрессовые ситуации;травмы живота.

Признаки ослойки плаценты

К признакам отслойки можно отнести следующие симптомы:

боль в животе;кровотечение или легкая мазня;головная боль;снижение артериального давления.

Признаки отслойки могут быть все, но чаще проявляются только в коричневых выделениях или кровотечении.

Последствия отслоения плаценты

В 70% случаях при своевременном обращении к врачу, отслойка плаценты на ранних сроках беременности устраняется при помощи препаратов и не оставляет последствий. Остальные 30% приходится на тех женщин, которые пытаются самостоятельно добраться до поликлиники, либо не предпринимают никаких действий, чем усугубляют ситуацию.

В этом случае, беременность заканчивается на 6 неделе из-за отслойки плаценты. Происходит самопроизвольный выкидыш. Чем раньше будет обращение к врачам, тем больше шансов сохранить беременность. Ослоение плаценты на ранних беременности грозит и неприятными последствиями. Плод начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, что приводит к гипоксии. А это в период активного развития ребенка может привести к серьезным патологиям. Особенно это касается головного мозга и нервной системы. Советы беременным женщинамПредотвратить отслоение плаценты можно. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, чаще отдыхать, перейти на легкий труд. Нельзя допускать травмы живота и носить тяжелые предметы. Также, рекомендуется употреблять витамины с начала беременности. А для взрослых женщин, врач должен выписать специальные препараты, которые предотвращают выкидыш и помогают организму защищать плод. Если беременность 6 недель, отслойка плаценты менее опасна, чем на поздних сроках. В дальнейшем такой диагноз угрожает не только жизни плода, но и жизни матери. Если врач поставил диагноз «отслоение плаценты», женщина не должна паниковать и впадать в депрессию. Современная медицина позволяет сохранить беременность даже при таком заболевании. Самое главное, слушать рекомендации специалиста и пройти полное лечение в стационаре.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Почему происходит отслойка плаценты? Серьезное осложнение, с которым может столкнуться женщина в положении – отслойка плаценты при беременности. Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – явление нередкое, и при своевременном квалифицированном лечении негативные последствия такого состояния можно предотвратить. Развитие кислородной недостаточности у плода. При отслойке плаценты более чем наполовину сохранить беременность не представляется возможным.

При незначительном отслоении плаценты выраженная симптоматика может отсутствовать, обнаружить такое отклонение можно при проведении планового осмотра и ультразвукового исследования.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Часто при отслойке плаценты кровотечение открывается из половых органов, однако возможны случаи открытия внутренних кровотечений. В некоторых случаях процесс отслоения плаценты изначально может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при проведении ультразвукового исследования.

Диагностика преждевременной отслойки плаценты

При проведении ультразвукового исследования при отслойке плаценты возможно обнаружение за ней кровяных сгустков. При отслоении незначительной части плаценты и своевременном и грамотном лечении дальнейшее развитие беременности удается сохранить. При проведении диагностики на результатах УЗИ при отслоении плаценты может просматриваться ретроплацентарная гематома.

Что делать при отслойке плаценты?

При вовремя оказанной помощи и отсутствии осложнений беременность будет нормально развиваться. Ни в коем случае нельзя игнорировать проявление каких-либо негативных симптомов, возникающих при беременности. Отслойка плаценты – очень серьёзное отклонение от нормы, которое при отсутствии своевременной помощи квалифицированного врача может привести к необратимым последствиям. Существуют лишь предположения относительно ряда факторов, которые, возможно, являются предрасполагающими при развитии таких состояний, как отслойка плаценты.

Орган, возникающий во время беременности в матке и связывающий мать и плод, связывается плацентой (детским место). Именно от плаценты зависит жизнь ребенка. Малыш в утробе матери нуждается в кислороде: он попадает в кровь плода из материнской крови через плаценту. Для нормального развития малыша требуются витамины, полезные вещества, вода. Все это он получает посредством плаценты.

Однако бывают случаи, когда плацента отходит преждевременно. С преждевременным отхождением плаценты сталкиваются женщины в 0,4-1,4% случаев. Оно может возникнуть как во время беременности, так и во время родов в первом или втором периоде. Капилляры матки и плаценты могут стать более хрупкими и ломкими.

Наиболее редко встречаются случаи отслойки плаценты по причине аутоиммунных состояний, при которых в женском организме к собственным клеткам вырабатываются антитела. Аллергия к медикаментозной терапии – еще одна из причин отслойки плаценты на поздних сроках или ранних.

Отслойке плаценты могут также способствовать резкие изменения артериального давления, возникающие при стрессах и прочих нервно-психических воздействиях. Наружное кровотечение легко заметить, так как из влагалища появляются при отслойке плаценты коричневые выделения. Жидкость будет накапливаться между маткой и плацентой. При отслойке детского места чувствуется напряжение матки. При ее пальпации ощущается боль. Она может быть тупой, пристуобразной.

Болевые ощущения внизу живота при отслойке плаценты возникают в большинстве случаев. У плода при преждевременной отслойке плаценты может быть нарушение сердечной деятельности. При лечении отслойки плаценты осуществляется наблюдение за уровнем свёртываемости крови беременной. Признаки внутриматочного страдания начинают проявляться при отслойке 1/4 площади плаценты.

Отделение детского места может быть вызвано нарушениями в сосудистой системе. Капилляры матки и плаценты могут стать более хрупкими и ломкими. Из-за этого возможно нарушение проходимость крови. Подобные изменения в женском организме могут возникнуть при гестозе. Также они наблюдаются при наличии некоторых заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, гипертонической болезни, болезни почек, ожирения, сахарного диабета и др.

Лечение отслоение плаценты на ранних сроках беременности

Отслоение плаценты на ранних сроках беременности последствия

Отслойка плаценты: причины и последствия

Отслойка плаценты является осложнением беременности и может возникнуть как во время ее протекания, так и во время родов. Как правило, под отслойкой плаценты при беременности понимают преждевременное отделение плаценты от слизистой оболочки матки, которое приводит к повреждению маточно-плацентарных сосудов и кровотечению с различной локализацией и выраженностью. Если масштаб отслойки небольшой и сама она имеет краевой характер, то ситуация не вредит плоду и не мешает получению им необходимого кислорода и питательных веществ из организма матери.

Гораздо хуже бывают при отслойке плаценты последствия, если она происходит в ее центре. В этом случае имеет место скапливание излившейся и не нашедшей выхода крови между маткой и плацентой, и образование ретроплацентарной гематомы. Она усугубляет процесс отслойки, и может даже произойти кровоизлияние в брюшную полость беременной. Диагностировать отслойку плаценты не сложно, обычно это происходит уже при прощупывании матки, и при наличии боли внизу живота, кровотечения у беременной, слабости, учащении пульса (тахикардии) картина всегда предельно ясна. Также на узи отслойка плаценты всегда диагностируется однозначно.

Почему происходит отслойка плаценты?

Причины могут быть разными. Очевидно, что отслоение плацентарной оболочки может произойти из-за травмы: удара по брюшной стенке, падения на живот, механического давление и т.д. Также это может случиться вследствие развития какого-либо инфекционного или воспалительного процесс в матке, и заболеваний, которые могут привести к повышению артериального давления и, как следствие, повреждению кровеносных сосудов. Одной из причин, почему происходит отслойка плаценты, является ее низкое расположение в матке.

Кроме прямых причин отслойки плаценты, есть предрасполагающие к ней факторы. Здесь речь идет прежде всего о вредных привычках (употреблении наркотических средств, курении), позднем возрасте женщины, повторных родах (рождении второго или третьего ребёнка), неправильном (недостаточном) питании. Как мы уже сказали, отслойку плаценты различают полную или частичную. Ее классификация определяется степенью и силой повреждения, а также местом возникновения отслойки. При отслаивании плаценты на одну треть возникает угроза внутриутробной гибели плода, при отслойке ее наполовину гибель ребенка неизбежна.

Что предпринимается при отслойке плаценты?

Это определяется периодом родов и степенью патологии. Если же произошла отслойка плаценты на поздних сроках, то можно уже говорить о преждевременных родах, и тогда проводится весь комплекс необходимых мероприятий, исходя из ситуации и состояния беременной женщины.

Чем опасна отслойка плаценты (6 неделя беременности) ?

Беременность — это прекрасная пора, которая должна приносить только положительные эмоции. Но она может быть омрачена страшными диагнозами, которые звучат, как приговор. «Отслоение плаценты» — так говорят врачи многим женщинам, срок беременности у которых достиг 6 недели. Страшно ли это и грозит ли последствиями можно узнать в данном материале.

Ребенок на 6 неделе еще совсем крохотный. Длина его составляет всего 2-4 мм. Но у него уже бьется сердечко, имеются зачатки ручек, ножек и личика. Но он уже стремительно набирает вес, в месяц увеличиваясь в трое. На этом сроке женщина уже ощущает себя матерью, потому что внутри настоящая жизнь.

Что такое плацента?

Плацента — это образование в в форме лепешки, при помощи которого ребенок получает необходимые ему витамины, питание и кислород. Отслойка плаценты лишает его всего этого, оставляя практически без защиты. Не смотря на то, что полное формирование плаценты заканчивается лишь в 14 недель, на раннем сроке она уже играет немаловажную роль.

Причины отслойки плаценты

Причины отслойки кроются в здоровье женщины и в окружающем влияния. К сожалению, многие из них не зависят от будущей матери, но остальные можно легко предотвратить. К причинам отслойки плаценты относится:

возраст матери — беременность после 35 лет не редко заканчивается отслоением;здоровье матери по женской части;вредные привычки — доказано, что курение и наркотики напрямую влияют на состояние плаценты;стрессовые ситуации;травмы живота.

Признаки ослойки плаценты

К признакам отслойки можно отнести следующие симптомы:

боль в животе;кровотечение или легкая мазня;головная боль;снижение артериального давления.

Признаки отслойки могут быть все, но чаще проявляются только в коричневых выделениях или кровотечении.

Последствия отслоения плаценты

В 70% случаях при своевременном обращении к врачу, отслойка плаценты на ранних сроках беременности устраняется при помощи препаратов и не оставляет последствий. Остальные 30% приходится на тех женщин, которые пытаются самостоятельно добраться до поликлиники, либо не предпринимают никаких действий, чем усугубляют ситуацию.

В этом случае, беременность заканчивается на 6 неделе из-за отслойки плаценты. Происходит самопроизвольный выкидыш. Чем раньше будет обращение к врачам, тем больше шансов сохранить беременность. Ослоение плаценты на ранних беременности грозит и неприятными последствиями. Плод начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, что приводит к гипоксии. А это в период активного развития ребенка может привести к серьезным патологиям. Особенно это касается головного мозга и нервной системы. Советы беременным женщинамПредотвратить отслоение плаценты можно. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, чаще отдыхать, перейти на легкий труд. Нельзя допускать травмы живота и носить тяжелые предметы. Также, рекомендуется употреблять витамины с начала беременности. А для взрослых женщин, врач должен выписать специальные препараты, которые предотвращают выкидыш и помогают организму защищать плод. Если беременность 6 недель, отслойка плаценты менее опасна, чем на поздних сроках. В дальнейшем такой диагноз угрожает не только жизни плода, но и жизни матери. Если врач поставил диагноз «отслоение плаценты», женщина не должна паниковать и впадать в депрессию. Современная медицина позволяет сохранить беременность даже при таком заболевании. Самое главное, слушать рекомендации специалиста и пройти полное лечение в стационаре.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Почему происходит отслойка плаценты? Серьезное осложнение, с которым может столкнуться женщина в положении – отслойка плаценты при беременности. Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – явление нередкое, и при своевременном квалифицированном лечении негативные последствия такого состояния можно предотвратить. Развитие кислородной недостаточности у плода. При отслойке плаценты более чем наполовину сохранить беременность не представляется возможным.

При незначительном отслоении плаценты выраженная симптоматика может отсутствовать, обнаружить такое отклонение можно при проведении планового осмотра и ультразвукового исследования.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Часто при отслойке плаценты кровотечение открывается из половых органов, однако возможны случаи открытия внутренних кровотечений. В некоторых случаях процесс отслоения плаценты изначально может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при проведении ультразвукового исследования.

Диагностика преждевременной отслойки плаценты

При проведении ультразвукового исследования при отслойке плаценты возможно обнаружение за ней кровяных сгустков. При отслоении незначительной части плаценты и своевременном и грамотном лечении дальнейшее развитие беременности удается сохранить. При проведении диагностики на результатах УЗИ при отслоении плаценты может просматриваться ретроплацентарная гематома.

Что делать при отслойке плаценты?

При вовремя оказанной помощи и отсутствии осложнений беременность будет нормально развиваться. Ни в коем случае нельзя игнорировать проявление каких-либо негативных симптомов, возникающих при беременности. Отслойка плаценты – очень серьёзное отклонение от нормы, которое при отсутствии своевременной помощи квалифицированного врача может привести к необратимым последствиям. Существуют лишь предположения относительно ряда факторов, которые, возможно, являются предрасполагающими при развитии таких состояний, как отслойка плаценты.

Орган, возникающий во время беременности в матке и связывающий мать и плод, связывается плацентой (детским место). Именно от плаценты зависит жизнь ребенка. Малыш в утробе матери нуждается в кислороде: он попадает в кровь плода из материнской крови через плаценту. Для нормального развития малыша требуются витамины, полезные вещества, вода. Все это он получает посредством плаценты.

Однако бывают случаи, когда плацента отходит преждевременно. С преждевременным отхождением плаценты сталкиваются женщины в 0,4-1,4% случаев. Оно может возникнуть как во время беременности, так и во время родов в первом или втором периоде. Капилляры матки и плаценты могут стать более хрупкими и ломкими.

Наиболее редко встречаются случаи отслойки плаценты по причине аутоиммунных состояний, при которых в женском организме к собственным клеткам вырабатываются антитела. Аллергия к медикаментозной терапии – еще одна из причин отслойки плаценты на поздних сроках или ранних.

Отслойке плаценты могут также способствовать резкие изменения артериального давления, возникающие при стрессах и прочих нервно-психических воздействиях. Наружное кровотечение легко заметить, так как из влагалища появляются при отслойке плаценты коричневые выделения. Жидкость будет накапливаться между маткой и плацентой. При отслойке детского места чувствуется напряжение матки. При ее пальпации ощущается боль. Она может быть тупой, пристуобразной.

Болевые ощущения внизу живота при отслойке плаценты возникают в большинстве случаев. У плода при преждевременной отслойке плаценты может быть нарушение сердечной деятельности. При лечении отслойки плаценты осуществляется наблюдение за уровнем свёртываемости крови беременной. Признаки внутриматочного страдания начинают проявляться при отслойке 1/4 площади плаценты.

Отслоение плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты – один из страшных диагнозов, который приводит в ужас молодых мам. Эта опасная патология грозит здоровью матери и ребенка. А в сложных ситуациях может привести к фатальным последствиям.

Вероятность успешного лечения во многом зависит от ответственности и внимательности беременных женщин. В большинстве случаев медикам удается остановить отслоение плаценты при беременности, симптомы которого вовремя заметила будущая мама.

Что такое отслойка плаценты

При нормальном течении беременности плацента должна отделиться от стенок матки только после рождения ребенка. Преждевременное ее отслоение считается патологией и требует немедленного медицинского вмешательства.

Преждевременное отслоение плаценты являет собой отделение этого органа от слизистой оболочки матки, во время которого происходят разрывы кровеносных сосудов. Поэтому развитие патологии всегда сопровождается кровотечением.

Отслойка плаценты встречается приблизительно у 1% беременных и преимущественно у женщин, которые вынашивают первенца.

Что являет собой плацента

Плацента – это эмбриональный орган, который состоит из множества кровеносных сосудов, соединяющих плод с матерью. Между ними находится мембрана, которая защищает ребенка от попадания в его организм вредных веществ и способствует выводу продуктов его жизнедеятельности в кровь матери.

Плацента формируется на второй неделе беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка уже зафиксировалась на стенке матки. На протяжении следующих 10 недель она активно растет и уже на 12 неделе достигает своей зрелости.

Плацента отвечает за развитие плода и принимает участие во многих сложных биологических процессах. От ее состояния зависит вынашивание ребенка.

Функции плаценты

Для беременности плацента является важнейшим органом. Она выполняет такие функции:

  1. Снабжение плода кислородом – с кровью матери кислород попадает через плаценту к плоду. При этом в обратном направлении выводится углекислый газ.
  2. Поставка воды, витаминов, минералов, полезных веществ, которые важны для развития и роста малыша.
  3. Вывод продуктов жизнедеятельности ребенка.
  4. Гормональное регулирование беременности. В плаценте формируются гормоны, которые необходимы для нормального течения беременности и влияют на плацентарную активность. Эти гормоны также воздействуют на развитие молочных желез и их подготовку к выработке молока.
  5. Иммунологическая защита плода – плацента пропускает к ребенку материнские антитела.

Несмотря на то, что плацента регулирует обменные процессы между матерью и ребенком, она все же не способна предотвратить проникновение лекарств, никотина, алкоголя, наркотиков и вирусов. Это особенно важно учитывать будущим матерям.

Причины отслоения плаценты

На сегодняшний день точных причин, провоцирующих отслоение плаценты при беременности, не установлено. В медицине существует мнение, что на развитие патологии влияет сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

  • Повышенное артериальное давление – любое волнение, стрессы, психическое напряжение — приводят к колебанию давления беременной женщины.
  • Отслоение плаценты на ранних сроках при предыдущих беременностях.
  • Частые роды – риск развития патологии повышается у много рожавших женщин, что связано с физиологическими изменениями в матке.
  • Большой биологический возраст беременной – чем старше женщина, тем больше риск развития плацентарных патологий.
  • Токсикоз в первом триместре.
  • Аномалии строения матки и ее сосудов.
  • Физическая травма живота – удар, падение, автомобильная авария.
  • Аллергическая реакция на компоненты некоторых препаратов.
  • Хронические и инфекционные заболевания у беременной.

Женщины, которые попадают в группу риска, должны находиться под контролем врача. Это позволить вовремя предупредить отслоение плаценты на ранних сроках беременности.

Как распознать отслоение плаценты

Эта опасная патология имеет характерные признаки. Отслоение плаценты в первую очередь проявляется кровотечением, которое возникает из-за разрыва маточных и плацентарных сосудов. Из-за отделения между маткой и плацентой накапливается кровь, и образуется гематома. Ее постепенное увеличение приводит к сдавливанию плаценты и нарушению ее функций.

В зависимости от ступени отслоения плаценты выделяют несколько форм этой патологии:

  1. Легкая форма – отсутствуют выраженные признаки, отслоение плаценты можно выявить только во время планового ультразвукового исследования или уже при родах.
  2. Форма средней тяжести – проявляется болевыми ощущениями в животе и незначительными кровяными выделениями. При ощупывании живота чувствуется напряжении матки. На этой стадии у плода может происходить нарушение работы сердца.
  3. Тяжелая форма – проявляется головокружением, сильными болями в животе, иногда происходит потеря сознания. Также может наблюдаться снижение артериального давления, беспокойство, бледность кожи. При обследовании матка напряжена и очень болезненна, части тела плода трудно ощупываются, сложно прослушать его сердцебиение.

Симптомы патологии на разных строках беременности

На всех этапах беременности существуют характерные признаки, которые указывают на отслоение плаценты. Симптомы развития аномалии в первом триместре – плацентарная гематома и незначительные боли. На этой стадии процесс поддается лечению и требует госпитализации. При своевременном медицинском вмешательстве отслоение плаценты на ранних сроках можно приостановить, при этом плод будет продолжать нормально развиваться.

Развитие патологии во втором триместре, кроме гематомы и характерной боли, в основном сопровождается высоким тонусом матки и ее сильным напряжением. Часто отделение плаценты на этом сроке повышает риск развития кислородного голодания плода. Из-за недостатка кислорода ребенок движется более активно, чем обычно. Если патология поддается лечению, плацента будет дальше расти, и сможет вновь соединиться с маткой. В другом случае обычно проводят кесарево сечение, чтобы спасти ребенка от прогрессирующей гипоксии.

Наиболее опасной является отслойка плаценты в третьем триместре. На поздних сроках беременности плацента перестает расти, поэтому не поддается срастанию с маткой. В такой ситуации применяется немедленное родоразрешение.

Прогрессирующее отслоение плаценты при беременности, симптомы которого незначительные, может позволить доносить ребенка, но только под медицинским присмотром.

Чем опасно отслоение плаценты

Возможность остановить развитие аномалии и спасти ребенка во многом зависит от внимательности будущей матери и ее быстрого обращению к врачу. При первых подозрительных признаках женщина должна обратиться к специалисту, чтобы предупредить отслоение плаценты. Чем грозит патология – зависит от стадии ее развития.

Нарушение целостности сосудов всегда приводит к образованию гематомы. Ее наличие может вызвать тромбирование сосудов матки и остановить отделение плаценты. В этом случае патология больше не прогрессирует, и беременность протекает нормально.

При прогрессирующем процессе размеры гематом увеличиваются, происходит дальнейшее отслоение плаценты. Последствия очень серьезны и могут быть фатальными для ребенка. Постоянное кислородное голодание и нарушение обменных процессов приводит к гибели малыша.

Лечение патологии

Если у беременной диагностировали отслоение плаценты, лечение обязательно должно проходить в стационаре. В зависимости от симптомов и тяжести патологии принимается решение о консервативном или хирургическом лечении. Если врачам удалось нормализовать состояние женщины, весь последующий срок беременности она должна находиться под наблюдением.

Отслоение плаценты на ранних сроках подлежит консервативному лечению. Беременная должна соблюдать строгий постельный режим. После приема кровоостанавливающих препаратов на месте повреждения формируется сгусток, который не влияет на дальнейшее развитие беременности. Также врач назначает лекарства для снятия тонуса, спазмолитики и железосодержащие препараты. Весь оставшийся срок женщина периодически должна проходить ультразвуковую диагностику плода, КТГ и допплерометрию. Если состояние матери нормализовалось, и ребенок нормально развивается, лечение прекращают.

При удовлетворительном самочувствии женщины и незначительных кровотечениях беременность продолжается в условиях стационара.

Если после курса терапии процесс отделения плаценты продолжается, принимают решение об экстренном кесаревом сечении.

Профилактика патологии

Практически у всех беременных можно предотвратить отслоение плаценты. Исключениями являются физические травмы и некоторые заболевания. После некоторого обследования врач может определить провоцирующий фактор. Всю последующую беременность женщина должна контролировать состояние плаценты и проходить необходимые исследования. При соблюдении врачебных рекомендаций угроза жизни ребенка сведется к минимуму.

Отслоение плаценты – сложный и опасный процесс. Но при своевременной медицинской помощи многим женщин удается без осложнений родить здорового полноценного малыша.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности лечение

Отслоение плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты — один из страшных диагнозов, который приводит в ужас молодых мам. Эта опасная патология грозит здоровью матери и ребенка. А в сложных ситуациях может привести к фатальным последствиям.

Вероятность успешного лечения во многом зависит от ответственности и внимательности беременных женщин. В большинстве случаев медикам удается остановить отслоение плаценты при беременности, симптомы которого вовремя заметила будущая мама.

Что такое отслойка плаценты

При нормальном течении беременности плацента должна отделиться от стенок матки только после рождения ребенка. Преждевременное ее отслоение считается патологией и требует немедленного медицинского вмешательства.

Преждевременное отслоение плаценты являет собой отделение этого органа от слизистой оболочки матки, во время которого происходят разрывы кровеносных сосудов. Поэтому развитие патологии всегда сопровождается кровотечением.Отслойка плаценты встречается приблизительно у 1% беременных и преимущественно у женщин, которые вынашивают первенца.

Что являет собой плацента

Плацента — это эмбриональный орган, который состоит из множества кровеносных сосудов, соединяющих плод с матерью. Между ними находится мембрана, которая защищает ребенка от попадания в его организм вредных веществ и способствует выводу продуктов его жизнедеятельности в кровь матери.

Плацента формируется на второй неделе беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка уже зафиксировалась на стенке матки. На протяжении следующих 10 недель она активно растет и уже на 12 неделе достигает своей зрелости.

Плацента отвечает за развитие плода и принимает участие во многих сложных биологических процессах. От ее состояния зависит вынашивание ребенка.

Функции плаценты

Для беременности плацента является важнейшим органом. Она выполняет такие функции:

  1. Снабжение плода кислородом — с кровью матери кислород попадает через плаценту к плоду. При этом в обратном направлении выводится углекислый газ.
  2. Поставка воды, витаминов, минералов, полезных веществ, которые важны для развития и роста малыша.
  3. Вывод продуктов жизнедеятельности ребенка.
  4. Гормональное регулирование беременности. В плаценте формируются гормоны, которые необходимы для нормального течения беременности и влияют на плацентарную активность. Эти гормоны также воздействуют на развитие молочных желез и их подготовку к выработке молока.
  5. Иммунологическая защита плода — плацента пропускает к ребенку материнские антитела.

Несмотря на то, что плацента регулирует обменные процессы между матерью и ребенком, она все же не способна предотвратить проникновение лекарств, никотина, алкоголя, наркотиков и вирусов. Это особенно важно учитывать будущим матерям.

Причины отслоения плаценты

На сегодняшний день точных причин, провоцирующих отслоение плаценты при беременности, не установлено. В медицине существует мнение, что на развитие патологии влияет сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

  • Повышенное артериальное давление — любое волнение, стрессы, психическое напряжение — приводят к колебанию давления беременной женщины.
  • Отслоение плаценты на ранних сроках при предыдущих беременностях.
  • Частые роды — риск развития патологии повышается у много рожавших женщин, что связано с физиологическими изменениями в матке.
  • Большой биологический возраст беременной — чем старше женщина, тем больше риск развития плацентарных патологий.
  • Токсикоз в первом триместре.
  • Аномалии строения матки и ее сосудов.
  • Физическая травма живота — удар, падение, автомобильная авария.
  • Аллергическая реакция на компоненты некоторых препаратов.
  • Хронические и инфекционные заболевания у беременной.

Женщины, которые попадают в группу риска, должны находиться под контролем врача. Это позволить вовремя предупредить отслоение плаценты на ранних сроках беременности.

Как распознать отслоение плаценты

Эта опасная патология имеет характерные признаки. Отслоение плаценты в первую очередь проявляется кровотечением, которое возникает из-за разрыва маточных и плацентарных сосудов. Из-за отделения между маткой и плацентой накапливается кровь, и образуется гематома. Ее постепенное увеличение приводит к сдавливанию плаценты и нарушению ее функций.

В зависимости от ступени отслоения плаценты выделяют несколько форм этой патологии:

  1. Легкая форма — отсутствуют выраженные признаки, отслоение плаценты можно выявить только во время планового ультразвукового исследования или уже при родах.
  2. Форма средней тяжести — проявляется болевыми ощущениями в животе и незначительными кровяными выделениями. При ощупывании живота чувствуется напряжении матки. На этой стадии у плода может происходить нарушение работы сердца.
  3. Тяжелая форма — проявляется головокружением, сильными болями в животе, иногда происходит потеря сознания. Также может наблюдаться снижение артериального давления, беспокойство, бледность кожи. При обследовании матка напряжена и очень болезненна, части тела плода трудно ощупываются, сложно прослушать его сердцебиение.

Симптомы патологии на разных строках беременности

На всех этапах беременности существуют характерные признаки, которые указывают на отслоение плаценты. Симптомы развития аномалии в первом триместре — плацентарная гематома и незначительные боли. На этой стадии процесс поддается лечению и требует госпитализации. При своевременном медицинском вмешательстве отслоение плаценты на ранних сроках можно приостановить, при этом плод будет продолжать нормально развиваться.

Развитие патологии во втором триместре, кроме гематомы и характерной боли, в основном сопровождается высоким тонусом матки и ее сильным напряжением. Часто отделение плаценты на этом сроке повышает риск развития кислородного голодания плода. Из-за недостатка кислорода ребенок движется более активно, чем обычно. Если патология поддается лечению, плацента будет дальше расти, и сможет вновь соединиться с маткой. В другом случае обычно проводят кесарево сечение, чтобы спасти ребенка от прогрессирующей гипоксии.

Наиболее опасной является отслойка плаценты в третьем триместре. На поздних сроках беременности плацента перестает расти, поэтому не поддается срастанию с маткой. В такой ситуации применяется немедленное родоразрешение.

Прогрессирующее отслоение плаценты при беременности, симптомы которого незначительные, может позволить доносить ребенка, но только под медицинским присмотром.

Чем опасно отслоение плаценты

Возможность остановить развитие аномалии и спасти ребенка во многом зависит от внимательности будущей матери и ее быстрого обращению к врачу. При первых подозрительных признаках женщина должна обратиться к специалисту, чтобы предупредить отслоение плаценты. Чем грозит патология — зависит от стадии ее развития.

Нарушение целостности сосудов всегда приводит к образованию гематомы. Ее наличие может вызвать тромбирование сосудов матки и остановить отделение плаценты. В этом случае патология больше не прогрессирует, и беременность протекает нормально.

При прогрессирующем процессе размеры гематом увеличиваются, происходит дальнейшее отслоение плаценты. Последствия очень серьезны и могут быть фатальными для ребенка. Постоянное кислородное голодание и нарушение обменных процессов приводит к гибели малыша.

Лечение патологии

Если у беременной диагностировали отслоение плаценты, лечение обязательно должно проходить в стационаре. В зависимости от симптомов и тяжести патологии принимается решение о консервативном или хирургическом лечении. Если врачам удалось нормализовать состояние женщины, весь последующий срок беременности она должна находиться под наблюдением.

Отслоение плаценты на ранних сроках подлежит консервативному лечению. Беременная должна соблюдать строгий постельный режим. После приема кровоостанавливающих препаратов на месте повреждения формируется сгусток, который не влияет на дальнейшее развитие беременности. Также врач назначает лекарства для снятия тонуса, спазмолитики и железосодержащие препараты. Весь оставшийся срок женщина периодически должна проходить ультразвуковую диагностику плода, КТГ и допплерометрию. Если состояние матери нормализовалось, и ребенок нормально развивается, лечение прекращают.

При удовлетворительном самочувствии женщины и незначительных кровотечениях беременность продолжается в условиях стационара.

Если после курса терапии процесс отделения плаценты продолжается, принимают решение об экстренном кесаревом сечении.

Профилактика патологии

Практически у всех беременных можно предотвратить отслоение плаценты. Исключениями являются физические травмы и некоторые заболевания. После некоторого обследования врач может определить провоцирующий фактор. Всю последующую беременность женщина должна контролировать состояние плаценты и проходить необходимые исследования. При соблюдении врачебных рекомендаций угроза жизни ребенка сведется к минимуму.

Отслоение плаценты — сложный и опасный процесс. Но при своевременной медицинской помощи многим женщин удается без осложнений родить здорового полноценного малыша.

Добавить комментарий

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности является очень тревожным симптомом, который может таить в себе серьёзную угрозу для дальнейшего развития беременности. Отслоение плаценты на ранних сроках беременности может быть лёгкой, средней или тяжёлой формы.

При незначительном отслоении плаценты выраженная симптоматика может отсутствовать, обнаружить такое отклонение можно при проведении планового осмотра и ультразвукового исследования.

При отслоении плаценты средней степени тяжести возникает болевой синдром в области живота, матка становится напряжённой, из половых путей выделяется кровь.

Критическое состояние, возникающее при развитии тяжёлой формы отслоения плаценты, может сопровождаться, помимо вышеуказанных симптомов, тошнотой, рвотой, головокружениями, потерей сознания, тахикардией, у плода возникает нехватка кислорода, нарушается сердцебиение, у беременной наблюдается выраженный гипертонус и асимметрия матки, кровотечение может быть как наружным, так и внутренним.

При любых симптомах, возникающих в период беременности, следует безотлагательно обращаться за консультацией к врачу. В случае развития патологического состояния это позволит вовремя принять необходимые меры и предотвратить негативные последствия.

Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности могут иметь связь со следующими факторами:

  • Множественное количество родов;
  • Воспалительный процесс в плодных оболочках в результате инфицирования;
  • Артериальная гипертензия;
  • Аллергические реакции на медикаментозные средства;
  • Патологические явления в матке или плаценте;
  • Системные заболевания (нарушения в работе эндокринной системы, почечные, сердечно-сосудистые патологии и др.);
  • Получение травмы в области живота;
  • Предшествующий период бесплодия;

Симптомы отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Симптомы отслойки плаценты на ранних сроках беременности могут включать в себя следующие проявления:

  • Кровянистые выделения. Часто при отслойке плаценты кровотечение открывается из половых органов, однако возможны случаи открытия внутренних кровотечений. В такой ситуации экстренное врачебное вмешательство направлено на спасение жизни женщины, спасти плод, как правило, уже невозможно.
  • Болевые ощущения внизу живота при отслойке плаценты возникают в большинстве случаев. Боль может иметь различный характер и быть тупой, ноющей, может иррадиировать в бедренную часть или паховую область. При открытии внутреннего кровотечения болевой синдром выражен очень сильно. Признаком отслоения плаценты на ранних сроках беременности может быть также повышенный тонус матки.
  • Развитие кислородной недостаточности у плода. При отслойке плаценты более чем наполовину сохранить беременность не представляется возможным.
  • В некоторых случаях процесс отслоения плаценты изначально может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при проведении ультразвукового исследования.

Сопутствующими симптомами при отслойке плаценты могут быть тошнота, рвота, нарушение сердцебиения, повышенная тревожность, головокружения.

Диагностика отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Диагностика отслойки плаценты на ранних сроках беременности осуществляется при помощи проведения ультразвукового исследования, в процессе которого хорошо различима ретроплацентарная гематома с угнетением или разрушением подплацентарных тканей.

Однако на начальной стадии отслойки плаценты такого образования может не быть и в таких случаях диагностика отслойки плаценты осуществляется путём исключения других заболеваний по следующим параметрам:

  • Открытие внутреннего кровотечения или кровянистые выделения из половых путей;
  • Гипертонус матки;
  • Нарушения развития эмбриона (при осмотре гинеколог определяет частоту сердечных сокращений плода).

При проведении ультразвукового исследования при отслойке плаценты возможно обнаружение за ней кровяных сгустков.

При проведении диагностики врач осматривает влагалище и шейку матки, чтобы установить, не являются ли причиной кровотечения повреждения шейки матки, наличие опухоли, инфекции и др.

При осмотре определяется также, не произошло ли раскрытия шейки матки. В таких случаях может возникать повреждение кровеносных сосудов, что может стать причиной открытия кровотечения.

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности при необильной кровопотере состоит в назначении беременной постельного режима, препаратов, способствующих расслаблению матки, спазмолитических средств (папаверин, но-шпа), препаратов, способствующих прекращению кровотечения (викасол), противоанемических средств (препараты с содержанием железа).

При лечении отслойки плаценты осуществляется наблюдение за уровнем свёртываемости крови беременной.

При отслоении незначительной части плаценты и своевременном и грамотном лечении дальнейшее развитие беременности удается сохранить.

Прогноз отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – явление нередкое, и при своевременном квалифицированном лечении негативные последствия такого состояния можно предотвратить.

При проведении диагностики на результатах УЗИ при отслоении плаценты может просматриваться ретроплацентарная гематома. В случае если такого явления не наблюдается, а отслоение плаценты все же происходит, диагноз может быть поставлен путём исключения других патологий на основе характерных для такого явления, как отслоение плаценты, признаков (вагинальные или внутренние кровотечения, боли в животе, тошнота, головокружения, одышка и др.).

При условии своевременного обнаружения такой патологии и принятии необходимых мер прогноз отслойки плаценты на ранних сроках беременности является благоприятным и патологический процесс удается остановить, обеспечив нормальное дальнейшее течение беременности.

Следует отметить, что даже незначительное отслоение плаценты требует госпитализации пациентки и безотлагательного лечения. При вовремя оказанной помощи и отсутствии осложнений беременность будет нормально развиваться.

Ни в коем случае нельзя игнорировать проявление каких-либо негативных симптомов, возникающих при беременности. Отслойка плаценты – очень серьёзное отклонение от нормы, которое при отсутствии своевременной помощи квалифицированного врача может привести к необратимым последствиям.

Профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Каких-либо специфических мер по предотвращению развития отслойки плаценты на ранних сроках беременности на данный момент не существует, так как причины, провоцирующие такое состояние, с точностью не установлены. Существуют лишь предположения относительно ряда факторов, которые, возможно, являются предрасполагающими при развитии таких состояний, как отслойка плаценты.

Общая профилактика развития патологий при беременности состоит в регулярном обследовании у врача гинеколога. Беременные женщины должны своевременно сдавать все необходимые анализы, вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, избегать стрессов, полноценно отдыхать, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, поддерживать в норме уровень артериального давления, соблюдать меры предосторожности во избежание различного рода травм. При приёме каких-либо медикаментозных препаратов целесообразность их применения должна быть обязательно согласована с врачом.

Своевременное лечение каких-либо системных заболеваний, если таковые имеются, также расценивается как профилактика развития осложнений при беременности и как профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности в частности.

  • аутоиммунные заболевания, например, красная волчанка;
  • многочисленные роды;
  • гестоз – поздние осложнения беременности, сопровождающиеся высоким АД, массивными отекам и белком в моче.

Отслойка плаценты на ранних сроках может произойти при наличии следующих факторов риска:

  • преждевременное отслоение плаценты при прошлых беременностях;
  • наличие вредных привычек: курение, наркомания, алкоголизм;
  • наличие подслизистой фибромиомы;
  • наличие после операционного рубца на матке;
  • травмы матки в анамнезе;
  • преждевременный разрыв плодного пузыря.

Клинические проявления

Отслойка плаценты на ранних сроках может иметь яркую клиническую картину, а может протекать скрыто. Но все-равно она будет сопровождаться кровопотерей. Кровотечение может быть внутреннем и наружным. Внутреннее кровотечение появляется при отслойке плаценты в центре. Кровь скапливается между маткой и плацентой. Состояние женщины и плода ухудшается, а видимых признаков кровотечения нет. Женщина жалуется на боль по всему животу. Это опасное состояние, которое может привести к гибели самой женщины и ее будущего ребенка. В тяжелых случаях происходит пропитывание стенок матки кровью, нарушается ее сократительная способность. В этом случае женщине срочно проводится операция. Удаляется плод вместе с маткой.

Наружное кровотечение менее опасно. Если из влагалища выделяется кровь алого цвета, значит отслойка произошла только что. Если выделения коричневого цвета со сгустками – значит отслойка произошла несколько часов назад. Наружное кровотечение говорит о краевом отслоении плаценты.

При подозрении на преждевременную отслойку плаценты врачи проводят контроль сердечной деятельности плода – она будет нарушена.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности лечится в стационаре. Комплекс лечебных мероприятий будет зависеть от состояния женщины и ее будущего ребенка. Сохранять беременность можно если:

  • 1. Отслоился небольшой участок плаценты.
  • 3. Небольшая кровопотеря и выделения из влагалища прекратились.
  • 4. Отсутствие признаков кислородного голодания.
  • 5. Беременная женщина чувствует себя хорошо и согласна на госпитализацию.

Женщине назначается постельный режим. Ежедневно проводится:

  • 1. УЗИ – оценивается состояние плаценты.
  • 2. Допплерометрия – метод ультразвукового исследования, при котором смотрят характер и скорость кровотока в сосудах.
  • 3. КТГ – оценивается сердечная деятельность плода и состояние кровеносных сосудов плаценты.

Кроме этого, назначается анализ крови на свертываемость.

При отслойке плаценты на ранних сроках беременности врачи назначают:

  • лекарственные препараты, которые оказывают расслабляющее действие на матку;
  • спазмолитики;
  • препараты, обладающие кровоостанавливающим действием;
  • препараты железа для борьбы с анемией.

Если в стационаре у женщины снова появилось кровотечения – это является абсолютным показанием к родоразрешению. Если женщина и плод чувствуют себя удовлетворительно, роды могут проходить естественным путем. В противном случае проводится кесарево сечение. Во время родов врачи тщательно следят за состоянием женщины, после родов обязательно проводят ручное обследование матки. Если матка пропиталась кровью, то ее удаляют.

Отслойка плаценты в первом триместре почти не опасна, если ее вовремя обнаружить и назначить лечение. Женщине необходим постельный режим и кровоостанавливающие препараты. Если же это состояние не лечить, то площадь отслоения будет увеличиваться и тогда у женщины может произойти выкидыш.

Женщины, при первых признаках преждевременной отслойки плаценты нужно обращаться к врачу. От этого зависит не только жизнь вашего будущего ребенка, но и ваша.

Отслойка плаценты в первом триместре почти не опасна, если ее вовремя обнаружить и назначить лечение. Женщине необходим постельный режим и кровоостанавливающие препараты. Если же это состояние не лечить, то площадь отслоения будет увеличиваться и тогда у женщины может произойти выкидыш.

Ссылка на основную публикацию